Qualidade da Atenção Básica: avaliação das Equipes de Saúde da Família

Moreira²,

Barbosa

et al. 2019

Av. enferm.

Objetivo: analisar a autoavaliação das equipes de saúde da família quanto à atenção integral à saúde da comunidade.Método: pesquisa transversal analítica, em cidade polo do estado de Minas Gerais, Brasil. Todas as 75 equipes existentes na cidade, no período de coleta dos dados, estavam aderidas ao programa de avaliação. As equipes com ausência de informações nos 35 padrões de qualidade analisados foram excluídas. Analisaram-se 35 itens da subdimensão atenção integral, da “Autoavaliação para Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica”, instrumento validado pelo Ministério da Saúde brasileiro. Foram processadas análises estatísticas descritivas e bivariadas pelos testes Likelihood ratio, Anova e correlação de Pearson, para comparar a autoavaliação segundo localização (urbana e rural) e profissionais componentes das equipes.Resultados: entre as equipes, 38 (54,28 %) ficaram no nível satisfatório e sete (10 %) no insatisfatório. Houve melhor classificação para aquelas da área urbana (p = 0,010). As categorias profissionais técnico em enfermagem (p = 0,030), médico (p = 0,018), cirurgião-dentista (p = < 0,001) e auxiliar/técnico em odontologia (p = 0,001) se correlacionaram positivamente com maior pontuação.Conclusões: evidenciou-se necessidade de aprimoramento da performance das equipes. Os achados trazem implicações para gestores e profissionais com impacto no cuidado e na atuação do enfermeiro.

Section: Discussionunclassified

Atenção integral à comunidade: autoavaliação das equipes de saúde da família

Moreira²,

Barbosa

et al. 2019

Av. enferm.

“…É válido informar que, mesmo no interior dos municípios, podem existir unidades de saúde com distintas realidades populacionais e de organização dos seus serviços (Fontana, Lacerda e Machado, 2016). Supõe-se que, na área rural, as barreiras geográficas, aqui demarcadas pela maior distância geográfica entre a residência do usuário e a unidade de saúde da ESF, compõem um elemento que afeta o acesso aos serviços de saúde e fragiliza a assistência integral (Moreira, Vieira e Costa, 2016). Fausto et al (2014) advertem que as diferenças verificadas nas condições de oferta e uso de serviços da ESF, principalmente em áreas rurais e remotas, sinalizam novos desafios e demandas para os profissionais de saúde da família e para a gestão municipal, os quais ficam incumbidos por atender a todo o conjunto de tarefas da AB.…”

Section: Organização Do Processo De Trabalho: Equipes Urbanas Versus unclassified

“…Tal achado sinaliza que a equipe multiprofissional completa obtém melhores resultados no processo de trabalho Vieira;Costa, 2016), além de propiciar ações mais compartilhadas entre os membros da equipe e maior elenco de cuidados. Costa et al (2014) elucidam que, historicamente, a categoria profissional da área da odontologia se estabeleceu em ambiente clínico em quatro paredes, prestando uma assistência individual, com orientação biologicista e tecnicista.…”

Section: Organização Do Processo De Trabalho E Número De Profissionaiunclassified

Avaliação Do Processo De Trabalho Entre Equipes De Saúde Da Família De Um Município De Minas Gerais, Brasil

Moreira²,

Costa

et al. 2019

Trab. educ. saúde

Self Cite

Resumo Este estudo teve como objetivo avaliar a organização do processo de trabalho entre equipes de saúde da família de um município de Minas Gerais (MG), Brasil. Pesquisa quantitativa, transversal, analítica, desenvolvida em 2014. Investigaram-se formulários da Autoavaliação para Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica de 73 equipes. Foram considerados 14 itens da subdimensão organização do processo de trabalho, avaliados com valores entre zero e 10 pontos, referindo-se à total inadequação ou adequação da equipe ao padrão avaliado. As equipes foram classificadas do padrão ‘muito insatisfatório’ ao ‘muito satisfatório’. Efetuaram-se análises estatísticas com nível de significância p<0,05. Classificaram-se 86,3% nos padrões muito satisfatório/satisfatório, mas 13,7% foram regular/muito insatisfatório. Três itens ‒ ‘Território definido, vínculo com a população e responsabilização pela resolução das necessidades de saúde’; ‘Coordenação do cuidado’ e ‘Monitoramento das solicitações de exames’ ‒ apresentaram desempenho inadequado. As equipes da zona urbana foram melhor avaliadas. O maior número de profissionais da odontologia foi correlacionado à maior pontuação. Atenção especial deve ser dada àquelas equipes com baixa pontuação. Melhor organização do processo de trabalho deve ser fortalecida, visando aprimorar a performance no cuidado à saúde da comunidade.

“…Em linhas gerais, tais achados se comportam dentro de uma tendência nacional, posto que investigações prévias revelam precariedades na rede física de unidades de saúde, em termos de infraestrutura, equipamentos, insumos, imunobiológicos e medicamentos. 8,10,[20][21][22] Todavia, é oportuno salientar que o acesso à AB e à rede de atenção à saúde, a oferta e a utilização de serviços de saúde da família têm sido um desafio na atenção à saúde dos usuários de áreas rurais, [24][25][26] que possuem singularidades e demandas próprias. 25,26 As diferenças encontradas podem sinalizar diversidades no processo de institucionalização da ESF, em razão da capacidade de o município gerenciar a AB, 6 conforme as necessidades dos usuários, reduzindo a desigualdade social e regional, [24][25][26] com qualidade da atenção, seja na zona urbana ou na rural.…”

Section: Fortalezas E Limitações Do Estudounclassified

Qualidade do cuidado: Avaliação da disponibilidade de insumos, imunobiológicos e medicamentos na Atenção Básica em município de Minas Gerais, Brasil

Rev Bras Med Fam Comunidade

Moreira²,

Abreu

et al. 2019

Self Cite

Objetivo: Avaliar a Atenção Básica quanto aos insumos, imunobiológicos e medicamentos disponibilizados nos serviços de saúde da família de município de Minas Gerais, Brasil. Métodos: Trata-se de pesquisa transversal, analítica, conduzida em 2014, a partir de instrumento ministerial intitulado Autoavaliação para Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica, de equipes de saúde da família. Oito itens foram considerados, com valores entre zero a 10 pontos, da total inadequação à total adequação da Unidade Básica de Saúde (UBS), ao item avaliado. Classificaram-se as unidades em padrões de qualidade “muito insatisfatório” a “muito satisfatório” e analisou-se conforme localização rural e urbana, nível de significância p<0,05. Resultados: Participaram 75 equipes, que apresentaram expressiva inadequação nos itens: UBS dispor todas as vacinas exigidas no calendário básico, 5,95 (±4,003); possuir insumos e medicamentos para abordagem inicial de urgência/emergência, 2,33 (±2,500); apresentar os medicamentos básicos com regularidade, 3,68 (±3,146). A classificação foi regular para 45,3% das unidades e insatisfatória para 29,3%, sem diferenças quanto à localização urbana ou rural (p=0,479). Conclusão: Evidenciou-se avaliação insatisfatória, com inadequações relativas às vacinas, à abordagem inicial nas situações de urgência e emergência e à disponibilidade dos medicamentos. Tal situação prejudica o elenco de ações e a resolutividade dos serviços, afetando a capacidade da equipe para atender, efetivamente, as demandas de saúde da população