Perfusion CT of the brain: diagnostic approach for early detection of ischemic stroke.

Abstract

Perfusion CT not only allows early detection of cerebral ischemia but also yields valuable information about the extent of perfusion disturbances.

Murine orthostatic response during prolonged vertical studies: Effect on cerebral blood flow measured by arterial spin‐labeled MRI

“…Similarly, as a result of head trauma or intracranial disease, CBF can become blood pressure dependent in the range that is normally highly regulated, leading to a secondary brain injury. Ischemia commonly results in secondary injury, and can have significant acute effects in stroke (2,3) and traumatic brain injury (TBI) (4,5). Chronic effects of ischemia can also be observed in Alzheimer's disease (6,7).…”

The functional imaging to Diagnose Acute Cerebral infarction Comparing between CT Perfusion and MR Diffusion Imaging

“…Koenig.M [22] 등과 Mayer.T.E [9] 등의 연구에서 CBF지 도는 관류결손을 직접적으로 반영함으로써 뇌경색의 범위를 예측할 수 있는 믿을 수 있는 방법으로 알려져 있다고 하였는데 [21] , DW-MRI의 병변 면적 보다 크게 나타난 이유는 일치하지 않는 부위가 허혈 반음영를 나타내거나, CBF지도의 민감함에 의한 것으로 생각된 다고 했다 [4], [9], [21], [22] . 본 연구 [5], [6] .…”

“…또한 최 준호 [26] 등에 따르면 MTT지도는 다른 지도에 비해 가 장 넓은 면적의 관류결손 범위를 나타내어 최대 관류 장애의 부위 즉 허혈중심부를 포함한 허혈 반음영까 지 반영한다고 보고되고 있다 [14], [27] . Mayer [9] 등에 따르면 TTP지도는 관류지연이 있는 부 위를 나타내고 뇌혈류 장애가 있을 때 매우 민감하게 반응하며 MTT지도에서의 관류결손 부위와 비슷하게 나타난다 [22] . TTP지도의 장점은 영상을 얻기가 쉽고 후처리 과정에 시간이 적게 걸리며 병변부위와 정상 부위의 구별이 명확하게 드러난다는 점이다 [9] .…”

“…TTP지도의 장점은 영상을 얻기가 쉽고 후처리 과정에 시간이 적게 걸리며 병변부위와 정상 부위의 구별이 명확하게 드러난다는 점이다 [9] . 그러나 단점으로는 뇌관류의 간접적인 측정방법으로 급성 허 혈 없이 만성적인 경동맥 협착환자에서 TTP의 지연이 나타날 수 있어 급성허혈의 위험지역을 과대측정 할 수 있다 [9], [22], [24] . CBF지도에서 정상을 보이나 MTT 또 는 TTP지도에서 관류지연으로 나타나는 경우는 조영 제의 평균통과시간이나 최대농도 도달시간이 지연되 어 있지만, 측부순환의 발달로 인하여 정상부위와 비 슷한 정도의 뇌혈류량을 갖고 있는, 아직 경색에까지 이르지는 않은 부위로 해석할 수 있다 [22], [24] .…”

“…그러나 단점으로는 뇌관류의 간접적인 측정방법으로 급성 허 혈 없이 만성적인 경동맥 협착환자에서 TTP의 지연이 나타날 수 있어 급성허혈의 위험지역을 과대측정 할 수 있다 [9], [22], [24] . CBF지도에서 정상을 보이나 MTT 또 는 TTP지도에서 관류지연으로 나타나는 경우는 조영 제의 평균통과시간이나 최대농도 도달시간이 지연되 어 있지만, 측부순환의 발달로 인하여 정상부위와 비 슷한 정도의 뇌혈류량을 갖고 있는, 아직 경색에까지 이르지는 않은 부위로 해석할 수 있다 [22], [24] . 급성뇌경 색 환자에서는 TTP가 경색이 아니라 주로 뇌의 허혈 상태를 반영하는 뇌의 허혈변화, 즉 허혈 반음영 (ischemic penumbra)을 의미하고, CBV가 경색의 중심부 를 반영한다고 알려져 있다 [29], [30] .…”