Organização de um serviço de assistência ao paciente com diabetes melito tipo 1

Tschiedel, Balduíno; Cé, Gislaine Vissoky; Geremia, César; Mondadori, Paula; Speggiorin, Silvana; Puñales, Márcia Khaled

doi:10.1590/s0004-27302008000200009

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“…This reduction was approximately twice larger in women (30 vs. 14 %) over 15 years, suggesting a possible role in the higher prevalence observed for this gender [3]. Possible reasons for the declines in mortality in Brazil over this period include the expanded public health system, especially in terms of primary care, with national programs focused on diabetes [75, 76], organization of emergency care facilities, and hot line systems for diabetes support [75]. …”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Prevalence of diabetes in Brazil over time: a systematic review with meta-analysis

Teló

Souza

Andrade

et al. 2016

Diabetol Metab Syndr

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Diabetes is one of the most important epidemic diseases of this century and the number of people with diabetes has more than doubled over the past three decades. Our aim was to estimate the prevalence of diabetes in the adult Brazilian population and analyze the trends for the last three decades through a systematic review with meta-analysis. This review included observational studies published between 1980 and 2015, which were independently identified by two reviewers in five databases. Random effect models were used to estimate the prevalence and trends of diabetes. In total, 50 articles were included in this review. Three different patterns for diabetes diagnosis were identified: self-report (36 studies), fasting glucose (7 studies), and complex diagnosis (fasting glucose, oral glucose tolerance test, and self-report; 7 studies). The prevalence of diabetes was 5.6 % (95 % CI 5.0–6.3; I2 = 100 %) by self-report, 6.6 % (95 % CI 4.8–8.9; I2 = 94 %) by fasting glucose, and 11.9 % (95 % CI 7.7–17.8 I2 = 100 %) by complex diagnosis. In trend analyses, we observed an increase in the prevalence of diabetes over time. The biggest increase was detected in studies using complex diagnosis: 7.4 % (95 % CI 7.1–7.7) in the 1980s to 15.7 % (95 % CI 9.8–24.3) in the 2010s. In conclusion, despite high heterogeneity, this study observed a high prevalence of diabetes in Brazilian adults over time and with a progressive increase in the last 35 years.Electronic supplementary materialThe online version of this article (doi:10.1186/s13098-016-0181-1) contains supplementary material, which is available to authorized users.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Prevalence of diabetes in Brazil over time: a systematic review with meta-analysis

Teló

Souza

Andrade

et al. 2016

Diabetol Metab Syndr

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“…Outros estudos brasileiros (Brasil et al, 2014;Santos e Enumo, 2003;Tschiedel et al, 2008) encontraram maior incidência do DM1 em meninas em suas amostras, o que parece sugerir que não há, de fato, uma clara associação dessa doença com o sexo. Quanto à QV, neste estudo, não foi observada diferença estatisticamente significativa entre os sexos, embora a média das meninas tenha sido levemente superior no instrumento, o que indicaria uma pior percepção de sua QV.…”

Section: Discussionunclassified

“…Antes de iniciar o acompanhamento ambulatorial na instituição, o paciente é atendido no hospital-dia, independentemente do tempo de diagnóstico do diabetes. Além disso, nesse serviço, os pacientes que apresentam controle metabólico inadequado nas primeiras consultas, com níveis de HbA1c superiores a 13%, ou aqueles que não realizam automonitorização domiciliar adequadamente também são atendidos em regime de hospital-dia (Tschiedel et al, 2008).…”

Section: Discussionunclassified

“…O DM1 é a forma de diabetes que mais afeta crianças e adolescentes; é uma doença metabólica, caracterizada por hiperglicemia, que tem origem autoimune e caracteriza-se pela destruição total das células-beta, produtoras de insulina, que são agredidas por autoanticorpos (Marques et al, 2011;Minanni et al, 2010;Silva et al, 2009). O diagnóstico de DM1 implica em novos hábitos, fundamentais para o manejo da doença, como múltiplas aplicações de insulina, automonitorização (testes de glicemia na ponta dos dedos), plano alimentar balanceado e prática regular e planejada de atividades físicas (Tschiedel et al, 2008). Durante a fase inicial da doença, o efetivo controle metabólico, que inclui o controle glicêmico, juntamente com o controle dos lipídeos séri-cos, pressão arterial, manutenção do peso corporal adequado, entre outros, pode reduzir ou retardar as complicações decorrentes da doença (Silva et al, 2009;Zanetti e Mendes, 2000).…”

unclassified

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Relações entre qualidade de vida e diabetes mellitus tipo 1 na adolescência

Greco-Soares

Dell’Aglio

2016

ctc

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Resumo. O impacto do diabetes na qualidade de vida de adolescentes se dá desde o diagnóstico até a manutenção do tratamento, podendo interferir nas relações sociais e no desenvolvimento. Este estudo investigou a qualidade de vida em adolescentes com diabetes mellitus tipo 1, observando também sintomas como ansiedade, depressão e estresse, e sua associação com a adesão ao tratamento, autocuidado e variáveis sociodemográficas. Participaram 122 adolescentes com diagnóstico de diabetes mellitus tipo 1, com idades entre 12 e 18 anos (M=14,71; ±1,77), sendo 56,6% do sexo masculino, que responderam instrumentos de autorrelato. Quatro variáveis conjuntamente explicaram 55,9% da variância da qualidade de vida desses adolescentes: sintomas de ansiedade, depressão e estresse; adesão ao tratamento; número de internações; e autocuidado. Os achados deste estudo destacam o impacto dos sintomas psicológicos e a importância da adesão ao tratamento e das atividades de autocuidado na qualidade de vida de adolescentes com diabetes mellitus tipo 1.Palavras-chave: diabetes mellitus tipo 1, adolescentes, qualidade de vida.Abstract. The impact of diabetes in the quality of life of teenagers starts at the diagnosis and goes until the maintenance of the treatment. It may interfere in social relationships and growth. This study investigated the quality of life of teenagers with type 1 diabetes mellitus, also observing symptoms such as anxiety, depression and stress, and their association with treatment adherence, self-care and sociodemographic variables. The study consisted of 122 teenagers diagnosed with type 1 diabetes, aged 12 to 18 years (M= 14.71; ±1.77), in which 56.6% were male, who responded to self-report tools. Four variables together explained 55.9% of the variance in the quality of life of adolescents: symptoms of anxiety, depression and stress; adherence to treatment; hospitalizations; and self care. The findings of this study highlight the impact of psychological symptoms and the importance of treatment adherence and self-care in the quality of life of teenagers with type 1 diabetes mellitus. Keywords

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“…É um dos municípios que compõe a área de abrangência da Divisão Regional de Saúde de Ribeirão Preto (DRS-XIII), conforme mapa a seguir. (FERRAZ et al, 2000;TSCHIEDEL et al, 2008). (BRASIL, 2007).…”

Section: Tipo De Pesquisaunclassified

Avaliação da atenção em diabetes mellitus em um Centro de Saúde Escola no interior de São Paulo

Zacharias¹

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À minha amada filha, Sarah, que veio para irradiar alegria à minha vida. Participou do desenvolvimento deste estudo, sem nem mesmo saber falar e andar. Quietinha no carrinho, pelos corredores da faculdade, em reuniões e aulas. Ao meu marido, Wolney, meu amor, que sempre me apoiou na busca dos meus sonhos, esteve ao meu lado incondicionalmente, incentivando e me fazendo acreditar ser capaz de enfrentar todos os obstáculos da vida. Exemplo de fé e perseverança. Aos meus pais, Fábio e Cláudia, meu porto seguro, sempre me amparando, amo vocês. AGRADECIMENTOS ESPECIAIS À Profª Drª Ione Carvalho Pinto, querida orientadora, que me acolheu com todo carinho ainda na graduação, como aluna de iniciação científica. Tornou-se grande amiga, conselheira e companheira de todas as horas. Orgulho-me por ter seu nome marcado em meu trajeto acadêmico. Meu verdadeiro agradecimento. À Profª Drª Maria Lúcia Zanetti, que compôs a banca examinadora de qualificação, e sempre me atendeu prontamente, trouxe-me valiosas considerações ao estudo. Muito obrigada. Ao Prof. Dr. Ricardo Alexandre Arcêncio, por todas as contribuições pertinentes no desenvolvimento deste trabalho, sobretudo pela disponibilidade em me atender, pelas inúmeras vezes que parou o que estava fazendo para me ouvir e aconselhar, pelo carinho e incentivo de sempre. Muito obrigada. Ao Prof. Dr. Alexandre Fávero Bulgarelli que trouxe importantes contribuições no desenvolvimento deste estudo. Obrigada pela amizade sempre demonstrada. À Profª Drª Carla Regina Souza Teixeira, obrigada pelo carinho, apoio e colaboração desde a graduação. Aos professores que passaram pela minha trajetória, em especial aos da EERP, que sempre me incentivaram e apoiaram a continuar nessa caminhada. Às minhas amigas, Mariana e Tânia, que trouxeram contribuições fundamentais para a finalização deste estudo. A todos os participantes deste estudo, sem vocês nada seria possível. À Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo, FAPESP, pelo financiamento desta pesquisa. AGRADECIMENTOS A Deus por iluminar sempre o meu caminho, me dar forças para buscar meus ideais. Aos amores da minha vida, Sarah e Wolney, obrigada pela compreensão, por abrirem mão de tantas coisas para que este estudo pudesse ser concluído. Aos meus amados pais, Fábio e Cláudia, obrigada pela vida, por todos os ensinamentos, por me fazerem sentir uma pessoa especial. Aos meus irmãos, Fábio Jr. e Fabrício (em memória), que sempre apostaram em mim, dandome a responsabilidade de não decepcioná-los. Aos meus queridos avós, em especial à vó Biúca (em memória), obrigada pelos ensinamentos, pelo apoio e exemplos de vida. À minha sogra, d. Ivone, obrigada pelo incentivo de sempre e por me incluir em suas orações. A todos meus familiares, que sempre torceram por mim, meus sinceros agradecimentos. Aos meus queridos colegas de pós-graduação, especialmente Gabi, Jú, Tiemi, e Márcia que muito me auxiliaram nessa trajetória.

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Organização de um serviço de assistência ao paciente com diabetes melito tipo 1

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Prevalence of diabetes in Brazil over time: a systematic review with meta-analysis

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