Predictors of the analgesic efficacy of pulsed radiofrequency treatment in patients with chronic lumbosacral radicular pain: a retrospective observational study

Abstract

BackgroundPulsed radiofrequency (RF) targeting the adjacent dorsal root ganglion (DRG) is one treatment option for lumbosacral radicular pain. However, the analgesic efficacy of this procedure is not always guaranteed. The aim of this retrospective study was to identify the predictors of the analgesic efficacy of pulsed DRG RF treatment in patients with chronic lumbosacral radicular pain.MethodsPatients who underwent pulsed DRG RF treatment from 2006 to 2017 at our clinic were enrolled. Positive response was defined as a ≥50% reduction in pain score from baseline at day 30. Patient demographics, pain-related factors, and clinical factors were evaluated using logistic regression analysis to identify the predictors of a positive response to the treatment.ResultsA total of 60 patients satisfied the study protocol requirements. Twenty-eight patients (46.7%) had a positive outcome. Multivariate logistic regression analysis revealed that the absence of comorbid musculoskeletal pain (OR=0.518, 95% CI=0.029–0.858, P=0.033) and positive response to previous epidural steroid injection (OR=3.269, 95% CI=1.046–10.215, P=0.042) were independent predictors of the analgesic efficacy of pulsed DRG RF treatment.ConclusionComorbid musculoskeletal pain and previous epidural injection response appear to affect the outcome of pulsed DRG RF treatment in patients with chronic lumbosacral radicular pain.

Effects of Supraorbital Foramen Variations on the Treatment Efficacy of Radiofrequency Therapy for V1 Trigeminal Neuralgia: A Retrospective Study

“…Although treatment at different targets as well as using different parameters has efficacy in short-term, the longterm relapse rate and numbness grade varied greatly. In a study conducted by Kim et al, histological examinations showed that low-temperature (42°C) radiofrequency therapy for dorsal root ganglion and sciatic nerve caused temporary endothelial edema and collagen deposition of the nerve, while no structural changes were found [10]. According to a study by Erdine et al, electron microscopy demonstrated the damages of axonal ultrastructure, abnormalities of membrane and mitochondria, and collapse of microtubules and microfilaments after undergoing low-temperature radiofrequency therapy [11].…”

Radiofrecuencia pulsada del ganglio de la raíz dorsal en el síndrome radicular lumbosacro crónico refractario a los esteroides epidurales

“…En un estudio retrospectivo, Kim y cols. encuentran que la presencia de dolor osteomuscular asociado y una buena respuesta a las inyecciones epidurales de esteroides pueden considerarse factores predictores de respuestas satisfactorias a la radiofrecuencia pulsada del GRD (20).…”

Наш Опыт Применения Пульсовой Радиочастотной Абляции Ганглиев Задних Спинальных Корешков (PRF DRG) В Лечении Поясничных Радикулопатий

“…Флюороскопический контроль осуществлялся С-аркой (Philips BV Endura), для радиочастотной обработки использовались генератор Radionics RFG 3C Plus, электроды Cosman 100 мм и канюли с рабочей частью 5 мм). Нами применялся трансфораминальный доступ к спинальному ганглию [9,13]. Для проведения доступа использовалась методика туннельной визуализации.…”

“…Указанный механизм воздействия назван импульсным радиочастотным воздействием (pulsed radiofrequency -PRF) [7,8]. Для лечения пояснично-крестцовых радикулопатий применяется интервенционное импульсное радиочастотное воздействие на ганглии заднего спинального корешка (DRG) [9]. Впервые оно начало использоваться около 20 лет назад, и за все это время не было отмечено сколько-нибудь серьезных осложнений.…”

“…Впервые оно начало использоваться около 20 лет назад, и за все это время не было отмечено сколько-нибудь серьезных осложнений. Отмечено, что анальгетический эффект PRF выше и продолжительнее, чем у стероидных инъекций [9,10]. А недавнее исследование показало, что данная процедура снижает и центральную сенситизацию у пациентов, страдающих хронической корешковой болью [11].…”