Treatment of lower extremity telangiectasias by thermocoagulation method using TS-3000 apparatus

Abstract

ЦЕЛЬ РАБОТЫ -изучение эффективности метода термокоагуляции (ТКГ) аппаратом ТС-3000 для лечения телеангиэктазий кожи нижних конечностей. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. В течение 2 лет метод ТКГ применен у 145 пациентов (223 случая) с телеангиэктазиями (ТА) и ретикулярными венами (РВ) нижних конечностей. 17 пациентов (11,7 %) имели классы С 1, 2 хронических заболеваний вен (ХЗВ), до ТКГ им проводилась коррекция патологических рефлюксов в подкожных и перфорантных венах. Из 128 пациентов с классом С1 ХЗВ в прошлом про цедуры микросклеротерапии (МСТ) выполнены у 25 человек (19,5 %), непосредственно перед процедурой ТКГ или в сочетании с ней МСТ проведена у 46 (35,9 %). МСТ проводилась для РВ вне зон или в зонах ТА, а также выполнялась для ТА от 0,6 до 1,0 мм в диаметре. Для про цедур ТКГ использован аппарат ТС-3000 (Бельгия), принцип работы которого основан на воздействии на расширенные сосуды кожи высокочастотного электромагнитного поля (4 МГц). Применялись иглы из никеля с диаметром рабочей части 0,150 мм. Термокоагуляции подвергали ТА диаметром от 0,3 мм до 0,6 мм. Результаты оценены в сроки: 3 месяца (64 пациента / 97 конечностей), 6 месяцев (72 / 110), 12 месяцев (70 / 107). РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ. Через 3 месяца пациенты отметили результат как «без перемен и хуже» в 73,4 % случаев, пигментация выявлена в 73,2 %, а резидуальные ТА -в 81,4 % случаев. Через 6 месяцев субъективно результаты «отлично» + «лучше» составили 47,2 %, явления пигментации и резидуальные ТА наблюдали в 50,0 % и в 50,9 % случаев. Через 12 месяцев субъективно результаты «отлично» + «лучше» составили 75,7 %, пигментация -14,9 %, резидуальные ТА -13,1 %, рецидивы ТА -14,0 %. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Толерантность к ТКГ выявлена у 13,1 % пациентов с ТА. Позитивным эффектом было отсутствие зарегистрированных некрозов кожи через 3 месяца, а также атрофических и гипертрофических рубцов кожи через 12 месяцев.Ключевые слова: телеангиэктазии, ретикулярные вены, микросклеротерапия, термокоагуляция, ТС-3000.Objective: this paper aims at studying the efficacy of the thermocoagulation (TCG) method using TC-3000 apparatus for the treatment of lower extremity telangiectasias. Materials and methods. The TCG method has been used in 145 patients (223 cases) with telangiectasias (TA) and reticular veins (RV) of the lower extremities for 2 years. 17 patients (11.7%) had classes C1, 2 chronic venous diseases (CHV), and they underwent correction of pathological refluxes in the subcutaneous and perforating veins prior to TCG. Out of 128 patients with class C1 CHV, 25 people (19.5%) underwent microsclerotherapy (MST) in the past, just before the TCG procedure or in combination with it, MST was performed in 46 (35.9%). MST was performed for RV situated outside or within TA areas, and also was performed for TA from 0.6 to 1.0 mm in diameter. The TCG procedures were performed using TC-3000 (Belgium) apparatus, which operation is based on the impact of high-frequency electromagnetic field (4 MHz) on the dilated vessels in the skin. Needles made of nickel with a working diameter of 0.150 mm were use...