2015
DOI: 10.1111/wrr.12268
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Postoperative wound dehiscence: Predictors and associations

Abstract: The Agency for Healthcare Research and Quality (ARHQ) patient safety indicators (PSI) were developed as a metric of hospital complication rates. PSI-14 measures postoperative wound dehiscence and specifically how often a surgical wound in the abdominal or pelvic area fails to heal after abdominopelvic surgery. Wound dehiscence is estimated to occur in 0.5–3.4% of abdominopelvic surgeries, and carries a mortality of up to 40%. Postoperative wound dehiscence has been adopted as a surrogate safety outcome measure… Show more

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“…Other causes of early wound dehiscence include poor wound healing due to age, systemic diseases such as diabetes mellitus, obesity or Ehler-Danlos syndrome, poor knotting of the stitches or trauma to the wound after surgery [17]. Due to tension on wound edges following approximation of anterior and posterior pillars, suture pull through was expected to occur frequently.…”
Section: Discussionmentioning
confidence: 99%
“…Other causes of early wound dehiscence include poor wound healing due to age, systemic diseases such as diabetes mellitus, obesity or Ehler-Danlos syndrome, poor knotting of the stitches or trauma to the wound after surgery [17]. Due to tension on wound edges following approximation of anterior and posterior pillars, suture pull through was expected to occur frequently.…”
Section: Discussionmentioning
confidence: 99%
“…10,21,25 As deiscências foram percebidas nos procedimentos cirúrgicos abdominais, com grandes ressecções, confirmando os estudos sobre o assunto. 2,7,11,12,[21][22][23][24] Estudos americanos identificaram vários fatores de risco associados ao desenvolvimento de deiscência da ferida abdominal, tais como: idade superior a 65 anos, sexo masculino, tabagismo, obesidade, corticoterapia crônica, anemia, icterícia, uremia, diabetes, hipoalbuminemia, doença pulmonar obstrutiva crônica, câncer, infecção e cirurgia de emergência. Há também a doença a ser tratada e o tipo de abordagem cirúrgica.…”
Section: Discussionunclassified
“…Em outros trabalhos, identificou-se que o consumo de opiáceos tem um efeito imunossupressor, comprometendo as respostas de defesa e afetando negativamente a cicatrização de feridas, favorecendo em tese a ocorrência da deiscência. 11,12 Além desses aspectos, confirma-se que o surgimento da deiscência é um processo complexo influenciado por fatores tanto de natureza geral e local, bem como do momento operatório (pré, intra e pós-operatório), sendo a taxa de ISC o elemento preditor mais importante para a deiscência da ferida abdominal. 12 Desse modo, o retardo do processo de cicatrização está relacionado a diversos fatores sistêmicos ou locais, lentificando uma ou mais fases da cicatrização, que aumenta em vigência de ISC, pois interfere no metabolismo do colágeno e prolonga a fase inflamatória, impedindo assim a epitelização.…”
Section: Discussionunclassified
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