The prevalence of HIV amongst women with cervix cancer

Nel, Cpg; Schoeman, LC; Wyngaardt, M Van; Horn, H.; Goedhals, L.; Joubert, Gina

doi:10.1080/20786204.2006.10873334

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“…5Y7 The prevalence of HIV in South African patients with cervical cancer varies between 13.1% and 21.8%. 7,16 The difference is attributable to the fact that the province of KwaZulu-Natal has the highest HIV incidence in the country. 16 In the present study, 13.6% of cervical cancers were in HIV-positive patients.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Age at Diagnosis of Preinvasive and Invasive Cervical Neoplasia in South Africa

Bogaert¹

2011

International Journal of Gynecological Cancer

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Age at Diagnosis of Preinvasive and Invasive Cervical Neoplasia in South Africa

Bogaert¹

2011

International Journal of Gynecological Cancer

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“…Quatre études recommandent de cibler les femmes infectées par le VIH pour un dépistage adapté, régulier ou rapproché du cancer du col compte tenu de la survenue précoce des lésions et de leur évolution parfois plus rapide que chez les femmes non infectées [14,15,17,19]. Certains auteurs ont recommandé une surveillance intensive et rapprochée, voire annuelle des femmes infectées par le VIH du fait de l'évolution parfois plus rapide des lésions et du plus jeune âge des patientes atteintes de cancer invasif [20][21][22].…”

Section: Commentairesunclassified

“…La mise en oeuvre des programmes de dépistage du cancer du col demeure encore difficile en Afrique du fait de l'insuffisance de ressources humaines et financières. Les programmes de lutte contre le VIH/sida, largement soutenus par la communauté internationale, représentent une opportunité pour des programmes de dépistage du cancer du col de l'utérus par l'intégration du dépistage de ces deux pathologies qui frappent une même cible [1,4,14,15,17,19].…”

Section: Commentairesunclassified

“…Trois études donnent clairement la prévalence du cancer du col qui est de 14 % pour Mbulaitaye et al [11], 13,6 % pour Moodley et Moodley et al [3,4] et 1,87 % pour Ouattara et al[15]. Le type histologique dominant est le carcinome épidermoïde dont la fréquence varie entre 20 et 50 %[6,15].La prévalence du VIH chez les patientes atteintes de cancer du col est rapportée par dix publications[3,4,9,[12][13][14][15][16][17][18][19] et est en moyenne de 25,73 % avec des extrêmes de 6,0 et 78,43 %. Cette prévalence est en général plus élevée que chez les femmes non atteintes de cancer du col utérin[3,12,18], respectivement 21 vs 5,6 %, 18 vs 15 % et 14,9 vs 11,0 %.…”

unclassified

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Cancer du col et VIH en afrique: une revue de la littérature

et al. 2009

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Objectifs : Déterminer la prévalence du cancer du col chez les femmes séropositives au virus de l'immunodéficience humaine (VIH), décrire les déterminants de l'association VIH et cancer du col et faire des recommandations par rapport au dépistage et à la prise en charge du cancer du col chez ces patientes. Méthodologie : Nous avons procédé à une revue non systématique de la littérature de 2004 à 2008 des publications pertinentes, en français ou en anglais sur le cancer du col chez les femmes infectées par le VIH en Afrique subsaharienne, à travers une recherche dans Pubmed, Hinari, Médecine d'Afrique Noire et African Journal On Line (AJOL). Résultats : Sur 20 publications retrouvées, nous en avons retenu 15 qui traitaient du dépistage et/ou de la prise en charge des lésions précancéreuses et cancéreuses du col. La prévalence du cancer du col varie de 1,87 à 14 %. Quant à la prévalence moyenne du VIH chez les femmes atteintes de cancer du col utérin, elle est de 25,73 % et est généralement plus élevée que chez les femmes non infectées par le VIH. Les différentes études rapportent également de forts taux d'infection par le virus human papilloma virus (HPV) (60,0 à 85,3 %) avec une grande diversité des sérotypes. La radiothérapie dans les stades avancés de cancer du col, ainsi que l'hystérectomie radicale dans les stades précoces sont préconisées comme étant des alternatives thérapeutiques raisonnables. Conclusion : Le dépistage du cancer du col doit désormais être systématique chez toute femme infectée par le VIH. Le rythme du dépistage devrait être annuel. Il apparaît nécessaire d'intégrer la lutte contre ces deux pathologies. Dans une perspective d'un continuum des soins, il est souhaitable de proposer systématiquement le dépistage du VIH aux femmes enceintes pour la prévention de la transmission mère-enfant, et le dépistage du cancer du col de l'utérus dans le post-partum. Mots clés Revue · Cancer du col utérin · VIH · Dépistage · AfriqueAbstract Objectives: Assess the prevalence rate of cervical cancer in HIV positive women. Describe the underlying factors of such an association. Provide recommendations for the screening and management of cervical cancer in HIV positive women. Methods: This was a non-systematic review of all publications on cervical cancer and HIV in Sub-Saharan Africa over the last five years (2004)(2005)(2006)(2007)(2008). We searched Pubmed, Hinari, Médecine d'Afrique Noire and African Journal On Line (AJOL) for the relevant papers either in English or in French. Results: Twenty papers were found and only 15 matched the selection criteria. Prevalence rates of cervical cancer ranged from 1.87 to 14%. The mean HIV prevalence rate in cervical cancer patients was 25.73% and this was generally higher than in non-HIV positive women. High HPV infection rates (60 to 85.3%) were also reported along with a large variety of serotypes. Radiotherapy was considered a reasonable therapeutic option in advanced cervical cancers in HIV positive women with hysterectomy for cancers at an earlier stage.Conclusio...

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“…South African surveys of ICC with known HIV status found that 6.0% and 13.1%, respectively, were HIV positive, showing no excess risk of ICC [18, 19]. …”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

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Bogaert

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Objectives:Sub-Saharan Africa is at the epicentre of the human immunodeficiency virus (HIV) epidemic and has the highest incidence of invasive cervical cancer (ICC) in the world. Access to highly active antiretroviral treatment (HAART) in South Africa is still limited and provided only to nonpregnant women with a CD4+ T-cell count <200 μg/L. We evaluated the relative distribution of cervical preinvasive and invasive neoplasia among HIV-infected (treated or not) and uninfected women in the Limpopo Province of South Africa.Methods:We compared the consecutive biopsy-diagnosed cervical pathology of 1,023 HIV-infected and 1,023 uninfected women. We investigated the influence of the CD4+ T-cell count and of HAART on the relative distribution of cervical pathology.Results:There was a significantly higher proportion of cervical intraepithelial neoplasia (CIN)1 (P = 0.012) and 2 (P = 0.01) but a lower proportion of ICC (P = 0.015) among HIV-infected women. Patients on HAART had less CIN1 (P = 0.018), 2 (P = 0.18) and ICC (P = 0.019) that their untreated counterparts. The mean CD4 count was similar regardless of cervical lesions and HAART or no treatment.Conclusion:Our data support the concept that HIV-infected women exhibit a higher rate of high-grade preinvasive lesions than uninfected controls. However, they have a significantly lower rate of ICC as compared with uninfected counterparts. The inclusion of ICC among acquired immune deficiency syndrome-defining illnesses is questionable.

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The prevalence of HIV amongst women with cervix cancer

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