O impacto do acidente vascular cerebral na qualidade de vida de crianças e adolescentes

Abstract

RESUMO O objetivo deste estudo foi avaliar a qualidade de vida (QV) de crianças/adolescentes com diagnóstico de acidente vascular cerebral (AVC) segundo as percepções do responsável e das próprias crianças/adolescentes comparados com um grupo controle (GC). Participaram 78 sujeitos divididos em: Grupo de crianças/adolescentes que tiveram histórico de AVC (GAVC, n=39) e um Grupo de crianças/adolescentes saudáveis como Controle (GC, n=39), sendo pareados por sexo e idade. Utilizou-se de entrevista semiestruturada para descrever os aspectos sociodemográficos e do instrumento Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQLTM 4.0) para avaliar a QV dos sujeitos no seu desenvolvimento. A mediana de idade do diagnóstico de AVC do GAVC foi sete meses, sendo que a maioria apresentou AVC isquêmico (71,8%) e hemiparesia. De acordo com os responsáveis do GAVC, a Capacidade Funcional dos seus filhos foi significativamente diferente, apresentando inferioridade em relação ao GC. Para os responsáveis também a variável escolaridade do pai manteve efeito positivo significativo nos aspectos emocionais da criança, e a variável idade da criança/adolescente e tempo do AVC >29 dias de vida apresentou efeito negativo nos aspectos escolares. Já para as crianças/adolescentes, a variável idade em que entrou na escola e gênero apresentou efeito significativo negativo no desfecho de aspectos escolares em relação ao GC. Concluímos que a percepção dos responsáveis difere da percepção da criança/adolescente em relação à capacidade funcional desta; a escolaridade do pai influenciou positivamente nos aspectos emocionais da criança, e as crianças sentem-se com um prejuízo no desempenho escolar, principalmente os meninos.

Avaliação do desenvolvimento motor infantil e sua associação com a vulnerabilidade social

“…Then, family income is closely related to child development, since a good economic condition can offer better physical space, toys, entertainment experiences, among other things, in addition to better general conditions for the family. In other words, income is directly responsible for the quality of life of these children 30,31 . So, this study emphasizes the importance of monitoring child development, especially those children in unfavorable living conditions, in order to reduce the likelihood of negative and even irreversible consequences caused by these risk factors.…”

Acidente vascular cerebral em crianças e adolescentes: análise dos resultados obtidos na avaliação eletrofisiológica e comportamental do processamento auditivo

“…Há uma distribuição atípica da linguagem em crianças com AVC perinatal, provavelmente secundária à reorganização cortical do lado afetado, e transferência desta para áreas homólogas contralaterais em função da neuroplasticidade (Chapman et al, 2003;Gout et al, 2005;Jacola et al, 2006;Ballantyne et al, 2007). Fontoura et al (2008) Apesar do melhor prognóstico de sobrevivência de jovens acometidos por essa doença em relação às pessoas acima dos 50 anos, essa população está sujeita a elevadas taxas de morbimortalidade, bem como à recorrência de AVCs e a sequelas físicas e emocionais (Galvin et al, 2011;Gerzson et al, 2018).…”

“…2010). Gerzson et al (2018) compararam um grupo de crianças e adolescentes acometidos por AVC a seus controles e pesquisaram as percepções desses participantes e as percepções dos responsáveis por esses participantes quanto à qualidade de vida pós-AVC. Os pesquisadores analisaram 78 participantes divididos em: Grupo de crianças/adolescentes que tiveram AVC, e Grupo Controle, pareados por sexo e idade.…”

“…Por outro lado, outros estudos reportam maioria feminina nesses locais (Matta et al, 2006;Rotta et al, 2002;Montenegro et al, 1999;Ghotra et al, 2015;Gerzson et al, 2018).…”

“…Quanto à prevalência do tipo de AVC desse grupo, 92% foi do tipo isquêmico e apenas 8%, do tipo hemorrágico. Já é consenso, desde o início dos estudos sobre AVC em população adulta, que a maioria desses eventos são do tipo isquêmico, e que o mesmo se repete em crianças e adolescentes (Schoenberg et al 1978;Lynch et al, 2002;Fullerton et al, 2002;Matta el al, 2006;Roach et al 2008;Lo et al, 2009;Elias et al, 2014;Amlie-Lefond, 2017;Gerzson et al, 2018). O baixo número de crianças e adolescentes com AVC hemorrágico pode ser explicado pelo fato de que a maioria dos estudos são realizados em centros de acompanhamento e reabilitação, e não em emergências, pois o número de óbitos é maior em crianças acometidas por AVC hemorrágico (Stätler et al, 2002;Matta, 2006;Mathias, Sethuraman, 2016 Logo, a maioria dos AVCs acaba acometendo o lado esquerdo (Airoldi, 2012;Avila, 2009;Ranzan NT, Ranzan J, 2005).…”