Sonographic appearance of a testicular yolk sac tumor in a 2‐year‐old boy

Xu, Huixiong; Yi, Xiaosu

doi:10.1002/jcu.20249

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“…1,4 In contrast, yolk sac tumors in adults rarely occur in isolation and usually present as a component of a mixed germ cell tumor. 1Y3 Pure yolk sac tumors almost always occur in children and are the most common childhood testicular tumor, accounting for 70% to 80% of malignant testicular neoplasms.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…1,3 Sonography is the ideal imaging modality to evaluate testicular pathology. 2,5 Evaluation of a solid testicular mass includes scrotal ultrasound; chest, abdominal, and pelvic CT; and determination of serum tumor marker levels such as AFP and A-hCG.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…2,5 Evaluation of a solid testicular mass includes scrotal ultrasound; chest, abdominal, and pelvic CT; and determination of serum tumor marker levels such as AFP and A-hCG. 1,6 Yolk sac tumors also demonstrate increased vascularity compared with normal testicular parenchyma. 2,3 Elevated serum AFP levels may also be found in mixed germ cell tumors containing a yolk sac component, certain teratomas, and infants younger than 6 months as AFP is physiologically produced by the fetal yolk sac.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…An elevated AFP level is closely associated with yolk sac tumors in more than 90% of patients. 1 In addition, hydroceles have been reported in 15% to 25% of patients. 1,3 Sonography is the ideal imaging modality to evaluate testicular pathology.…”

Section: Discussionmentioning

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Testicular Yolk Sac Tumor

Tang¹,

Liu²,

Wong-You-Cheong³

2013

Ultrasound Quarterly

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The patient is a 24-month-old African American boy presenting with a 2-day history of painless left scrotal swelling. The mother denies that the patient experienced any fevers, weight loss, and changes in appetite or energy level. She also reports that both testicles were descended at birth. A scrotal ultrasound was performed, and key images are shown in Figure 1. A chest, abdominal, and pelvic computed tomography (CT) demonstrated no additional abnormality. Preoperative serum >-fetoprotein (AFP) level was 2.0 ng/mL (reference value, e7.5 ng/mL) and A-human chorionic gonadotropin (A-hCG) was less than 1 mIU/mL (reference range, 0Y3 mIU/mL). The patient underwent a left groin exploration, left inguinal orchiectomy, and excisional biopsy of a retroperitoneal lymph node. Gross surgical specimen is shown in Figure 2 with histologic micrographs in Figure 3. The serum AFP level was 62.2 ng/mL approximately 3 weeks after surgery and decreased to 10.3 ng/mL at 4 weeks. A repeat chest, abdominal, and pelvic CT remains negative for metastatic disease.

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Testicular Yolk Sac Tumor

Tang¹,

Liu²,

Wong-You-Cheong³

2013

Ultrasound Quarterly

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“…Também conhecido como tumor do saco vitelínico, tumor de Teilum ou orquioblastoma, é raro na prática clínica, porém é o mais comum tumor maligno testicular na infância, cerca de 70 a 80 % do total. 8,9 . Clinicamente, há um aumento assintomático do testículo acometido, normalmente, antes dos dois anos de idade podendo ter hidrocele associada a alguns casos (15 a 25%), o que, muitas vezes pode retardar o diagnóstico.…”

unclassified

Tumores testiculares na infância

Teixeira

Rossini

Paim

2009

Rev. Col. Bras. Cir.

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A s neoplasias representam mais de 20% de todas as doenças testiculares e paratesticulares na infância, mesmo assim são raros, constituindo 1% do total de tumores sólidos pediátricos, com uma incidência anual de 0,5 a 2/100000 meninos. Estes tumores se subdividem em dois grupos: tumores de células germinativas e tumores de cé-lulas não germinativas, podendo ocorrer em todas as idades, mas com dois picos de ocorrência, antes dos três anos de idade e no período pós puberal, dos quais cerca de 75% dos tumores, são malignos, e cerca de 19% destes apresentam metástases 1 . Estes tumores apresentam características bioló-gicas específicas, que se diferenciam das neoplasias testiculares em adultos, devendo assim, serem estudados à parte. Com isso, cinco aspectos devem ser levados em consideração 2 : 1 -Nos adultos, tumores de células não germinativas testiculares são raros, enquanto, entre os meninos, é uma patologia comum, em torno de 25 a 40%; 2 -Seminomas e coriocarcinomas não ocorrem na infân-cia e, por isso, a freqüência relativa dos diversos tipos de tumores germinativos difere da observada nos adultos Os tumores de células germinativas representam 60 a 75% dos tumores testiculares na infância , tendo como principal exemplo o tumor de saco vitelínico (ou tumor do seio endodérmico) (65% das neoplasias), seguido pelos teratomas (14%); apesar de existirem alguns trabalhos em que o teratoma , se apresenta como o mais comum 3,4 . 3 -Algumas vezes, o tumor de saco vitelínico é confundido com o carcinoma embrionário do adulto, no entanto, aquele possui melhor prognóstico, por se apresentar como doença localizada freqüentemente; 4 -Teratomas são considerados doenças benignas, com raros relatos de metástases; 5 -Cerca de 10% dos tumores testiculares são identificados no período neonatal e, neste grupo particular, aproximadamente 2/3 dos casos são representados pelos tumores do estroma gonadal. Lembrando que a forma mais comum de apresentação clínica é de massa testicular indolor 1 (Figura 1). A Seção de Urologia da Associação Americana de Pediatria propôs uma classificação para os tumores testiculares na infância (Tabela 1). Recomenda-se a utilização do estadiamento, segundo o Pediatric Oncology Group (POG) e o Children's Câncer Group (CCG) 5 ,6 (Tabela 2) O tumor de seio endodérmico é o tumor de célu-las germinativas mais recentemente reconhecido. Foi descrito por Schiller, em 1939, no ovário e designado mesonefroma 7 . Também conhecido como tumor do saco vitelínico, tumor de Teilum ou orquioblastoma, é raro na prática clínica, porém é o mais comum tumor maligno testicular na infância, cerca de 70 a 80 % do total. 8,9 . Clinicamente, há um aumento assintomático do testículo acometido, normalmente, antes dos dois anos de idade podendo ter hidrocele associada a alguns casos (15 a 25%), o que, muitas vezes pode retardar o diagnóstico. O testículo afetado adota uma posição mais baixa e verticalizada em relação ao testículo normal contralateral. ,8O aspecto histopatológico destes tumores é muito variado, com formação de micro...

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Ultrasound Appearances of Pediatric Testicular Yolk Sac Tumors: Twenty‐one Cases in a Single Institution

Song

2018

J of Ultrasound Medicine

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Testicular yolk sac tumors are rare, and analyses of relevant ultrasound (US) findings are limited. We retrospectively reviewed the US features of 21 pathologically verified cases (patients aged 10-64 months). Neoplasms were unilateral and solitary, occupying part (focal) or all (diffuse) of the testis. Focal lesions (14 cases) were usually solid and ovoid, with a homogeneous echo texture or multiple random anechoic spaces, and hypervascular. Diffuse neoplasms had heterogeneous echo textures; most were hypervascular. On spectral Doppler US imaging, 11 cases had a mean peak systolic velocity of 12.9 cm/s and a mean resistive index of 0.54. Ultrasound is a useful tool for imaging pediatric testes when a yolk sac tumor is suspected.

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Sonographic appearance of a testicular yolk sac tumor in a 2‐year‐old boy

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Testicular Yolk Sac Tumor

Testicular Yolk Sac Tumor

Tumores testiculares na infância

Ultrasound Appearances of Pediatric Testicular Yolk Sac Tumors: Twenty‐one Cases in a Single Institution

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