Traitement d’urgence des radiocontaminations respiratoires : générateurs autonomes d’aérosols de DTPA.

Abstract

Des études préalables ont montré la nécessité d'inhaler un aérosol de D-T.P.A. sur simple présomption de contamination respiratoire par des radionucléides tels que le plutonium et les transplutoniens, l'yttrium et les terres rares, ce, le plus tôt possible après l'accident. Pour que ce traitement d'urgence puisse être mis en oeuvre, les personnels exposés doivent disposer d'un générateur d'aérosol individuel et portatif. Dans ce travail, nous avons essayé deux appareils susceptibles de répondre aux critères imposés par le problème à résoudre. L'un d'entre eux, le turbo-inhalateur spinhaler semble devoir convenir de façon très satisfaisante.ABSTRACT Previous experiments have demonstrated that D.T.P.A. aerosols should be administered by inhalation as soon as possible following a suspected accidental inhalation of plutonium, transplutonic elements, yttrium or rare earths. This emergency treatment requires that each exposed individual should have his own portable aerosol generator. Two generators were tried; the spinhaler turbo-inhalator seemed to answer the conditions required satisfactorily.

Traitement d'urgence des contaminations internes par les transuraniens. Une nouvelle forme galénique du Na3CaDTPA micronisé

“…L'action thérapeu-tique diminue très rapidement avec le temps vis-à-vis des formes chimiques solubles (nitrates, chlorures) ; la notion d'urgence dans l'intervention thérapeutique est donc un élément essentiel. De ce fait, certains auteurs préconisent, lors d'un incident où l'on présume une contamination par inhalation, de mettre en oeuvre ce traitement local d'urgence avant même de pratiquer le diagnostic de certitude (Ducousso et al, 1974). L'innocuité d'une administration pulmonaire unique de Na,CaDTPA micronisé a été démontrée.…”

“…En effet, la distribution donnée à l'origine avait été extrapolée à partir d'un modèle pulmonaire très optimiste en ce qui concerne la fraction déposée dans la région alvéolaire (Hatch et Gross, 1964 ;Ducousso et al, 1974). Les essais galéniques effectués à la pharmacie centrale des armées ont consisté en : -la définition de la micronisation ; -l'optimisation du remplissage et de la vidange des gélules compte tenu des -l'évaluation de la distribution pulmonaire du Na3CaDTPA à l'aide d'un impaccontraintes de fabrication ; teur normalisé.…”

“…Le service de santé des armées a adopté ce mode thérapeutique qui repose sur deux concepts : l'urgence thérapeutique et l'administration locale directement au niveau pulmonaire. La présentation sous forme d'un appareil c de poche» avait été choisie en considérant que le personnel soumis au risque de contamination respiratoire par le plutonium devait avoir à sa disposition un procédé d'inhalation de DTPA individuel et portatif au même titre qu'un appareil filtrant (Ducousso et al, 1974). Le dispositif d'inhalation devait donc s'affranchir des techniques conventionnelles de génération d'aérosol médica-menteux qui utilisent un gaz propulseur et des stabilisateurs d'émulsion.…”