The significance of the site of recurrence to subsequent breast cancer survival

Imkampe, Anne Kathrin; Bendall, S.; Bates, Tom

doi:10.1016/j.ejso.2006.09.005

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“…Tal abordagem foi adotada em função das diferenças observadas no comportamento biológico e na sobrevida dos tumores com metástase óssea exclusiva, em comparação com aqueles que exibem metástase para síti-os extraósseos, independente de apresentarem comprometimento ósseo associado. 18,19,20,28 …”

Section: Tratamento Das Variáveisunclassified

“…17,18 A relação entre o tempo livre de doença e o sítio metastático ainda é contraditória, observando-se em algumas populações maior tempo de sobrevida livre de metástase nas pacientes com metástase óssea isolada 12 e, em outras, tempos de sobrevida equivalentes nos dois sítios. 20 Em nosso estudo, não se observou diferença estatisticamente significativa em relação ao tempo livre de doença metastática segundo o sítio da metástase, observando-se 29,1 meses na metástase óssea isolada e 24,3 meses na extraóssea (semelhante aos valores descritos na literatura, os quais variam entre 25 e 40 meses). 12,20 O tempo médio de sobrevida das pacientes com câncer de mama que apresentam metástase óssea varia de 18 a 36 meses.…”

Section: Análise Dos Dadosunclassified

“…20 Em nosso estudo, não se observou diferença estatisticamente significativa em relação ao tempo livre de doença metastática segundo o sítio da metástase, observando-se 29,1 meses na metástase óssea isolada e 24,3 meses na extraóssea (semelhante aos valores descritos na literatura, os quais variam entre 25 e 40 meses). 12,20 O tempo médio de sobrevida das pacientes com câncer de mama que apresentam metástase óssea varia de 18 a 36 meses. 11,12,32,45 Em nosso estudo, esse valor foi 19,6 (IC95% 36,9).…”

Section: Análise Dos Dadosunclassified

“…Já o tempo de sobrevida após o acometimento extraósseo (12,1 meses) também foi semelhante aos valores observados em estudos internacionais com grandes populações, os quais variam entre 11 e 16 meses. 11,12,17,20 Em linhas gerais, apesar de diferenças metodológicas, pode-se considerar que o tempo de sobrevida por câncer de mama metastático em nosso meio foi semelhante à literatura internacional. 20,45 Embora as pacientes diagnosticadas em estágio IV do câncer de mama apresentem, de forma geral, pior prognóstico, a sobrevida global em cinco anos das pacientes que apresentaram metástase extraóssea no curso da doença foi equivalente à sobrevida global em cinco das pacientes com metástase óssea no momento do diagnóstico (24,8; IC95%: 15,2-35,7 e 26,7%; IC95%: 4,1-57,9, respectivamente).…”

Section: Análise Dos Dadosunclassified

“…19 O sítio de metástase é um fator prognóstico independente para a sobrevida das mulheres com neoplasia maligna da mama. [16][17][18][19][20][21][22] No Brasil, embora alguns autores tenham avaliado a sobrevida do cân-cer de mama segundo a presença de metástase à distância, 23,24 ainda pouco se abordou essa questão no que se refere aos sítios metastáticos acometidos. Vale lembrar que, além de investigarem o impacto de características inerentes ao tumor, os dados de sobrevida são o parâmetro mais utilizado para avaliar resultados na área oncológica, permitindo identificar avanços diagnósticos e terapêuti-cos, bem como analisar a eficiência global do controle do câncer pelo sistema de saúde.…”

Section: Introductionunclassified

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Metastatic breast cancer: clinicopathological features and survival according to the site of metastasis

Brum¹,

Guerra²,

Cintra³

et al. 2017

Medicina (Ribeirão Preto)

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verificou-se metástase óssea isolada em 26,6% das pacientes e metástase extraóssea isolada em 45,2%, sendo que o restante exibiu metástases em ambos os sítios. Entre as pacientes com metástase óssea isolada, 68,2% utilizaram hormonioterapia, em relação a 44,9% daquelas com metástase extraóssea (p=0,06); tumores com receptor de progesterona positivo foram observados em 63,6% e 43,3% das pacientes em cada grupo (óssea isolada versus extraóssea), respectivamente (p=0,09). A sobrevida global em cinco anos foi 38,5% (IC95%: 18,6-58,2) para as pacientes com metástase óssea isolada e 24,8% (IC95%: 15,2-35,7) para aquelas com metástase extraóssea. Já o tempo médio de sobrevida após o diagnóstico de metástase foi de 19,6 meses nos casos de metástase óssea isolada e 12,1 meses naqueles com envolvimento extraósseo. Conclusões: a presença de positividade hormonal e o uso de hormonioterapia parecem estar associados a maior ocorrência de metástase óssea isolada, que, por sua vez, sinaliza para maior tempo de sobrevida em relação à metástase extraóssea.Palavras-chave: Neoplasias da Mama. Metástase Neoplásica; Análise de Sobrevida. Prognóstico.

show abstract

Section: Tratamento Das Variáveisunclassified

Section: Análise Dos Dadosunclassified

Section: Introductionunclassified

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Metastatic breast cancer: clinicopathological features and survival according to the site of metastasis

Brum¹,

Guerra²,

Cintra³

et al. 2017

Medicina (Ribeirão Preto)

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Optimal duration of prior endocrine therapy predicts the efficacy of Fulvestrant in a real‐world study for patients with hormone receptor‐positive and HER2‐negative advanced breast cancer

Zhao

Gong

et al. 2020

Cancer Medicine

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Fulvestrant 500 mg is standard of care for endocrine therapy‐naive or pretreated women with hormone receptor‐positive (HR+) metastatic breast cancer (MBC). This study was conducted to explore the potential factors and duration of last endocrine therapy as predictors for the efficacy of fulvestrant 500 mg on Chinese patients in real‐world practice. Two hundred and fifty‐two MBC patients who were treated with fulvestrant 500 mg consecutively between January 2011 and December 2015 in our institute were included in this study. Efficacy outcomes included progression‐free survival (PFS), overall survival (OS), and clinical benefit rate (CBR). The optimal cut‐off value for duration of last endocrine therapy was determined by survival ROC analysis. Adverse events were graded according to NCI‐CTC AE 4.0. Fulvestrant 500 mg demonstrated a median PFS of 5.8 months (95%CI 4.6‐6.9), and a median OS of 35.9 months (95%CI 30.2‐41.4). CBR was 41.3% (95%CI 35‐47). Liver metastasis, bone alone metastasis, lines of endocrine therapy for MBC, and sensitivity to last endocrine therapy were statistically significant in the Cox multivariate analysis (P values of 0.022, 0.02, 0.03, and 0.038, respectively). The optimal cut‐off values for duration of last endocrine therapy to predict the efficacy of fulvestrant 500 mg were 25.08 months for adjuvant endocrine therapy and 5.17 months for first‐line endocrine therapy, which showed no difference in prediction power with ABC clinical definition. Patients with prior adjuvant endocrine therapy ≥25.08 months or first‐line therapy≥5.17 months reached a longer PFS of fulvestrant ( p = 0.04). Six patients discontinued the treatment due to intolerable adverse events. Patients with the duration of prior endocrine therapy longer than optimal cut‐off points indicate better PFS of fulvestrant. Liver metastasis, bone alone metastasis, line of fulvestrant, and sensitivity to last endocrine therapy were also predictors for response of fulvestrant. ClinicalTrials.gov Identifier: NCT03708432.

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Construction of a New Model to Investigate Breast Cancer Data

Agyuz¹,

Purutçuoğlu

et al. 2021

Springer Proceedings in Mathematics &Amp; Statistics

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The significance of the site of recurrence to subsequent breast cancer survival

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Metastatic breast cancer: clinicopathological features and survival according to the site of metastasis

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