The Effects that Patients Have on their Families in a Community Care and a Control Psychiatric Service—A Two Year Follow-up

Abstract

The effects that mentally ill people have on their families have been more commented upon than studied. The currently favoured practice of community care has increased the need for a systematic attempt to evaluate the families' problems, and an opportunity to do this occurred when a community psychiatric service was introduced in Chichester in 1958, while the neighbouring Salisbury district continued with a conventional hospital-based service. The Medical Research Council's Clinical Psychiatry Research Unit has been evaluating the new service to find out how it affects referral and admission rates; how it influences social and clinical outcome, and the effect it has on the community itself. As the patient's family is the sector of the community most closely concerned in any extension of the extra-mural care of patients, we began by assessing the effects on them. The present paper therefore describes the assessments we made of the burden the patients' families carried in the Chichester Community Care Service and compares their burden with that experienced by families in Salisbury, where admission to hospital was more commonly practised. The comparison is made in terms of the relief that was afforded the two groups of families over a period of two years.

Le « Case management » affirmatif : une évaluation complète d’un programme du genre en milieu hospitalier

“…Six mois après leur congé de l'hôpital, on a réévalué les patients en utilisant les méthodes et mesures suivantes: 1) la SCRS; 2) la REHAB; 3) l'inventaire Oregon sur la qualité de vie (OQULI); 4) le nombre de fois qu'un patient a été admis à l'hôpital dans les six mois suivants son congé (Récidive); 5) la durée de l'hospitalisation (en jours) au cours de ces six mois (Durée); 6) la Family Burden Scale de Grad et Sainsbury (1968); 7) l'émotion exprimée (EE), en utilisant le Five Minute Speech Sample (Magana et al, 1986); et 8) les coûts et les bénéfices pour la société, six mois après le congé de l'hôpital.…”

Mental Illness and Families in Contemporary Hong Kong: an Ethnography of Mental Illness and Chinese Families in Hong Kong at the Time of Transition of Sovereignty

“…Grad and Sainsbury (1968) and Robins, Copas and Freeman-Browne (1979) suggested that time may be a moderate factor -perhaps families learn to cope through experience. Noh and Turner (1987) found that families that have adequate social support and feel in control of their life circumstances experience less psychological distress related to the relative's illness than do families that do not have many resources.…”

Les difficultées perçues par des mères de personnes atteintes de troubles psychotiques face au système de soins professionnels

“…O n a mis en relief, depuis la «désinstitutionnalisation», que les familles représentaient une des principales sources de soutien pour les personnes atteintes de troubles mentaux majeurs (Grad et Sainsbury, 1968;Guberman et al, 1991;McElroy, 1987a;Thompson et DoIl, 1982). Des études britanniques, canadiennes et étatsuniennes ont montré, en effet, qu'une bonne proportion des personnes présentant un problème sérieux de santé mentale vivent avec leur famille ou sont en contact avec elle sur une base régulière (Carpentier et al, 1992;Grad et Sainsbury, 1968;Gibbons et al, 1984;St-Onge et Lavoie, 1987, 1994Solomon et al, 1986;Thompson et DoIl, 1982).…”

“…Des études britanniques, canadiennes et étatsuniennes ont montré, en effet, qu'une bonne proportion des personnes présentant un problème sérieux de santé mentale vivent avec leur famille ou sont en contact avec elle sur une base régulière (Carpentier et al, 1992;Grad et Sainsbury, 1968;Gibbons et al, 1984;St-Onge et Lavoie, 1987, 1994Solomon et al, 1986;Thompson et DoIl, 1982).…”