O Uso de Metformina no Tratamento da Síndrome dos Ovários Policísticos / The Use of Metformin in the Treatment of Polycystic Ovary Syndrome

Abstract

A síndrome dos ovários policísticos (SOP) é a doença endócrina mais comum entre mulheres em idade reprodutiva e corresponde à principal causa de anovulação. Além de suas principais manifestações clínicas, a doença tem grande relação com hiperinsulinismo e resistência à insulina. Assim, tal associação entre SOP e resistência insulínica desencadeou a realização de estudos sobre o uso de metformina no tratamento da síndrome, tendo em vista sua ação comprovada como sensibilizador de insulina. METODOLOGIA: O estudo trata-se de uma revisão narrativa da literatura com objetivo de esclarecer o impacto do uso de metformina na SOP. RESULTADOS: Como referencial ao artigo, foram selecionados dez estudos de revisões, quatro ensaios clínicos, duas diretrizes, um estudo prospectivo e um manuscrito. DISCUSSÃO: O uso de metformina no tratamento da SOP apresentou resultados de significativa relevância, principalmente em pacientes com obesidade e hiperinsulinemia: a droga diminui Índice de Massa Corporal (IMC) e os níveis de insulina em jejum. Todavia, foi evidenciado que a metformina em comparação a outros medicamentos apresenta resultados mais baixos em taxa de ovulação. CONCLUSÃO: A metformina se mostrou eficaz como terapia combinada com Clomifene e Letrozol no tratamento da SOP, porém não houve um consenso quanto ao uso em monoterapia.

Uso de metformina como tratamento para infertilidade em mulheres com síndrome do ovário policístico: uma revisão integrativa

“…Seu mecanismo de ação é a redução da gliconeogênese, da absorção intestinal de glicose, da lipólise e a elevação da captação periférica de glicose. Sob essa perspectiva, o tratamento da SOP com a metformina obteve resultados significativos, ao melhorar o perfil lipídico e, consequentemente, diminuir o IMC (Índice de Massa Corpórea), visto que, a maior parte das pacientes possuem elevado IMC, além de apresentarem hiperinsulinemia (Vale et al 2021).…”

Distúrbios endócrino-metabólicos da Síndrome dos Ovários Policísticos: uma revisão de literatura

“…Nesse sentido, a metformina é um medicamento eficiente no controle da resistência insulínica, acessível financeiramente às pacientes e interessante no caso de pacientes que fazem tratamento de infertilidade, visto que reduz o risco de Síndrome de Hiperestimulação Ovárica 7 .…”

“…Entretanto, a metformina deve ser utilizada com cautela, uma vez que eleva os efeitos gastrointestinais em mulheres com SOP 7 . Em casos de pacientes que não se adaptaram à metformina devido aos efeitos colaterais, sugere-se o uso de mio-inositol.…”