The effect of cervical headgear on patients with high or low mandibular plane angles and the “myth” of posterior mandibular rotation

Haralabakis, N B; Sifakakis, Iosif

doi:10.1016/j.ajodo.2003.08.028

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“…Nanda et al 24 observed in a longitudinal study of untreated patients, ages between 7 to 18 years, that the mandibular plane, occlusal plane, palatal plane and the gonial angle decrease with age. The same was reported by Haralabakis and Sifakakis, 15 in which agreed that the treatment and especially the growth seem to favor the dolichofaciais. According to the authors, these progressive reductions of the angles improve or maintain the magnitude of vertical imbalance.…”

Section: Facial Growth Patternsupporting

confidence: 76%

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Influence of treatment with and without extractions on the growth pattern of dolichofacial patients

Porto¹,

Henriques

Janson

et al. 2012

Dental Press J. Orthod.

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Objective: The objective of this retrospective study was to compare, by means of lateral cephalograms, the facial growth pattern changes due to the treatment with and without extractions of four first premolars in dolichofacial individuals. Methods: Groups 1 and 2 were constituted of 23 dolichofacial patients each, with Class II malocclusion, division 1 and initial age average of 12.36 and 12.29 years, respectively. Patients from Group 1 were treated without extractions and Group 2 was treated with extraction of the four first premolars, given that both used occipital headgear. Groups were compatibilized according to age, treatment period, gender and malocclusion severity. The t test was applied for intergroups comparison. Objetivo: o objetivo desse estudo retrospectivo foi comparar, por meio de telerradiografias, as alterações no padrão de crescimento facial decorrentes do tratamento sem e com extrações dos quatro primeiros pré-molares em indivíduos dolicofaciais. Métodos: os grupos 1 e 2 foram constituídos, cada um, por 23 pacientes dolicofaciais com má oclusão Classe II, divisão 1 e idade inicial média de 12,36 e 12,29 anos, respectivamente. Os pacientes do grupo 1 foram tratados sem extrações e os do grupo 2 foram tratados com extrações dos quatro primeiros pré-molares, sendo que ambos utilizaram aparelho extrabucal occipital. Os grupos foram compatibilizados de acordo com a idade, tempo de tratamento, sexo e severidade da má oclusão. O teste t foi aplicado para a comparação intergrupos. Resultados: a maioria das variáveis (SN. PP, SN.Ocl e FMA) não apresentou diferença estatisticamente significativa entre os grupos. Conclusão: apesar do tratamento com extrações tender a reduzir a inclinação do plano mandibular (SN.GoGn) e o eixo facial (NS.Gn), os protocolos de tratamento analisados não alteraram de forma clinicamente relevante o padrão de crescimento facial.Palavras-chave: Má oclusão de Angle Classe II. Dimensão vertical. Extração dentária.

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Section: Facial Growth Patternsupporting

confidence: 76%

“…15 all patients who had in their medical records the angle FMA greater than 28°, because, according to Tweed, 30 they have an unfavorable growth vector, i.e. greater vertical growth propensity.…”

Section: Sample Selectionmentioning

confidence: 99%

Influence of treatment with and without extractions on the growth pattern of dolichofacial patients

Porto¹,

Henriques

Janson

et al. 2012

Dental Press J. Orthod.

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“…As a result, numerous authors [2,22,40,44,55] have spoken out against the use of cervical headgears in the presence of vertical growth or open-bite situations. This thinking draws heavily on data obtained with combined headgear and multiband treatment [3,8,11,12,18,23,24,29,36,43,45]. Authors dealing exclusively with the effects of headgear treatment have either confined their discussion to individual case reports [16,31,33,34,39] or excluded patients with vertical growth patterns in the first place [1,14,26].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

“…Similarly, Jonas [21] did not find that downward backward rotation of the mandible was typical of headgear treatment. Haralabakis & Sifakakis [18] and Hubbard et al [19] grouped their patients into "high-angle" versus "lowangle" cases but failed to establish any differences in growth pattern changes. Nor did Baumrind et al [5] find that highangle cases generally differed.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Cervical Headgear Treatment and Growth Patterns: Analysis by Lateral Cephalometry

Godt

Kalwitzki²,

Göz

2007

J Orofac Orthop

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“…Assumindo uma excelente colaboração do paciente, o aparelho extra-oral de tração cervical, ou também chamado tipo Kloehn, é um aparelho simples e de alta efetividade para a correção da maloclusão Classe II 2 . O aparelho extra-oral de tração cervical é indicado para casos de pacientes com protrusão maxilar e dimensão vertical reduzido 8 e pode ser utilizado como auxiliar na ancoragem 2,5 . Os efeitos geralmente produzidos por esse tipo de aparelho são: distalização 2 e extrusão dos molares superiores 1,4,6,8 , deslocamento posterior 1,8 ou restrição do crescimento da maxila 1,5 , aumento da dimensão vertical, rotação da mandíbula no sentido horário 8,4,6,3 e inclinação anterior do plano palatal 1,8 .…”

Section: Introductionunclassified

Correção da maloclusão Classe II com sobremordida profunda

Oliveira

Nishio

Ione

et al. 2014

Odontol. sanmarquina

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ResumoRelato de caso clínico de um paciente com 10 anos e 11 meses portador de maloclusão esquelética e dentária de Classe II e sobremordida exagerada. O paciente apresentava grande comprometimento estético e baixa auto-estima devido ao acentuado overjet 6mm e overbite 8mm, o que prejudicava sua harmonia facial. São descritos os procedimentos terapêuticos realizados para o tratamento da maloclusão e as alterações faciais e esqueléticas obtidas, promovidas pelos aparelhos extra-oral de tração cervical e J Hook, além das exodontias de quatro pré-molares para correção de da sobremordida profunda. Palavras-chave: Tratamento da Classe II. Extra-oral Kloehn. Crescimento. AbstractA case report of a 10 years and 11 months patient indicated for treatment of a skeletal Class II due to a maxillary protrusion and deep overbite. The patient expressed great worry related to his self-image because his large overjet resulting in soft tissue profile imbalance due to 6mm of overjet and 8mm of overbite. Therapeutic procedures are described for promotion the facial and cephalometric alterations caused by the Kloehn extra-oral traction and J Hook, moreover the four premolars extraction used to correct the Class II deep overbite malocclusion. A sobremordida exagerada é uma característica comum de muitas maloclusões e sua correção é essencial para se obter resultados ortodônticos funcionais e estéticos ideais 7,9,10 . Pode estar relacionada a diversos fatores: erupção exagerada dos incisivos superiores e/ou incisivos inferiores 7 , overjet acentuado, aumento do ângulo interincisal, infra-oclusão dos molares, altura do ramo mandibular, e padrão facial 9,10 .A correção da sobremordida exagerada pode ser realizada através da intrusão dos incisivos superiores e/ou inferiores, extrusão dos dentes posteriores da maxila e/ou mandíbula 3,10 . O tipo de tratamento deve ser escolhido de acordo com o diagnóstico correto da sobremordida. Segundo McDowell 9, a correção da sobremordida é mais estável quando tratado durante a fase de crescimento do paciente. Mesmo que ocorra uma significante quantidade de extrusão dos molares superiores, os pacientes adolescentes mesoencefálicos e braquicefálicos, com plano mandibular normal e baixo respectivamente, parecem ser mais capazes de manter esses ângulos mais estáveis, do que os pacientes adultos 9 . Além disso, o tratamento ortodôn-tico realizado em apenas uma fase apresenta melhor relação custo/benefício, maior colaboração do paciente, menor tempo de tratamento e maior facilidade de acompanhamento pós-tratamento 8 . Este artigo tem como objetivo relatar um caso clínico, demonstrando as alterações faciais e esqueléticas promovidas com o aparelho extra-oral de tração cervical e extração de quatro pré-molares, na correção da maloclusão Classe II com sobremordida exagerada. RelATO DO CASOPaciente do sexo masculino, 10 anos e 11 meses de idade, procurou tratamento ortodôntico com a queixa principal de que seus dentes estavam para frente e aparentavam serem muito grandes. O paciente encontrava-se em dentição m...

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The effect of cervical headgear on patients with high or low mandibular plane angles and the “myth” of posterior mandibular rotation

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Influence of treatment with and without extractions on the growth pattern of dolichofacial patients

Influence of treatment with and without extractions on the growth pattern of dolichofacial patients

Cervical Headgear Treatment and Growth Patterns: Analysis by Lateral Cephalometry

Correção da maloclusão Classe II com sobremordida profunda

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