Prevalencia de fisura labiopalatina e indicadores de riesgo: Estudio de la población atendida en el Hospital Clínico Félix Bulnes de Santiago de Chile

Abstract

Resumen: Introducción. El estudio de la prevalencia de fisuras labiopalatinas y la determinación de indicadores de riesgo ayuda a prevenir su ocurrencia mejorando las condiciones durante la concepción o gestación. También favorece diagnósticos precoces que atenúan el impacto emocional favoreciendo el apego madre-hijo y mejorando la respuesta materna al tratamiento. Ambas situaciones permiten optimizar y focalizar los recursos sanitarios disponibles. Material y Método. Se determinó la incidencia de fisuras labiopalatinas y la asociación a factores de riesgo en los RNV beneficiarios del Hospital Clínico Félix Bulnes de Santiago de Chile entre enero del año 1998 y junio del 2005. Se estudió además condiciones y exposición maternas a agentes ambientales asociados a fisura labial y/o palatina. Resultados. Sobre un total de 36.041 RNV consecutivos, se registraron 51 casos de fisurados, obteniéndose una tasa de 1,42 x 1000 RNV. Conclusiones. Los indicadores de riesgo identificados correspondieron a edad materna menor a veinte años asociado al primer embarazo; alto grado de etnicidad amerindia e historia familiar positiva para este tipo de malformación. Nuestro estudio apoya la teoría de herencia multifactorial de la susceptibilidad a las fisuras labiopalatinas.Abstract: Introduction. The study of the prevalence of cleft lip and palate and the identification of risk groups helps to improve the treatment of this condition. Occurrence may be prevented by improving environmental conditions during pregnancy and ensuring early diagnosis, thus lessening the emotional impact on the family and reinforcing the early mother-child bond. The aim of this study was to improve prevention levels and thus enhance health resources. Material and Method. The frequency of cleft lip and palate and its association with risk factors was studied in live births of the Felix Bulnes University Hospital in Santiago between January 1998 and June 2005. Maternal conditions and exposure to environmental agents associated with cleft lip and/or palate were examined. Results. Out of a total of 36,041 births, 51 cases of cleft lip and palate were found, which yielded a rate of 1.42 x 1000 births. Conclusions. Analysis of risk indicators identified: mothers under the age of 20 years, usually with their first pregnancy, a high degree of Amerindian admixture and family history positive for this malformation. Our study supports the multifactorial inheritance theory of susceptibility to cleft lip and palate.

Estado nutricional y practicas alimentarias en lactantes con labio leporino y/o paladar hendido pre y post quirúrgico. Operación Sonrisa Paraguay 2020-2021

“…La mayoría de los pacientes provienen del interior del país, lo cual podría suponer que en ciertas zonas hay falta de suplementación con ácido fólico durante el período periconcepcional, lo cual se relaciona con (13) el riesgo de desarrollar hendiduras orofaciales .…”

El estrés materno como factor de riesgo para fisuras labio-palatinas

“…Ante un episodio de estrés materno se activa la cascada del eje HHA (hipotalámico-hipofisarioadrenal) con una mayor producción de la hormona liberadora de corticotropina del hipotálamo, la que estimula a la hipófisis a secretar corticotropina, la que estimula a su vez a la corteza suprarrenal, la cual aumenta la producción y secreción de glucocorticoides. Se ha demostrado experimentalmente (18)(19) que estos son potencialmente teratogénicos para diversos órganos, pudiendo ocasionar fisuras orales (20) .…”

Morfología del Velo Palatino en Individuos Fisurados Operados, y su Relación con el Grado de Insuficiencia Velo Faríngea

“…Se estima que en Chile, existe una frecuencia para esta condición de aproximadamente 1,8 x 1000 nacimientos de niños vivos, siendo ésta casi el doble de la tasa mundial; lo que representa evidentemente un problema de salud pública, cuyo tratamiento integral ha sido incluido dentro de las patologías GES (Ministerio de Salud). La alta prevalencia de esta malformación en Chile se debe fundamentalmente a la condición étnica de la población y a otros factores tales como la exposición a pesticidas, metales pesados y a la condición de altura de algunas ciudades en el norte del país (Sepúlveda Troncoso et al, 2008).…”