Relationship between primary monosymptomatic enuresis and process toilet training: a case-control

Abstract

Objective: Primary monosymptomatic nocturnal enuresis (PMNE) is a prevalent condition in childhood, and the pathophysiology is multifactorial. This study investigated the relationship between the toilet training process (TT) and PMNE in children and adolescents. Patients and Methods: A case-control study was carried out from 2015 to 2020. The presence of PMNE was identified according to International Children's Continence Society criteria. A semi-structured questionnaire was applied to assess TT. Results: The study included 103 children and adolescents with PMNE and 269 participants with normal psychomotor development without PMNE (control group [CG]). Readiness signals were more remembered and less frequent in participants with PMNE (p=0.001) when compared to control group. No differences were found between the groups regarding the onset age of the daytime TT (p= 0.10), the nocturnal TT (p=0.08), the acquisition of daytime continence (p=0.06), and the type of equipment used for the TT (p=0.99). The use of Child-Oriented approach in group of children with enuresis was lower than in controls [87.4% (90/103) versus 94% (250/266)], respectively (OR= 0.44, 95% CI 0.21-0.94, p = 0.039). Conclusions: The age of onset of TT, acquisition of daytime continence, and the type of equipment were not associated with higher occurrence of PMNE. On the other hand, the Child-Oriented approach was a protective factor for the occurrence of PMNE.

Mother's Support Related to Toilet Training in Toddlers 18-36 Months

“…Control of elimination was carried out by the cerebral cortex which is responsible for facilitating and inhibiting the micturition reflex (Griffiths, 2015;Netto et al, 2020). To be able to perform these abilities a child needs to go through a complex process that is influenced by anatomical, physiological, and cultural factors (Carvalho et al, 2022). Apart from depending on the maturation and rate of child development, the success of TT is influenced by the support of parents, especially mothers who act as caregivers for children (Lestari et al, 2022).…”

Evaluation of the effects of the toilet training process on the children's quality of life

“…27 Murillo et al 28 found no relationship between the age of starting toilet training and lower urinary tract dysfunction or constipation. Carvalho et al 29 also found no difference between the groups regarding the onset age of toilet training and occurrence of nocturnal enuresis. In our study, urinary retention during play and nocturnal enuresis were more frequent in the children who were toilet trained at 25-36 months of age.…”

Estudos Multidisciplinares Sobre Saúde Da Criança E Do Adolescente

“…Em virtude dos benefícios da amamentação, tanto para mãe quanto para o bebê, a Organização Mundial da Saúde (OMS) e o Ministério da Saúde (MS) recomendam que todas as mães amamentem seus filhos de forma exclusiva nos primeiros seis meses de vida, e após essa idade, deverá ser introduzida alimentação complementar apropriada, continuando, entretanto a amamentação até pelo menos os 2 anos de idade ou mais. Carvalho et al (2022) e Tarso (2021) evidenciaram que as crianças que realizaram o aleitamento materno exclusivo (AME), fazendo a correta inserção da introdução de alimentos nutritivos após os seis primeiros meses de vida em associação ao AM, apresentaram um melhor desenvolvimento do sistemas estomatognático e boa tonicidade da musculatura perioral quando comparadas às crianças que não foram amamentadas de formas exclusivas até os 12 meses de vida, por exemplo.…”

“…Amamentar não é um ato simples; é uma ação complexa que envolve questões sociais, biológicas, psicológicas e culturais. Sendo imprescindível iniciar o processo de orientação durante o pré-natal, ressaltando a importância da amamentação e seus benefícios, uma vez que o leite materno é capaz de nutrir o recém-nascido perfeitamente, promovendo hidratação, transmitindo anticorpos e também auxiliando a desenvolver vínculos de afeto entre o bebê e a mãe, firmando ainda mais esse binômio (Carvalho et al, 2022). De acordo com Silva et al (2018), é indubitável afirmar que por mais surpreendentes que sejam os avanços nas tecnologias de produção, processamento, conservação e preparo de alimentos, o leite materno continua sendo o alimento mais recomendado e de primeira escolha para crianças nos primeiros meses e anos de vida, sendo consenso internacional a inexistência de um substituto ideal para o Aleitamento Materno (AM), assim é afirmado que a amamentação é uma prática que traz benefícios tanto para mãe quanto para o filho.…”