2004
DOI: 10.1200/jco.2004.11.084
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Refining the Amsterdam Criteria and Bethesda Guidelines: Testing Algorithms for the Prediction of Mismatch Repair Mutation Status in the Familial Cancer Clinic

Abstract: We believe that a quantitative model, such as the Amsterdam-plus model, should be the first choice for selecting families or patients for evaluation of HNPCC using molecular tests. We present an algorithm for this process.

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“…Analysis of MSI status in genomic DNA samples was done as previously described (28), using the panel of five consensus markers recommended for the detection of MSI in colorectal cancer (29). This panel of markers includes three dinucleotide markers (D2S123, D5S346, and D17S250) and two mononucleotide markers (BAT25 and BAT26).…”
Section: Methodsmentioning
confidence: 99%
“…Analysis of MSI status in genomic DNA samples was done as previously described (28), using the panel of five consensus markers recommended for the detection of MSI in colorectal cancer (29). This panel of markers includes three dinucleotide markers (D2S123, D5S346, and D17S250) and two mononucleotide markers (BAT25 and BAT26).…”
Section: Methodsmentioning
confidence: 99%
“…A história familiar também não diferiu nos 2 grupos por nós analisados tabela 2, provavelmente por não termos incluído grupos de risco convencionais como por exemplo; adenomatose familiar e síndrome de Lynch de acordo com os critérios mais recentes 10 e por termos computado tumor de reto juntamente com o tumor de cólon 11,12 . Além do quadro clínico, a seleção para indicação de colonoscopia deverá incluir dados referentes à história familiar, embora a confirmação de síndrome de Lynch ou de câncer de cólon hereditário não associado a polipose (HNPCCC) deverá ser diagnosticada preferencialmente em base molecular e na presença da instabilidade microssatélite (MSI) 13,14,15,16 , que não fizeram parte de nossa avaliação.…”
Section: Discussionunclassified
“…No segundo grupo (pacientes sabidamente portadores de mutação em genes de reparo e que ainda não desenvolveram câncer), existe controvérsia quanto à realização de colectomia total profilática com anastomose íleo-retal, haja visto que HNPCC é uma condição de penetrância elevada (80%), mas não completa [15][16][17] . Este pormenor abre a possibilidade de que, ao se utilizar tal critério para definir intervenções cirúr-gicas, pacientes portadores de mutações nos genes de reparo e que tenham uma chance de 20% de nunca virem a desenvolver CCR sejam submetidos a cirurgias de grande porte desnecessariamente [18][19][20] .…”
Section: Trabalho Realizado No Hospital Geral De Bonsucesso -Rio De Junclassified