Toxic megacolon in Hirschsprung's disease is still potentially fatal

Suita, Sachiyo; Sakaguchi, Tomoru; Arima, T.; Taguchi, Tomoaki; Yamanaka, Kiyoichiro

doi:10.1007/bf01686029

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“…El MT se define por dilatación colónica asociado a signos clínicos de toxicidad sistémica [8][9][10][11] . Se asocia de manera más frecuente a enfermedad inflamatoria intestinal, colitis infecciosa, enfermedad de Hirschsprung [9][10] , pero también puede ser secundario al estadio final de una constipación crónica refractaria, con mala adherencia a tratamiento o ausencia de manejo 12 . Cabe destacar que, durante la revisión bibliográfica realizada para este manuscrito, no se encontraron reportes de casos de MT secundario a constipación en pacientes pediátricos.…”

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“…Debido a que esta complicación potencialmente letal es infrecuente, puede ser subdiagnosticada 9 , requiriendo de un alto índice de sospecha por parte de los equipos de salud. El cuadro puede presentarse con dolor abdominal, diarrea y vómitos.…”

Section: Discussionunclassified

“…El cuadro puede presentarse con dolor abdominal, diarrea y vómitos. Al examen físico destaca un abdomen sensible y distendido, ruidos intestinales disminuidos, fiebre, taquicardia, hipotensión, compromiso de conciencia 9 .…”

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Megacolon Tóxico: complicación infrecuente de la constipación crónica. A propósito de 3 casos pediátricos

2022

Andes pediatr

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La constipación crónica es una patología frecuente en la edad pediátrica, que afecta la calidad de vida de los pacientes y su familia. Su manejo suele ser complejo y prolongado. El megacolon tóxico es una patología grave, potencialmente letal, que puede derivar de una constipación crónica no tratada o con mala adherencia. Objetivo: Comunicar 3 casos pediátricos de megacolon tóxico como complicación de una constipación crónica de mal manejo. Casos Clínicos: Se presentan 3 pacientes, edad 6 a 13 años, de sexo masculino, con historia de constipación crónica con mala adherencia a tratamiento. Ingresaron a Servicio de urgencia por cuadro característico de megacolon tóxico (dilatación intestinal y signos de toxicidad sistémica). Dada su inestabilidad, requirieron manejo en unidad de paciente crítico e intervención quirúrgica precoz, siendo ostomizados. Todos presentaron evolución favora- ble, siendo reconstituidos entre 8-24 meses después. En todos los casos se descartó patología orgánica como causa de su constipación. Conclusión: El megacolon tóxico es una patología poco frecuente pero de alta morbilidad y potencialmente letal. Requiere de un alto índice de sospecha así como un manejo multidisciplinario médico quirúrgico.

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Megacolon Tóxico: complicación infrecuente de la constipación crónica. A propósito de 3 casos pediátricos

2022

Andes pediatr

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The impact of Clostridium difficile on paediatric surgical practice: a systematic review

2014

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Severe or complicated CDI in both HD and non HD paediatric patients is associated with high mortality and often requires surgical intervention. Although these patient cohorts represent a small number of cases, CDI should be suspected in children presenting with enterocolitis to enable early diagnosis and timely surgical intervention, particularly in patients with co-morbid conditions or preceding antibiotic use.

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Toxic megacolon in Hirschsprung's disease is still potentially fatal

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Megacolon Tóxico: complicación infrecuente de la constipación crónica. A propósito de 3 casos pediátricos

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