Progressive mandibular retrusion—Idiopathic condylar resorption. Part I

Arnett, G. William; Milam, Stephen B.; Gottesman, Leonard

doi:10.1016/s0889-5406(96)70081-1

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“…Данный процесс, по мнению G. Arnett [5,6], может проходить как по функциональному пути, т.е. с сохранением окклюзионных и скелетных параме-тров, так и по дисфункциональному пути, в виде так на-зываемой кондилорезорбции с уменьшением объема го-ловки нижней челюсти (НЧ) и сокращением высоты ее ветви.…”

Section: стоматология 6 2014unclassified

“…В настоящее время у ортогнати-ческих хирургов нет единого мнения по поводу тактики лечения данной категории пациентов. По мнению одних авторов [5][6][7], положение внутрисуставного диска не играет решающей роли в патогенезе кондилорезорбции, а значит, проведение ортогнатической операции возможно на фоне внутренних нарушений ВНЧС; другие же иссле-дователи [8][9][10][11][12][13] считают положение внутрисуставного диска критически важным моментом для прогнозируемо стабильного результата лечения.…”

Section: стоматология 6 2014unclassified

“…Наибольшую популярность тема кондилорезорбции приобрела после публикации G. Arnett, S. Milam, L. Gottesman [5,6], в которой были подробно проанализирова-ны различные механизмы возникновения дегенератив-ных изменений ВНЧС, наблюдаемых после ортогнатиче-ских операций; основным из них был признан компрес-сионный как результат неправильного позиционирова-ния мыщелковых отростков во время фиксации фрагмен-тов. По мнению авторов, проведение ортогнатической операции на фоне дегенеративных изменений ВНЧС воз-можно после медикаментозной подготовки и доказанного отсутствия прогрессии по ряду контрольных КТ.…”

Section: стоматология 6 2014unclassified

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TMJ disc displacement as a cause of changes in facial skeletal morphology

Seniuk¹,

Nerobeev²,

Romanovskiĭ³

2014

Stomat.

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ХИРУРГИЧЕСКИЙ РАЗДЕЛВ настоящее время роль хирурга в лечении патологии височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) неоднознач-на. В соответствии с рекомендациями авторитетного аме-риканского профессионального сообщества AAOMS (American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons), хирургическое вмешательство на суставе показано только в случае боли и (или) дисфункции, не отвечающих на кон-сервативные методы лечения. В связи с повсеместным развитием таких малоинвазивных методик, как артроцен-тез и артроскопия ВНЧС, на долю открытой хирургии приходится не более 10% всех хирургических манипуля-ций на данном суставе. Это объясняется также и тем, что в большинстве случаев симптомы дисфункции могут быть All the patients showed stability in skeletal and occlusal elements at 6 months follow-up period. The second group patients underwent disc-repositioning surgery only. In all the cases pain was completely eliminated but there was no sufficient improvement in MIO at 6 months follow-up period. Open TMJ disc repositioning surgery can be used for prevention of relapse after orthognathic surgery in patients with TMJ internal derangements such as anterior disc displacement without reduction.

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Section: стоматология 6 2014unclassified

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TMJ disc displacement as a cause of changes in facial skeletal morphology

Seniuk¹,

Nerobeev²,

Romanovskiĭ³

2014

Stomat.

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“…Portanto, ao primeiro sinal clínico, o profissional deve solicitar exames por imagem para, se necessário, intervir precocemente 39 . Mudanças na posição do côndilo por causas idiopáticas ou após cirurgias ortognáticas e há-bitos parafuncionais, ou seja, quando a atividade normal excede a tolerância fisiológica individual, como bruxismo, interposição de língua (e mascar chicletes), podem gerar danos aos músculos mastigatórios e para a articulação têmporo-mandibular 45 , desta forma, o estresse mecânico e a compressão muitas vezes causam reabsorção do côndilo, prejudicando a lubrificação e a nutrição, podendo ocasionar inflamação da ATM 5 . Diferentes forças mecânicas durante o procedimento cirúrgico podem induzir à reabsorção do côndilo, como, por exemplo, um grande avanço mandibular pode comprimir ou deslocar o côn-dilo.…”

Section: Complicações E Limitaçõesunclassified

Cirurgia ortognática: orientações legais aos ortodontistas e cirurgiões bucofaciais

Ribas

Reis

França

et al. 2005

Rev. Dent. Press Ortodon. Ortop. Facial

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Os autores entrevistaram especialistas em Ortodontia e em Cirurgia Bucomaxilofacial, elaboraram uma lista de ocorrências específicas do dia-a-dia do exercício da especialidade, redigindo, com base na legislação vigente e na literatura, uma série de orientações, atitudes e comportamentos que sugerem como rotina aos profissionais. INTRODUÇÃOA cirurgia ortognática é assim denominada por constituir-se de técnicas de osteotomias realizadas no sistema mastigatório com o objetivo de corrigir as discrepâncias relacionais maxilares e, por conseguinte, estabelecer o equilíbrio entre a face e o crânio.A relação maxilo-mandibular corrigida pela cirurgia ortognática favorecerá a função mastigatória, a fonética, a respiração e a estética facial. Portanto, muitas implicações estão envolvidas neste tratamento cirúrgico, pois as mudanças faciais repercutem na vida pessoal e social do indivíduo, e por vezes o componente psicológico do paciente deverá ser preparado para receber um procedimento cirúrgico de tal magnitude.Os sentimentos dos pacientes também são determinados pela sua face e a deformidade dentofacial pode prejudicar suas relações sociais. Após a cirurgia ortognática, observa-se uma plena disposição do paciente para novas relações, pois os resultados funcional e estético são observados rapidamente e o indivíduo sente-se seguro para vislumbrar novos horizontes 7 . O incentivo da família pode ser um fator positivo para o paciente, sendo um valioso recurso complementar terapêutico, segundo Ponzoni 42 . Porém, existem algumas famílias que por medo e por preconceito não aceitam a idéia da realização de uma cirurgia, muitas vezes por achar que se está negando uma característica hereditária, sendo um fator negativo para a recuperação do paciente.A decisão para se fazer o tratamento cirúrgico deve partir do paciente. O profissional e a família não devem induzi-lo à realização de um procedimento cirúrgico que irá produzir alterações irreversíveis na sua face e na sua personalidade.A cirurgia ortognática é um tratamento que não se resume apenas ao ato cirúrgico e sim a um trabalho prévio de preparação de 18 a 24 meses, onde estará incluído o tratamento ortodôntico, fonoaudiológico e psicológico. Realizada a cirurgia, segue o tratamento ortodôntico por mais 8 a 12

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“…In the past, many studies on this subject have been published (Phillips & Bell;O´Ryan & Epker;Arnett & Tamborello, 1990;Arnett et al, 1996aArnett et al, , 1996bBouwman et al, 1994;Merkx & Van Damme, 1994;Scheerlinck et al, 1994 close range from 15 to 35 years, females presenting a high mandibular plane angle with mandibular hypoplasia and a small posterior-to-anterior facial height ratio (Hoppenreijs et al;Kerstens et al;Arnett et al, 1996aArnett et al, , 1996bHuang et al, 1997;Hwang et al, 2000b;Moore et al, 1991). A posterior inclined condylar neck has been considered another contributing factor (Hwang et al, 2000a(Hwang et al, , 2000bHoppenreijs et al).…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Condylar Resorption After Orthognathic Surgery: A Systematic Review

et al. 2012

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SUMMARY:The aim of this research was to evaluate the risk factors related to condylar resorption (CR) after orthognathic surgery. Was realized a systematic review with a search of the literature performed in the electronic databases PubMed, MedLine, Ovid, Cochrane Library for current evidence in the world literature as conducted, and relevant articles were selected in according to inclusion and exclusion criteria and the findings were compared. Eight papers, (follow-up 12 months to 69 months) were including. A sample of 2567 patient with mandible or bi maxillary surgery with an age range from 14 to 46 year old was observed. In 137 patients (5.3%) CR was observed , with a 97.6% (122) female. CR was related to 118 cases with mandibular deficiencies with high mandibular plane (advancement surgery). CR were present principally in bi maxillary surgery with a 103 cases (75.2%) and only two papers show any analysis to the relation with TMJ dysfunction. Current evidence in CR is poor but supports those female patients with mandibular deficiency and high mandibular plane angle submitted to bi maxillary surgery with change in occlusal plane (counterclockwise) are associated with condylar resorption after orthognathic surgery.

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Progressive mandibular retrusion—Idiopathic condylar resorption. Part I

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TMJ disc displacement as a cause of changes in facial skeletal morphology

TMJ disc displacement as a cause of changes in facial skeletal morphology

Cirurgia ortognática: orientações legais aos ortodontistas e cirurgiões bucofaciais

Condylar Resorption After Orthognathic Surgery: A Systematic Review

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