The need for emergency surgical treatment in carotid-related stroke in evolution and crescendo transient ischemic attack

Capoccia, Laura; Sbarigia, Enrico; Speziale, Francesco; Toni, Danilo; Biello, Antonella; Montelione, Nunzio; Fiorani, P

doi:10.1016/j.jvs.2011.11.144

Cited by 36 publications

(25 citation statements)

References 31 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…V posledních letech se často objevovaly také zprávy o vhodnosti a účinnosti CEA u symptomatických pacientů provedené do tří dnů, či dokonce během prvních šesti až osmi hodin od prvních příznaků CMP [2,6]. Mnozí specialisté a mnohá přední vaskulární centra tedy nyní u vysoce rizikových pacientů doporučují provádět po CMP urgentní CEA (do 72 hodin od nástupu příznaků) [7,8].…”

Section: úVodunclassified

“…Na základě analýzy výsledků našeho výzkumu bychom měli zdůraznit, že četnost postoperačních komplikací u symptomatických pacientů, kteří podstoupili urgentní CEA, nebyla statisticky významně odlišná od četnosti pozorované u pacientů podstoupivších CEA za pět až šest týdnů od CMP. Naše výsledky odpovídají výsledkům v publikacích jiných autorů, kteří rovněž zdůrazňují, že urgentní CEA není spojena se zvýšeným výskytem pooperačních komplikací [5,7]. Navíc je třeba zdůraznit, že četnost pooperačních komplikací nezávisela na metodě provádění CEA.…”

Section: Diskuseunclassified

See 1 more Smart Citation

Carotid endarterectomy during the acute period of ischemic stroke

Berek¹,

Kopolovets²,

Sihotský³

et al. 2018

Cor Vasa

View full text Add to dashboard Cite

Cíl / Základní informace: Vysoké riziko rekurence ischemické cévní mozkové příhody (iCMP) během prvních 14 dnů po první atace odpovídajících symptomů při aterosklerotické stenóze karotidy dalo podnět k revizi načasování karotické endarterektomie (carotid endarterectomy, CEA) u symptomatických pacientů. Nyní je často diskutována otázka, zda lze doporučit provedení urgentní CEA do 72 hodin od nástupu příznaků CMP u neurologicky nestabilních pacientů. V tomto článku hodnotíme přínos karotické endarterektomie během akutní fáze iCMP. Metody: Analyzovali jsme výsledky CEA u 462 pacientů se symptomatickou stenózou vnitřní karotické tepny (ICA), provedené ve dvou nezávislých vaskulárních centrech. Indikací k CEA byla nejméně 50% stenóza ICA. Ve skupině I podstoupilo 28,5 % pacientů CEA do 14 dnů od nástupu příznaků CMP a 71,5 % se podrobilo témuž zákroku do šesti týdnů od nástupu příznaků CMP. Ve skupině II bylo 39,5 % pacientů s nestabilními neurologickými příznaky operováno do tří až šesti hodin od nástupu příznaků CMP a u 60,5 % pacientů s nestabilním aterosklerotickým plátem byla CEA provedena do 24-48 hodin od nástupu příznaků CMP. Výsledky: Ve skupině I (239 osob) se u sedmi (2,9 %) pacientů vyvinula CMP. Tři pacienti (1,3 %) zemřeli. Ve skupině II (223 osob) se CMP vyvinula u pěti (2,2 %) pacientů. Zemřel jeden pacient (0,4 %). Při porovnávání výskytu komplikací v časné pooperační fázi nebyl mezi oběma skupinami zaznamenán statisticky významný rozdíl. Závěry: Urgentní CEA je indikována u pacientů s nestabilními neurologickými příznaky i u pacientů s nestabilními aterosklerotickými pláty. Vzhledem k vysokému riziku rekurence CMP během prvních 14 dnů představuje urgentní CEA účinnou prevenci rekurentní CMP. Pooperačně došlo k rozvoji CMP jen u 2,2 % pacientů.

show abstract

Section: úVodunclassified

Section: Diskuseunclassified

Carotid endarterectomy during the acute period of ischemic stroke

Berek¹,

Kopolovets²,

Sihotský³

et al. 2018

Cor Vasa

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Большая часть современной литературы посвящена результатам реконструкции сонных артерий в первые 14 сут от момента ишемического события, в то время как работ, посвященных операциям на брахицефальных артериях в острой или острейшей стадии инсульта, не так и много [6,12,13]. С.А.…”

Section: результаты и обсуждениеunclassified

“…Летальность составила 2%, умер один пациент с инсультом вследствие геморрагической трансформации ранее не выявленного ишемического очага головного мозга. По мнению авторов, срочная КЭЭ может рассматриваться как вариант хирургического лечения именно у неврологически нестабильных пациентов после быстрого дообследования (КТ головного мозга и ультразвуковое дуплексное ангиосканирование) [12].…”

Section: результаты и обсуждениеunclassified

Early reconstruction of supra-aortic vessels as a prevention of recurrent ischemic stroke

Хрипун

Salikov

Pryamikov

et al. 2016

Khir. Z. im. N.I. Pirogova

View full text Add to dashboard Cite

Early surgical prevention of recurrent stroke (up to 7 days) can be performed effectively and safely in carefully selected patients with ischemic stroke (neurological deficit less than 3 Rankin scores and less than 7 NIHSS scores, ischemic lesion dimensions lass than 4 cm). Reconstruction of supra-aortic vessels in acute stage of stroke improves the neurological status and reduces the degree of motor and sensory disorders. However, currently there are no clear criteria for inclusion and exclusion of patients for early revascularization using both degree of neurological deficit and size of ischemic lesion. So our results need to be confirmed by large trials.

show abstract

“…In contrast, regarding major strokes or ongoing strokes, major studies recommend that surgery should be delayed four to six weeks after the irst neurological symptoms when clinical and radiological lesions have stabilized [11,12]. However, some recent series with excellent outcomes after early revascularization during the acute phase of major stroke have questioned revascularization delay [13][14][15]. The main objective of our study was to evaluate the 30-day outcomes of early or delayed CR performed in our department in patients who presented acute brain infarction secondary to internal carotid artery (ICA) stenosis.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Analysis of early Versus Delayed Carotid Surgery after Acute Ischemic Stroke

Perou

2017

J Neurosci Neurol Disord

View full text Add to dashboard Cite

Objective: We evaluated the 30-day outcomes of early (≤ 14 days) or delayed (15 days to three months) carotid revascularization (CR) performed in patients who presented acute brain infarction secondary to internal carotid artery (ICA) stenosis. Methods:We included all patients with a recent cerebral infarction from July 2010 to June 2014 who underwent CR in our center within three months after the onset of symptoms for ICA stenosis. Data were retrospectively collected. Two groups were identifi ed: Group A included patients who underwent early CR within the fi rst fourteen days after symptom onset, and Group B, patients who underwent delayed CR, from the fi fteenth day up to the third month after symptom onset. Death, stroke and major adverse cardiac events (MACE) were analyzed.Results: Seventy-one patients underwent CR (73.2% men, with a median age of 71). Nineteen patients underwent early CR and 52 underwent delayed CR. The mean interval from initial examination to surgery was 9.5 days (range, 3-14 days) in Group A and 42 days (range, 15-92 days) in Group B. No complication occurred in Group A within the 30 postoperative days. In Group B, no MACE or death was observed and two patients presented with post-operative stroke (3.8%). Conclusion:This retrospective study confi rmed the satisfactory outcomes of early CR after acute brain infarct. Accurate clinical and radiological selection of patients prevents early neurological complications.

show abstract

The need for emergency surgical treatment in carotid-related stroke in evolution and crescendo transient ischemic attack

Cited by 36 publications

References 31 publications

Carotid endarterectomy during the acute period of ischemic stroke

Carotid endarterectomy during the acute period of ischemic stroke

Early reconstruction of supra-aortic vessels as a prevention of recurrent ischemic stroke

Analysis of early Versus Delayed Carotid Surgery after Acute Ischemic Stroke

Contact Info

Product

Resources

About