Prenatal diagnosis and the pediatric surgeon: The impact of prenatal consultation on perinatal management

Crombleholme, Timothy M.; D’Alton, Mary E.; Cendron, Marc; Alman, Benjamin A.; Goldberg, Michael; Klauber, George T.; Cohen, Alan B.; Heilman, Carl B.; Lewis, Michael; Harris, Burton H.

doi:10.1016/s0022-3468(96)90340-1

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“…Of these, one had not gone through the prenatal program and four had hemorrhage, three of these being serious. These results reinforced the importance of the pre-natal diagnosis and of the attendance of the gestations of fetuses with congenital defects by the pediatric surgeon 11 .…”

Section: Discussionsupporting

confidence: 60%

“…The diagnosis of fetal anomalies provides a better evaluation of the gestation and a better preparation in the approach of the neonate by the pediatric surgeon and his team. This prenatal preparation goes through genetic investigation, maternal and relatives' psychological support providing reduction of the parents' anxiety levels, besides orientation about the diagnosis, evolution and fetal prognosis 11,12 .…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

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Babies with brain damage who can not swallow: surgical management

Silva

Schmidt

Mezzacappa

et al. 2008

Arq. Neuro-Psiquiatr.

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-Background:Neonates with severe neurological impairment are often unable to swallow, necessitating gastrostomy for feeding. Because of the risk of developing severe reflux, this procedure is often associated with fundoplication. Objective: To assess the safety and efficacy of gastrostomy and Nissen fundoplication in 22 neonates with swallowing difficulties due to serious neurological impairment. Method: All children underwent an initial period of nasogastric feeding and after informed consent underwent gastrostomy and Nissen fundoplication. Results: There were no significant intraoperative complications. There were two cases of postoperative periostomy leakage. Of the 22 neonates 16 were alive four months after surgery. Six neonates died of complications due to underlying disease. Conclusion: We concluded that gastrostomy and Nissen fundoplication are safe procedures and help parents give a better care to these children.Key WOrdS: gastrostomy, newborn, brain damage, fundoplication, gastroesophageal reflux. recém-nascidos com lesão cerebral que não deglutem: manejo cirúrgicoResumo -Introdução: Neonatos com dano neurológico são freqüentemente incapazes de deglutir necessitando de gastrostomia para alimentação. devido ao risco de refluxo grave, esse procedimento é associado à fundoplicatura. Objetivo: Avaliar a segurança e eficácia da gastrostomia com fundoplicatura Nissen em 22 neonatos com dificuldades de deglutição devido à lesão neurológica grave. Método: Todos os neonatos foram submetidos a um período inicial de alimentação por sonda nasogástrica e, após consentimento informado, foram submetidos a gastrostomia com fundoplicatura Nissen. Resultados: Não houve complicações intraoperatórias significativas. Houve dois casos de vazamento pós-operatório da ostomia. dos 22 neonatos, 16 estavam vivos 4 meses após a cirurgia. Seis neonatos morreram por complicações devido à doença de base. Conclusão: A gastrostomia com fundoplicatura Nissen é procedimento seguro e ajuda os pais a darem melhor cuidado a crianças com lesão neurológica.

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Section: Discussionsupporting

confidence: 60%

Section: Discussionmentioning

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Babies with brain damage who can not swallow: surgical management

Silva

Schmidt

Mezzacappa

et al. 2008

Arq. Neuro-Psiquiatr.

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“…Prenatal consultation with a general pediatric surgeon has been shown to influence the perinatal management in infants requiring surgery for antenatally diagnosed congenital anomalies. 9 Prenatal breast feeding consultation has been shown to prolong duration of breast feeding. 10 In our investigation, 84% of mothers surveyed found the prenatal consult a useful experience.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Prenatal Consultation With a Neonatologist Prior to Preterm Delivery

et al. 2001

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“…Devido aos grandes avanços e à disseminação da ultra-sonografia na propedêutica da gestação nas duas últimas décadas, o diagnóstico de gastrosquise passou a ser possível ainda no perío-do pré-natal. Esta possibilidade desperta o interesse dos obstetras que, em conjunto com outros profissionais (especialistas em Medicina Fetal, cirurgiões pediátricos, neonatologistas), podem intervir na história natural desta anomalia, de forma a garantir um melhor prognóstico perinatal [5][6][7] . O diagnóstico ecográfico é possível a partir de 16-20 semanas, quando se constata o defeito da parede abdominal e alças intestinais flutuando livremente no líquido amniótico, sem membrana limitante.…”

Section: Introductionunclassified

Gastrosquise: Diagnóstico Pré-natal x Prognóstico Neonatal

Amorim

Vilela

Santos

et al. 2000

Rev. Bras. Ginecol. Obstet.

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05). O intervalo entre parto e correção cirúrgica foi maior na ausência (7,7 horas) que na presença de diagnóstico pré-natal (3,8 horas). O tipo de cirurgia, a necessidade de ventilação mecânica assistida e a freqüência de infecção pós-operatória não apresentaram diferença significante entre os dois grupos. A mortalidade neonatal foi mais freqüente no grupo sem diagnóstico pré-natal (67%) do que no grupo com diagnóstico pré-natal (20%

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Prenatal diagnosis and the pediatric surgeon: The impact of prenatal consultation on perinatal management

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Babies with brain damage who can not swallow: surgical management

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Prenatal Consultation With a Neonatologist Prior to Preterm Delivery

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