O ultra-som terapêutico de 1 MHz, na dose de 0,5 W cm-2, sobre o tecido ósseo de cães avaliado por densitometria óptica em imagens radiográficas

Abstract

As lesões tendíneas nas extremidades distais dos membros estão entre as mais freqüentes alterações do aparelho locomotor na rotina clínico-cirúrgica humana e animal e, não raro, necessitam de terapias adjuvantes para seu completo retorno às funções fisiológicas. O ultra-som terapêutico (UST) é a modalidade mais utilizada nas clínicas de reabilitação para tratar lesões tendíneas, mas devido à falta ou a divergências de estudos específicos sobre seus efeitos no tecido ósseo, sua utilização sobre as regiões distais dos membros, ricas em protuberâncias ósseas e áreas desprovidas de cobertura muscular, sempre preocuparam os profissionais da área médica. No intuito de esclarecer os efeitos do UST sobre o tecido ósseo, seis cães receberam tratamento ultra-sônico contínuo, de 1MHz, durante cinco minutos diários, por um período de 20 dias sobre a região craniodistal do rádio e da ulna. A intensidade do UST aplicada foi de 0,5W cm-2 no membro torácico direito, ficando o membro contralateral como controle. A região distal de ambos os membros torácicos foi radiografada para análise de densitometria óssea em imagens radiográficas, antes do início da terapia e ao final do tratamento. Não houve alterações significativas de densidade mineral óssea entre os membros tratados e os controles. Conclui-se que dentro dos parâmetros utilizados no experimento a utilização do UST em regiões ósseas protuberantes ou desprovidas de cobertura muscular pode ser feita com segurança.

Effect of therapeutic ultrasound of low intensity pulsed and continuous in fibroblastic cells in vitro

“…As, Silva, et al, (17) with similar intensity and pulse at 10%, observed an increase in the number of tendon tenoblasts of the same animals. In contrast, the findings of Silveira et al, (18) in which the TUS was not significant in experiments aimed at the repair of bone tissue of dogs in vivo. Thus, against the results of the G3 group that did not express statistically differences significant by cell growth.…”

“…From this perspective, low-intensity ultrasonic therapy, especially at a dose of 0.5W/cm 2 , has been studied in several tissues, both in vivo and in vitro. (7,12,(16)(17)(18)(19) Thus, Piedade et al, (16) in studies in vivo with Wistar rats, indicate a growth in myotube count when using the therapeutic ultrasound in this same dosimetry and pulse of 20%.…”

Análise comparativa do efeito de dois protocolos de ultrassom terapêutico para regeneração de defeito ósseo crítico

“…10 A evolução apresentada nos demais pontos biológicos do GUS 5 pode ter sido motivada pelo prolongamento do estímulo no tecido ósseo, que é capaz de promover regiões de remodelação, 10 sendo considerado um tempo suficiente para promover a consolidação óssea. 18 Entretanto, alguns autores 11,22,23 afirmam que o tempo ideal para promover o estímulo osteogênico e a organização tecidual é a partir de 10 minutos, o que sugere que o ultrassom possui efeito dose-dependente quanto ao tempo de estimulação.…”

Aplicação do ultrassom terapêutico no reparo tecidual do sistema musculoesquelético

“…O reparo ósseo pode ser influenciado positivamente pelo uso do UST, por acelerar o metabolismo e auxiliar no controle do processo inflamatório, com consequente aumento da síntese de colágeno 22 , permitindo a aceleração da consolidação óssea 23 . Entretanto, Silveira et al 22 não observaram alterações significativas da densidade mineral óssea entre os membros tratado e controle; apesar de obter um aumento de tamanho em 24,4% em relação ao controle, na análise radiológica o lado tratado não apresentou diferença 24 .…”

“…Quanto aos parâmetros do UST no reparo ósseo, foram utilizadas modalidade de emissão pulsado 23,25 e contínuo 22,24 , frequência do transdutor de 1 22,24,25 e 3 MHz 23,25 , com intensidade de 0,5 22,24,25 e 1 W/cm 2 22 com duração de aplicação de 5 minutos [22][23][24][25] .…”