Psychosoziale Ätiologie und psychosomatische Betreuung bei vorzeitigen Wehen

Abstract

schneidung im Megfehlerbereich. Nach der 130. Minute finderte sich der VO2 nur noch unwesentlich.Zwischen RT und VO2 bestand in beiden Gruppen eine negative Korrelation. Bei den gesunden Neugeborenen korrelierte am Anfang der Untersuchung eine RT von 36,2 ~ mit einem ~702 yon 6,8 ml/k.g 9 min. Um die 130. Minute fand sich eine RT von 37,0 ~ die einem VO2 von 4,6 ml/ kg. min entsprach. Bei den reanimierten Neugeborenen korrelierten 36,2 ~ mit 5,2 ml/kg 9 min am Anfang der Untersuchung und um die 130. Minute 37,0 ~ mit 4,6 ml/kg 9 min.Interpretation: Durch die Kfiltebelastung unter der Geburt ist bei den gesunden Neugeborenen zunfichst eine thermoregulatorische Steigerung des ~702 aufgetreten. Mit zunehmender Erwfirmung k!ingt dieser thermoregulatorische Stellvorgang ab. Damit nfihert sich der VO2 seinem Minimalwert um 4,6 ml/kg 9 min. Dieser Minimalstoffwechsel bleibt auch fiber die n/ichsten 4 Lebenstage bestehen. Ein hoher VO2 bei niedriger RT zeigt also eine intakte Thermoregulation an. Bei den reanimierten Neugeborenen findet sich eine klare Einschrfinkung der thermoregulatorischen Stellvorgfinge unmittelbar nach der Geburt. Hier zeigt sich bei niedriger RT eine St6rung des aeroben Stoffwechsels im braunen Fettgewebe, die zu einem niedrigen ~702 ffihrt.Schlul3folgerung: Der Minimalstoffwechsel zeigt keine Unterschiede zwischen gesunden und reanimierten Neugeborenen. Der minimale VO2 in der ersten Adaptationsphase nach der Geburt liegt jetzt fest und Abweichungen k6nnen in ihrer diagnostischen Aussagekraft beurteilt werden.

Prevention and Therapy of Preterm Birth. Guideline of the DGGG, OEGGG and SGGG (S2k Level, AWMF Registry Number 015/025, September 2022) – Part 2 with Recommendations on the Tertiary Prevention of Preterm Birth and on the Management of Preterm Premature Rupture of Membranes

“…If additional stresses are present (previous experience of loss, prior psychological illness, relationship problems, etc. ), the incidence of anxiety and depression increases 137 , 138 , 139 . Hospitalization of the mother puts enormous organizational pressure on the family system, particularly in big families.…”

“…Bei Zusatzbelastungen (früheres Verlusterlebnis, psychische Vorerkrankungen, Partnerschaftsprobleme etc.) finden sich dann gehäuft Ängste und Depressionen 137 , 138 , 139 . Gerade auch bei großen Familien stellt die Hospitalisierung der Mutter das familiäre System unter großen organisatorischen Druck.…”

Prävention und Therapie der Frühgeburt. Leitlinie der DGGG, OEGGG und SGGG (S2k-Niveau, AWMF-Registernummer 015/025, Februar 2019) – Teil 2 mit Empfehlungen zur tertiären Prävention der Frühgeburt und zum Management des frühen vorzeitigen Blasensprungs

“…Bei Zusatzbelastungen (früheres Verlusterlebnis, psychische Vorerkrankungen, Partnerschaftsprobleme usw.) finden sich dann gehäuft Ängste und Depressionen [146][147][148]. Gerade auch bei großen Familien stellt die Hospitalisierung der Mutter das familiäre System unter großen organisatorischen Druck.…”