The Role of Brain Plasticity in the Functional Adaptation of Body at Cerebral Infantile Paralysis With the Affection of Hands

Abstract

Cerebral infantile paralysis (CIP) is the main neurologic reason of children's disability all over the world. A competent choice of time and methods of rehabilitation allows social adaptation of children with this pathology and improves their motor and mental development prognosis. The article gives modern data on the neuronal plasticity, spare capacities of the developing brain, pathophysiological aspects of restoration and compensation of damaged structures of central nervous system. The emphasis is put on the consideration of neuroplasticity mechanisms from the point of view of their clinical relevance and role in the formation of pathological and compensatory patterns of movement and perception at CIP. Variants of restoration of motor and sensory functions in upper extremities of children with CIP based on the time and topics of brain damage are analyzed in detail. Approaches to pathogenetically grounded choice of methods and time of rehabilitation are discussed on the basis of the given data on spare capabilities of children's nervous system with the emphasis on restoration of upper extremities' function as one of the most complicated, although prospective, aspects of CIP treatment.

Optimization of Early Physical Rehabilitation of Patients with Spastic Infantile Cerebral Palsies

“…However, scientific knowledge of the nervous system's reserves and capabilities is becoming more extensive with each passing day; this results in the need in continuous revision, reevaluation and improvement of the current and reintroduced methods of rehabilitation [1].…”

The Concept of «Key Muscles» and the Early Onset of Botulinum Therapy in Spastic Forms of Cerebral Palsy

“…В результате многократных повторений повышается качество и скорость движения, и данный паттерн закре-пляется как рабочий [59]. У ребенка с ДЦП комбинация используемых движений может значительно отличать-ся вследствие спастичности, нарушения координации, патологических мышечных синкинезий и т. д. В резуль-тате многократное повторение подобного движения ведет к закреплению неправильного двигательного сте-реотипа, нефизиологичному двигательному развитию и даже исключению (игнорированию) целой конечности в повседневной активности, что в свою очередь отра-жается на структурной организации развивающегося головного мозга [58,60].…”

“…Формирование и перераспределение кортикаль-ных моторных и сенсорных представительств конечно-стей также определяется степенью их активности [60]. Нейрореабилитация в педиатрии опирается на возмож-ность перераспределения функции между пострадавши-ми и уцелевшими участками развивающегося головного мозга и сохранения в норме утрачиваемых дополнитель-ных проводящих путей.…”