Transpupillary diode laser retinopexy in dogs: ophthalmoscopic, fluorescein angiographic and histopathologic study

Abstract

The diode laser effectively produces lesions suitable for retinopexy in both the nontapetal, pigmented fundus and the tapetal fundus, although variably so in the latter region. Initial laser settings of 100-150 mW/200 mS for the pigmented fundus, and 150 mW/200-300 mS for the peripheral tapetal fundus are recommended, and the clinician should gradually increase time interval settings to achieve a grayish-white lesion in the nontapetum, and a bronze to slightly black lesion in the tapetal fundus. If possible, retinopexy should be applied to the peripheral tapetal area or tapetal/nontapetal junction.

The use of lasers in veterinary ophthalmology: Recommendations based on literature

“…For optimal positioning and immobilization of the globe, the patient is anesthetized and the pupil maximally dilated. With the indirect ophthalmoscope and a 20 diopter condensing lens, the laser beam is focused on the exact retinal spots to be treated [28] . The spot size at the level of the ophthalmoscope is usually 0.4 mm and the focal length 35.6 cm [29] .…”

“…In the nontapetal fundus laser burns are immediately recognized as whitish spots, while in the tapetum the spots have a bronze-like color (Figure 4 A,B). The result is a focal coagulation necrosis effectively sealing the retina to the underlying pigmented epithelium [28] . Large retinal vessels should be avoided to prevent hemorrhage.…”

“…Large retinal vessels should be avoided to prevent hemorrhage. The laser spots are placed next to one another to prevent liquefi ed vitreous entering between neuroretina and pigmented epithelium, thus limiting the retinal detachment or tear to the immediate area [28] .…”

Utilisation du laser infrarouge en ophtalmologie vétérinaire

“…L'énergie délivrée par cette technique est moindre par rapport à la technique trans-sclérale et donc moins susceptible d'entrainer des complications. L'ordre de grandeur des paramètres utilisés est environ de 100 à 200 mW pour la puissance, de 100 à 600 ms pour la durée des impacts, le nombre d'impacts étant variable selon les opérateurs (Pizzirani et al 2003). La réti-nopexie peut être circonscrite en bordure d'un trou ou d'une petite déchirure rétinienne, d'un décollement rétinien partiel, d'une dysplasie rétinienne géographique ou d'un colobome du disque optique (rétinopexie barrière).…”

“…Le niveau d'énergie nécessaire pour créer une photocoagulation efficace est variable selon les zones du fond d'oeil traitées, en fonction de la concentration en mélanine dans l'EPR (dans la zone sans tapis, dont l'EPR est riche en mélanine, la formation des lésions nécessite un niveau d'énergie moindre que dans la zone du tapis) (Pizzirani et al 2003). Les réglages sont donc ajustés en temps réel par l'opérateur qui observe sur le fond d'oeil les lésions créées par le laser.…”