Stage and delay in breast cancer diagnosis by race, socioeconomic status, age and year

Richardson, Jennifer L.; Langholz, Bryan; Bernstein, Leslie; Burciaga, Catherine; Danley, Kathleen; Ross, R. K.

doi:10.1038/bjc.1992.193

Cited by 170 publications

(108 citation statements)

References 24 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Reasons for these variations are unclear. Among ethnic minorities presentation tends to occur at a later stage of the disease (Richardson et al, 1992;Eley et al, 1994;Hsu et al, 1997;Hunter, 2000), but this does not seem to fully explain their poorer survival (Young et al, 1981;Richardson et al, 1992;Eley et al, 1994;Hsu et al, 1997). Our study provides no evidence that South Asian breast cancer cases in South East England presented later or had worse survival than non-South Asians cases.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 51%

“…Studies in the USA, however, have highlighted marked ethnic variations in breast cancer survival (Young et al, 1981;Richardson et al, 1992;Eley et al, 1994;Hsu et al, 1997;Hunter, 2000). Reasons for these variations are unclear.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…Ethnic differences in survival from breast cancer have also been reported in the USA (Young et al, 1981;Richardson et al, 1992;Eley et al, 1994;Hsu et al, 1997;Hunter, 2000) but have never been examined in Britain. South Asian ethnic populations (i.e.…”

mentioning

confidence: 96%

See 2 more Smart Citations

Survival from breast cancer among South Asian and non-South Asian women resident in South East England

et al. 2003

View full text Add to dashboard Cite

Ethnic differences in breast cancer survival have been observed in the USA but have not been examined in Britain. We aimed to investigate such differences between South Asian (i.e. those with family roots in the Indian subcontinent) and non-South Asian (essentially British-native) women in England. Primary breast cancer cases incident in 1986 -1993 and resident in South East England were ascertained through the Thames Cancer and Registry and followed up to the end of 1997. Cases of South Asian ethnicity were identified on the basis of their names by using a previously validated computer algorithm. A total of 1037 South Asian and 50 201 non-South Asian breast cancer cases were included in the analysis; 30% of the South Asian (n ¼ 312) and 44% (n ¼ 22 201) of the non-South Asian cases died during follow-up. South Asian cases had a higher relative survival than non-South Asians throughout the follow-up period. The 10-year relative survival rates were 72.6% (95% confidence interval: 69.0, 75.9%) and 65.2% (64.5, 65.8%) for South Asians and non-South Asians, respectively. The excess mortality rates experienced by South Asians were 82% (72, 94%) of those experienced by non-South Asians (P ¼ 0.004). The magnitude of this effect was slightly reduced with adjustment for differences in age at diagnosis, but was strengthened with further adjustment for differences in stage at presentation and socioeconomic deprivation (excess mortality rates in South Asians relative to non-South Asians ¼ 72% (63, 82%), Po0.001). These findings indicate that the higher survival from breast cancer in the first 10 years after diagnosis among South Asian was not due to differences in age at diagnosis, socioeconomic deprivation or disease stage at presentation.

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 51%

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

See 1 more Smart Citation

Survival from breast cancer among South Asian and non-South Asian women resident in South East England

et al. 2003

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…w czerniaku, jest lepsze, jeżeli rozpoznanie zostanie postawione w czasie krótszym niż 3 miesiące od pierwszych objawów klinicznych [5,15]. Na opóźnienie procesu diagnostyczno-terapeutycznego ze strony chorych wpływa szereg czynników, w tym wiek, stan społeczno-ekonomiczny, wykształcenie, czynniki etniczne, kulturowe i psychologiczne [3,5,[6][7][8][9][16][17][18]. Wszystkie te elementy warunkują w mniejszym lub większym stopniu zachowania zdrowotne i mogą wpływać na zmniejszenie lub zwiększenie opóźnienia.…”

Section: Wstępunclassified

Uwarunkowania opóźnień w diagnostyce i terapii kobiet chorych na raka piersi w Polsce związane z postawami chorych

Grodecka-Gazdecka¹,

Zaborek²,

Didkowska³

et al. 2013

Nowotwory. Journal of Oncology

View full text Add to dashboard Cite

Wstęp. Czas upływający od początku choroby do rozpoczęcia terapii chorych na raka piersi ma wpływ na końcowy efekt leczenia. Opóźnienie w podjęciu leczenia może mieć przyczynę leżącą po stronie pacjenta, lekarza lub systemu opieki zdrowotnej. Czas od zauważenia objawów sugerujących raka piersi do zgłoszenia się do lekarza jest określony jako opóźnienie wynikające z postaw pacjenta. Celem projektu było określenie przyczyn opóźnień w rozpoznaniu raka piersi i podjęciu leczenia u kobiet w Polsce. W niniejszej pracy odniesiono się do przyczyn opóźnienia wynikających z postaw pacjentek. Materiał i metody. Badanie polegało na przeprowadzeniu ankiety w grupie 1000 chorych na raka piersi, pochodzą-cych z 10 losowo wybranych ośrodków onkologicznych i szpitali z oddziałami onkologicznymi. Ankietę przeprowadzały odpowiednio przeszkolone pielęgniarki zatrudnione w danej placówce, z wykorzystaniem elektronicznego kwestionariusza umieszczonego na przenośnym komputerze typu tablet. Przedmiotem analizy były chore, które same zauważyły objawy sugerujące raka piersi, stanowiące 56% respondentek (u pozostałych podejrzenie choroby pojawiło się podczas rutynowej kontroli lekarskiej lub badania mammografi cznego). Wyniki. Średni czas opóźnienia wynikającego z postaw pacjentek wynosił 3,6 tygodnia. Był on związany dodatnio z lekceważeniem dostrzeżonych objawów i brakiem zaufania do systemu ochrony zdrowia oraz ujemnie -z poziomem lęku przed konsekwencjami raka piersi i nawykiem samobadania piersi. Lęk był odczuwany silniej przez pacjentki w młodszym wieku (R = -0,147; p = 0,001), lepiej wykształcone (R = 0,109; p = 0,012) oraz te, u których rozpoznanie ustalono w prywatnej placówce ochrony zdrowia (R = -0,115; p = 0,008). Lekceważenie było silniejsze dla respondentek z niższym wykształceniem (R = -0,121; p = 0,005), mieszkanek miejscowości < 300 tys. mieszkańców (R = -0,116; p = 0,008) oraz starszych kobiet (R = 0,104; p= 0,016). Samobadanie piersi częściej deklarowały kobiety młodsze (R = -0,121; p = 0,005), lepiej wykształcone (R = 0,156; p < 0,001) oraz te, u których rozpoznanie ustalono w prywatnej placówce ochrony zdrowia (R = -0,126; p = 0,004). Im niższe było wykształcenie, tym wyższy był deklarowany poziom nieufności wobec systemu opieki medycznej i szans na udane leczenie (R = -0,191; p < 0,001). Wnioski. Zgłoszenie się do lekarza jest wynikiem całego ciągu zdarzeń o podłożu psychicznym i społecznym, takich jak dostrzeżenie podejrzanej zmiany, przekonania zdrowotne, poziom wykształcenia, reakcje emocjonalne i więzi społeczne. Działania na rzecz zmniejszenia opóźnienia w podjęciu diagnostyki i leczenia raka piersi w Polsce spowodowanego postawami pacjentek powinny polegać na osłabianiu udziału czynników opóźniających rozpoznanie oraz wzmacnianiu udziału czynników zmniejszających to opóźnienie. Działania te powinny być elementem wielopłaszczyznowej edukacji zdrowotnej. 287 Determinants of delays in diagnosis and treatment of breast cancer among women in Poland resulting from patients' attitudesIntroduction. Time elapsed betwee...

show abstract

“…Many studies have shown that socioeconomic status and education levels of breast cancer patients have significant impacts on cancer staging at presentation and on clinical and pathologic characteristics that directly influence the prognosis. For example, breast cancer patients with low incomes commonly have lower early detection rates (Wilf-Miron et al, 2011), an advanced tumor stage at diagnosis, and poorer prognosis (Richardson et al, 1992).…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Socio-economic Factors Influencing Tumor Presentation and Treatment Options in Chinese Breast Cancer Patients

Wang

Li²,

Zhou³

et al. 2013

Asian Pacific Journal of Cancer Prevention

View full text Add to dashboard Cite

The impact of income and education level on the clinical and pathologic characteristics, implementation of clinical breast examination (CBE), and treatment patterns of a small population of Chinese female breast cancer patients was studeied in order to provide a theoretical basis and statistical reference for further nationwide research. We included 484 pathologically confirmed female primary breast cancer inpatients of the First Affiliated Hospital of Medical College of Xi'an Jiaotong University from February 2003 to January 2004. All cases were reviewed and relevant information was collected using a designed case report form (CRF). Chisquare tests, rank-sum tests, and Fisher's exact tests were used in the analysis. Our analysis showed that: (1) women in different occupation groups had significant differences in tumor size, pre-operative mammography, surgical options, post-operative estrogen receptor (ER), progestin receptor (PR) and human epidermal growth factor receptor 2 (Her2) status, and post-operative radiotherapy and chemotherapy (P < 0.05); and (2) women with different education levels had statistically significant differences in tumor size, post-operative ER, PR and Her2 status, and post-operative chemotherapy, radiotherapy, and endocrine therapy (P < 0.05). In Xi'an, China, women in low-income occupations or with low education levels are more likely to have advanced tumor stages at presentation, lower implementation rate of clinical breast examination, and less treatment.

show abstract

Stage and delay in breast cancer diagnosis by race, socioeconomic status, age and year

Cited by 170 publications

References 24 publications

Survival from breast cancer among South Asian and non-South Asian women resident in South East England

Survival from breast cancer among South Asian and non-South Asian women resident in South East England

Uwarunkowania opóźnień w diagnostyce i terapii kobiet chorych na raka piersi w Polsce związane z postawami chorych

Socio-economic Factors Influencing Tumor Presentation and Treatment Options in Chinese Breast Cancer Patients

Contact Info

Product

Resources

About