Promoção de saúde: concepções, princípios e operacionalização

Abstract

A partir de levantamento bibliográfico acerca dos antecedentes, concepções e práticas de promoção de saúde, constatamos a lacuna existente em sua dimensão metodológica, isto é, em experiências que demonstrem ser coerentes com o discurso da promoção. O objetivo do estudo foi, então, descrever a possível operacionalização dos sete princípios caracterizadores das iniciativas de promoção de saúde definidos pela OMS (concepção holística, intersetorialidade, empoderamento, participação social, eqüidade, ações multi-estratégicas e sustentabilidade), a partir de cinco experiências de gestão pública de áreas diversas, recolhidas no banco de dados do Programa Gestão Pública e Cidadania (EAPSP/FGV). Com base em dados secundários e análise documental, analisamos cada um dos princípios, seus limites, possibilidades e relevância para a promoção. A investigação possibilitou concluir que os princípios mencionados são suficientemente universalizáveis e operacionalizáveis para permitir sua identificação em iniciativas de natureza diversa e nas quais o setor saúde não teve papel preponderante. Provocando questões para serem desenvolvidas em futuros estudos, indaga-se que papel poderia o setor saúde assumir nas políticas de promoção, tal como aqui concebida, a fim de impactar mais extensamente sobre as condições de vida cotidianas e os determinantes sócio-econômicos e ambientais da saúde, enfoque preconizado pela denominada "nova promoção de saúde".

Gestão da Saúde Pública: Análise Sobre os Fatores Condicionantes do Desenvolvimento Humano

“…A proporção de pessoas empregadas no setor formal é um indício de pessoas com renda fixa e da possibilidade de um planejamento familiar, o que garante um patamar material mínimo que satisfaça necessidades humanas (Minayo, Hartz & Buss, 2000), e essas pessoas com emprego no setor formal podem garantir à sua família o acesso a transporte, a habitação e a saneamento, que, para L'Abbate (2009), estão implicados no conceito mais amplo de saúde como complementaridades das condições de vida, além de se relacionar a assuntos mais amplos como economia e política (Sícoli & Nascimento, 2003).…”

“…Percebe-se também que a promoção da saúde atua de forma que permite que fatores relacionados como política, economia, meio ambiente e fatores socioculturais sejam favoráveis à saúde (Sícoli & Nascimento, 2003). Possibilitando verificar que a saúde e a sua promoção se integram a outros fatores relacionados, também à qualidade de vida.…”

Impact of the Social Agendas - Agenda 21 and Healthy Cities - upon Social Determinants of Health in Brazilian municipalities: measuring the effects of diffuse social policies through the dimensions of the Millennium Development Goals

“…The researchers started from the perception of the proximity of the three -social agendas, MDG, SDHepistemological propositions and also perceived similarities with the principles of Health Promotion from WHO, such as: holistic conception, intersectoriality, empowerment, social participation, equity, multistrategic actions and sustainability. In fact, earlier research has detected the impact of these principles on local Brazilian programs not addressed to health problems, indicating their importance for community development 7,18 . The research group had also the intention to test and adapt the indicators internationally proposed by the United Nations Program, for monitoring MDG targets in the local level…”

Prevenção e promoção da saúde mental no envelhecimento: conceitos e intervenções

“…Os limites conceituais entre prevenção e promoção à saúde ainda geram controvérsias na literatura especializada e confusões por muitos profissionais da área, que desconhecem o real significado desses termos (Heidmann, Almeida, Boehs, Wosny & Montecelli, 2006;Sícoli & Nascimento, 2003). Ao delimitar os fundamentos de prevenção e promoção à saúde é relevante considerar aspectos históricos que marcaram os seus princípios e formas de intervenção.…”

“…Na década de 70, com base nas discussões sociais e econômicas de saúde, surge uma nova concepção sobre promoção com foco não apenas na doença. Em maio de 1974, no Canadá, o documento intitulado "Informe Lalonde" introduziu os determinantes da saúde com destaque para o fator "estilo de vida", que propõe uma visão comportamental preventiva da saúde com foco na ação pessoal (Heidmann et al, 2006;Sícoli & Nascimento, 2003 (Shearer, Fleury, Ward & O´Brien, 2012;Teixeira, 2002), saúde e cidadania (Veras & Caldas, 2004) planejamento e adaptação à aposentadoria (França, 2012;Soares & Costa, 2011), reduzir sintomas de depressão (Pot et al, 2008;Korte, Bohlmeij, Cappeliez, Smit & Westerhof, 2012) de ansiedade (Zou et al, 2012) e prevenir o suícidio (Lapierre et al, 2011). Entretanto, os estudos sobre intervenções preventivas e de promoção à saúde mental em adultos mais velhos são escassos na literatura em comparação com outras faixas etárias como, por exemplo, intervenções direcionadas a crianças e jovens.…”