A síndrome dos ovários policísticos (SOP) é a doença endócrina mais comum entre mulheres em idade reprodutiva e corresponde à principal causa de anovulação. Além de suas principais manifestações clínicas, a doença tem grande relação com hiperinsulinismo e resistência à insulina. Assim, tal associação entre SOP e resistência insulínica desencadeou a realização de estudos sobre o uso de metformina no tratamento da síndrome, tendo em vista sua ação comprovada como sensibilizador de insulina. METODOLOGIA: O estudo trata-se de uma revisão narrativa da literatura com objetivo de esclarecer o impacto do uso de metformina na SOP. RESULTADOS: Como referencial ao artigo, foram selecionados dez estudos de revisões, quatro ensaios clínicos, duas diretrizes, um estudo prospectivo e um manuscrito. DISCUSSÃO: O uso de metformina no tratamento da SOP apresentou resultados de significativa relevância, principalmente em pacientes com obesidade e hiperinsulinemia: a droga diminui Índice de Massa Corporal (IMC) e os níveis de insulina em jejum. Todavia, foi evidenciado que a metformina em comparação a outros medicamentos apresenta resultados mais baixos em taxa de ovulação. CONCLUSÃO: A metformina se mostrou eficaz como terapia combinada com Clomifene e Letrozol no tratamento da SOP, porém não houve um consenso quanto ao uso em monoterapia.

Os distúrbios do ritmo cardíaco geralmente ocorrem por alterações no sistema de condução elétrico cardíaco, acometimento por cardiopatias congênitas ou lesões cirúrgicas do sistema condutor. Tais eventos variam de bradiarritmias a taquiarritmias e podem gerar comprometimentos importantes ao paciente pediátrico. METODOLOGIA: O presente estudo trata-se de uma revisão narrativa sobre a classificação e o manejo de arritmias nas crianças. Em janeiro de 2021, foram selecionados 13 artigos dos seguintes bancos de dados: PubMed, Scielo e Google Scholar. Os descritores utilizados foram: arritmia cardíaca, crianças, tratamento e diagnóstico. RESULTADO: Os artigos selecionados foram listados de acordo com ano de publicação e metodologia. DISCUSSÃO: O primeiro passo para o controle da arritmia é fazer o diagnóstico. Uma vez este obtido, a abordagem dependerá de muitos fatores, incluindo a probabilidade de recorrência, o efeito hemodinâmico e o impacto da arritmia na criança.A avaliação e estratificação não invasiva deve ser dividida entre aqueles pacientes sem cardiopatia e com cardiopatia congênita e as condutas precisam estar pautadas nessas condições. CONCLUSÃO: Medicamentos como amiodarona, digoxina, bloqueadores de canais de cálcio bem como manobras vagais e cardioversão elétrica devem ser utilizados depois do reconhecimento do tipo de arritmia para a diminuição da morbimortalidade infantil por esse distúrbio.

Os esteróides anabólicos androgênicos (EAA) são derivados sintéticos da testosterona geralmente utilizados por atletas recreativos com o objetivo de melhorar a aparência física, potência e desempenho esportivo em curto prazo. O presente estudo visa conhecer os efeitos e as consequências cardiológicas do uso prolongado de EAA em atletas recreativos. METODOLOGIA: Foi realizada uma revisão narrativa baseada em artigos encontrados entre os anos de 2012 e 2020, em bases de dados indexadas, por meio dos descritores: Cardiology, Steroids e Atheletes. RESULTADOS: Foram selecionadas 21 publicações para serem utilizadas como referencial para este artigo. DISCUSSÃO: Os EAAs mais utilizados e seus possíveis prejuízos cardiovasculares: testosterona, que induz o vasoespasmo, GH, que ocasiona hipertrofia miocárdica e redução do desempenho cardíaco e tiroxina, cujo excesso desencadeia hipertireoidismo crônico, associado a alterações cardíacas deletérias. Estudos mostram também a correlação da entre o abuso de EAA e hipertensão arterial reversível e irreversível, hipertrofia cardíaca, tromboembolismo, arritmias e hiper-homocisteinemia. Em caso de parada cardíaca, o EAA associado a exercícios físicos aumentam a suscetibilidade à fibrilação ventricular, provocando morte cardíaca súbita. CONCLUSÃO: O uso de EAA geram graves efeitos no sistema cardiovascular a curto e a longo prazo e por isso, exigem atenção dos usuários recreativos.

Objectives: To analyze recent clinical trials about mechanical circulatory support and other adjuvant therapies for the treatment of heart failure. Methods: Articles were selected from the Pubmed and Embase databases published between the years 2015 and 2020, randomized controlled trial or not. The descriptors used were: assisted circulation AND artificial heart AND heart failure, and the descriptor artificial heart was not used for research at EMBASE with 2 articles as results. And 40 at PubMed with the filters: Controlled Clinical Trial, published in the last 5 years, Humans. Results: Several therapies have been proposed as management alternatives for critically ill patients with heart failure. Among them, we can highlight the HeartMate III implant, which has been shown to have fewer adverse effects compared to HeartMate II; the implantation of an atrial bypass device, which has been shown to decrease the pressure of pulmonary artery occlusion in 1 month compared to the control group, but has shown no long-term effects; and the use of mesenchymal precursor cells, which has not been shown to be significantly effective. Final considerations: It is suggested to carry out further studies to improve the indication criteria, making it possible to allocate resources in hospitalized patients.