Quality of care in an intensive care unit for the prevention of pressure injuries

Abstract

Objective: to identify safe practices for the prevention of pressure injury (PI), performed by nurses in an intensive care unit (ICU) and to classify the quality of care. Method: cross-sectional study conducted with 11 nurses in an ICU of a hospital in Fortaleza - Ceará, using a pressure injury prevention questionnaire adapted for pediatrics, in October and November 2018. Descriptive statistics and the Positivity Index (PIx) of the quality of care were used. Results: there was a poor assistance, according to the PIx, in the three domains: preventive measures and early detection of LP (PIx: 66.6% + 24.5); pressure relief measures (PIx: 41.9% + 21.6) and assessment and notification (PIx: 65.1% + 14.5), with a general average PIx equal to 57.8% (Standard Deviation: +13 , 8), and preventive actions carried out inappropriately. Conclusion: it was possible to identify scarce good practices, which implies poor and insecure assistance. It is urgent to plan and implement improvement strategies with a view to patient safety and quality of care.

Pressure injury prevention measures in pediatric wards: nursing professionals' actions

“…Ações como umectação da pele da criança foram realizadas por apenas 48,1% dos profissionais. Em contrapartida, a ação de umectação da pele ressecada foi apontada como a mais realizada pelos enfermeiros, com Índice de Positividade de 90,9%, evidenciando uma assistência adequada (8) .…”

“…No entanto, essa realidade não foi observada no presente estudo, visto que apenas uma pequena parcela da equipe emprega quadro de avisos próximo ao leito da criança para estimulá-la a movimentar-se na cama. Corroborando esses achados, um estudo que avaliou a qualidade da assistência em Unidade de Terapia Intensiva também identificou essa ação como menos executada pelos enfermeiros, atingindo valores ainda mais baixos de adesão, com índice de positividade de 9% (8) .…”

“…Considerando que a lesão por pressão é um indicador de qualidade do cuidado de enfermagem (8) , mensurar a frequência de realização das boas práticas preventivas e, consequentemente, a qualidade dessa assistência é importante para monitorar processos e fornecer informações que proporcionem mudanças futuras.…”

Patient Safety and Infection Control in the Intensive Care Unit

“…Nesse contexto, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) elaborou e divulgou protocolo que visa às boas práticas para prevenção de infecções no serviço de saúde, prevenindo os riscos e eventos adversos. As boas práticas são o conjunto das técnicas, processos, procedimentos e atividades identificados, utilizados, comprovados e reconhecidos por diversas organizações em determinada área do saber, como sendo os melhores quanto ao mérito, eficácia e sucesso alcançados pela sua aplicação na realização de uma tarefa, nesse caso a prevenção de infecções (REBOUÇAS et al, 2021).…”