Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова, Рязань, Российская Федерация _____________________________________________________________________________ Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) -распространённое возраст-зависимое урологическое заболевание, имеющее важное медико-социальное значение и являющееся, по мнению многих авторов, ведущей причиной симптомов нижних мочевых путей у мужчин (СНМП). По современным представлениям, ДГПЖ -это мультифакторное заболевание, в развитии и прогрессировании которого определённая роль отводится каскаду метаболически взаимосвязанных нарушений углеводного и липидного обменов, ассоциированного с висцеральным ожирением и артериальной гипертензией, объединённых в понятие «Метаболический синдром» (МС). В связи с выявленным негативным влиянием МС на ДГПЖ, с целью достижения необходимого эффекта в лечении СНМП и уменьшении объема аденомы предстательной железы, а также улучшения качества жизни пациента, необходимо своевременно и грамотно корректировать каждый компонент МС. В статье представлено клиническое наблюдение, демонстрирующее эффективность комплексной консервативной терапии у пациента с ДГПЖ/СНМП и сопутствующим МС. На фоне строгой диеты, физических упражнений, снижения массы тела, нормализации уровня артериального давления, показателей липидного спектра, коррекции углеводного обмена в сочетании с назначением тамсулозина у пациента с ДГПЖ/СНМП достигнуто уменьшение размеров предстательной железы, снижение выраженности СНМП и значительное улучшение качества его жизни. В основу тактики ведения пациентов с данной коморбидной патологией положен принцип «Treat to Target» -лечение до достижения цели. Ключевые слова: доброкачественная гиперплазия предстательной железы; симптомы нижних мочевых путей; метаболический синдром; коморбидность; ожирение; инсулинорезистентность; гипергликемия; дислипидемия; артериальная гипертензия; лечение до достижения цели.