Predictors for morbidity of radical cystectomy and different types of urine derivation: 20-year experience of a surgery center

Перепечай, В. А.; Vasilyev, O. N.; Spitsyn, I. M.; Kogan, M. I.

doi:10.17650/1726-9776-2016-12-1-42-57

Cited by 6 publications

(1 citation statement)

References 6 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Обсуждение С учетом того, что РЦЭ -объемное, реконструктивно-восстановительное оперативное вмешательство, снижающее качество жизни пациента, одной из основных задач современной онкоурологии, наряду с улучшением онкологических результатов, является снижение частоты послеоперационных хирургических осложнений. По данным современной литературы, в раннем послеоперационном периоде (до 90 дней) частота осложнений достигает 64,0 %, при этом преобладают осложнения, связанные с желудочно-кишечным трактом, и инфекционные осложнения [5,9,10]. В нашем исследовании частота развития осложнений составила 51,4 %.…”

Section: результатыunclassified

Evaluation of surgical complications incidence after radical cystectomy

Котов¹,

Хачатрян

Гуспанов

et al. 2019

Onkourologiâ

View full text Add to dashboard Cite

Повторная госпитализация в течение первых 90 дней составила 14 (13 %) случаев, при этом различий в частоте повторной госпитализации в зависимости от возраста и применения протокола ERAS не выявлено. Заключение. РЦЭ является допустимым методом терапии пациентов старшей возрастной группы и должна выполняться в клиниках, имеющих опыт регулярного ее использования. Применение протокола ERAS (ускоренное восстановление после операции) у пациентов, подвергшихся РЦЭ, позволяет независимо от возраста снизить частоту ранних послеоперационных хирургических осложнений и летальности.

show abstract

Section: результатыunclassified

Evaluation of surgical complications incidence after radical cystectomy

Котов¹,

Хачатрян

Гуспанов

et al. 2019

Onkourologiâ

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

Learning curves in acquisition of experience for new technologies

Matveev

Sipachev

Gibert

et al. 2020

Khir. Z. im. N.I. Pirogova

View full text Add to dashboard Cite

Predictors for postoperative complications from radical cystectomy

Атдуев¹,

Gasrataliev²,

Ledyaev³

et al. 2019

Onkol. Z. im. P.A. Gercena

View full text Add to dashboard Cite

Цель исследования-изучить структуру и частоту ранних 30-дневных осложнений радикальной цистэктомии (РЦЭ), определить наиболее значимые предикторы, влияющие на их развитие. Материал и методы. РЦЭ выполнена 182 пациентам (152 (83,5%) мужчины и 30 (16,5%) женщин, возраст от 31 года до 84 лет (средний возраст 62,3±0,735 года). Показаниями к выполнению операции были рак мочевого пузыря-169 (92,9%), другие опухоли малого таза-9 (4,9%), микроцистис-4 (2,2%). У 138 (75,8%) больных произведена ортотопическая реконструкция мочевого пузыря. С целью микробиологического мониторинга выполнили микробиологическое исследование предоперационной мочи и лаважной жидкости брюшной полости. Послеоперационные осложнения оценивали по системе Clavien-Dindo. Расчеты проводили в компьютерной программе для статистической обработки данных SPSS Statistics 16. Результаты. Бактериологический мониторинг продемонстрировал высокий уровень инфицирования предоперационной мочи (41,8%) и лаважной жидкости из брюшной полости (54,4%) у больных, подвергнутых РЦЭ. 30-дневные осложнения зарегистрированы у 98 (53,8 %). Наиболее частыми были осложнения легкой степени (Clavien-Dindo I-II)-72,3%, а осложнения тяжелой степени (Clavien-Dindo III-V) составили 27,6%. В структуре осложнений превалировали желудочнокишечные (26,9%) и инфекционные (25,8%). Значимыми предикторами, влияющими на частоту развития осложнений, являются низкий индекс массы тела (р=0,008), анемия до операции (Hb менее 90 г/л) (р=0,034), степень кровопотери (более 600 мл) (р=0,003) и инфицированность брюшной полости (р<0,001). Предикторами, влияющими на развитие тяжелых категорий осложнений по Clavien-Dindo III-V степени, являются уровень гемоглобина до операции (менее 90 г/л) (p=0,021), степень интраоперационной кровопотери (более 600 мл) (p=0,019) и титр интраабдоминального инфицирования (p=0,007). В группе пациентов, получавших карбапенемы, частота наступления осложнений почти в 2 раза ниже (р=0,043), а осложнения более тяжелой категории развиваются в 3 раза реже (ОШ=0,306), чем в других группах. Выводы. РЦЭ ассоциирована с высоким риском развития ранних послеоперационных осложнений, наиболее частыми являются желудочно-кишечные и инфекционные. Интроперационное инфицирование брюшной полости явилось значимым предиктором их развития. Необходимо продолжить исследования в области этиологии и патогенеза осложнений РЦЭ. Ключевые слова: рак мочевого пузыря, радикальная цистэктомия, послеоперационные осложнения, инфекция.

show abstract

Predictors for morbidity of radical cystectomy and different types of urine derivation: 20-year experience of a surgery center

Cited by 6 publications

References 6 publications

Evaluation of surgical complications incidence after radical cystectomy

Evaluation of surgical complications incidence after radical cystectomy

Learning curves in acquisition of experience for new technologies

Predictors for postoperative complications from radical cystectomy

Contact Info

Product

Resources

About