Territórios do desejo e vulnerabilidade ao HIV entre homens que fazem sexo com homens: desafios para a prevenção

Abstract

ResumoO objetivo do artigo é discutir a territorialização das culturas sexuais homoeróticas em São Paulo, suas redes sociométricas e seu acesso à prevenção. Foi realizado um mapeamento etnográfi co de 58 bares e boates em dois bairros (Centro e Jardins) inclusivos da sociabilidade homossexual em São Paulo e 500 homens responderam a um questionário sobre prevenção da aids e suas práticas sexuais. O estudo identifi cou diferentes subculturas homoeróticas. No Centro, com bares mais antigos e tradicionais, era maior a presença de travestis e garotos de programa e de imagens identitárias mais referidas à divisão tradicional de papéis de gênero (feminino/masculino). No Jardins, onde os bares eram mais requintados, prevaleciam imagens baseadas na identidade gay. Os questionários indicaram que 52% dos homens mantinham relações sexuais sem proteção com parceiros fi xos e 42% com parceiros casuais. Diferenças signifi cativas foram observadas no Centro: os homens expressaram menor percepção do risco de se infectar e menor confi ança na prevenção; usavam menos frequentemente o preservativo que HSH no bairro dos Jardins e os motivos mais alegados eram "estar apaixonado" e a "existência de medicamentos para tratar a aids"; no Centro era maior a proporção de homens menos escolarizados, negros e pobres. Concluiu-se que nestes dois territórios formavam-se diferentes redes sociométricas expressando subculturas homoeróticas e contextos sociais-programáticos produtores de distintas vulnerabilidades ao HIV que, por sua vez, exigiriam abordagens específi cas para a prevenção entre HSH que as frequentam.Palavras-chave: Homossexuais, prevenção, aids, homens, redes sociométricas. Territories of Desire and Vulnerability to HIV among Man who Have Sex with Man: Challenges for Prevention AbstractThe aim of the paper is to discuss the territorialization of homoerotic sexual cultures in São Paulo city, their sociometric networks and their access to prevention. It was an ethnographic mapping of 58 1 Endereço para correspondência: Núcleo de Estudos para a

Fatores associados ao uso do preservativo entre jovens homens que fazem sexo com homens

“…Estudio en Sao Paulo, Brasil, con 500 clientes habituales de las áreas sociales de los homosexuales, identificó que las características sociales estaban involucradas en el uso de preservativos. Las personas negras, con bajo nivel de educación y pobres tenían menos conocimientos sobre la prevención, el acceso a la realización de pruebas diagnósticas y el uso del condón (19) . La mayoría de los entrevistados afirma no estar en una relación estable, pudiendo estar justificado por los locales donde la investigación fue realizada.…”

“…La búsqueda de parejas sexuales ocasionales y el uso de drogas, lo cual puede ocurrir en esos espacios, caracterizados como factores de riesgo para el aumento de la vulnerabilidad a la infección por el VIH. Los estudios muestran que los hombres gays y HSH mantienen este tipo de comportamiento, que pueden llevar al abandono del uso de condones, especialmente cuando se trata de factores tales como el tiempo, o el olvido (19,20,21) .…”

“…Estudio con personas que asisten a lugares de sociabilidad homosexual, encontró que después de algun tiempo de relación 25% de los encuestados suspendió el uso del condón con sus parejas sexuales, siendo las principales razones confiar em su pareja y la realización de pruebas del VIH. Estos datos refuerzan la percepción de riesgo de diseño y la reducción del daño por los encuestados para buscar estrategias de abdicación del uso de la protección en la creencia en la fidelidad y de infección por enfermedades de transmisión sexual (19) . En cuanto al abandono del presevativo, debido al tiempo de las relaciones sexuales, algunos estudios presentan datos que corroboran esta situación.…”

“…estudio encontró que los escenarios imprevisibilidad sexuales y/o con la presentación de la estructura dificultante proporcionan un mayor riesgo de abandono del uso del preservativo, como en el cuarto oscuro, en la calle, en la plaza, parque o baño público (19) .…”

“…Las dependencias, desigualdades, opresiones y jerarquías sometidas, en esos contextos, exponen las situaciones vulnerables a las que se encuentran en circunstancias "inferiores" (7,12) . HSH tienen dificultades para negociar el condón con una pareja estable, especialmente cuando se toma el papel sexual pasivo, o cuando son pobres, feminizadas, de mas edad o negros (19) . En investigación, realizada en México, sobre factores asociados al uso inconsistente del condón con HSH, fue posible constatar que las relaciones de poder y el uso de substancias psicoactivas son obstáculos para el empleo del condón.…”