Treinamento muscular inspiratório em crianças com leucemia aguda: resultados preliminares

Abstract

OBJETIVO: Avaliar o efeito do treinamento muscular inspiratório em crianças com leucemia aguda. MÉTODOS: Trata-se de um estudo quase experimental com grupo controle. Quatorze pacientes com diagnóstico de leucemia aguda e idade entre cinco e 14 anos foram submetidos à avaliação da mobilidade torácica e da força muscular respiratória e divididos em dois grupos (A e B). Os pacientes do grupo A realizaram treinamento muscular inspiratório domiciliar por 15 minutos, duas vezes por dia, durante dez semanas, através do aparelho Threshold®, com carga de 30% da pressão inspiratória máxima, reajustada após reavaliações semanais. O grupo B (controle) realizou uma avaliação das pressões respiratórias máximas inicialmente e após dez semanas. Os dados foram analisados com o SPSS 15.0. Aplicou-se o teste t para analisar as diferenças entre as pressões inspiratória máxima e expiratória máxima entre os dois grupos e o teste de correlação de Pearson para analisar associações das medidas de pressão inspiratória e pressão expiratória com as diferentes cargas utilizadas. RESULTADOS: Constatou-se ganho significativo de 35% nas pressões inspiratória máxima e expiratória máxima no grupo A ao término do treinamento. Houve correlação positiva entre os níveis de carga utilizada e a pressão inspiratória máxima (p<0,0001) e a pressão expiratória máxima (p=0,0001). CONCLUSÕES: O treinamento muscular inspiratório pode ser eficaz no ganho de força muscular em crianças em tratamento de leucemia aguda.

Percepção de esforço e dispneia em pediatria: revisão das escalas de avaliação

“…Essa escala ainda é bastante utilizada na população adulta 5,22,23 e, apesar da dificuldade em sua compreensão, é frequentemente utilizada em estudos na pediatria. [24][25][26][27][28][29] Muito intensa 8 9…”

“…Para avaliação da percepção de esforço e dispnéia em crianças e adolescentes, especialmente em menores de 10 anos, dispositivos desenvolvidos para chamar a atenção e facilitar a compreensão são necessários para derivar informações válidas e confiáveis sobre diferentes atividades, bem como orientações bem detalhadas são fundamentais para sua aplicação 8 . Esses dispositivos são instrumentos mundialmente utilizados, tanto na população adulta quanto pediátrica, as escalas, indicadas em várias situações, como testes de esforço [3][4][5] , prescrições de exercícios 12,15,19,27 e em situações clínicas 21,22,28 .…”

“…Já a escala de Borg Modificada vem sendo frequentemente utilizada em algumas pesquisas [24][25][26][27][28][29] como método de avaliação, sendo este um instrumento considerado útil para a mensuração da dispneia após uma determinada tarefa, como um teste de exercício. Dentre elas, Marinov et al (2008) 25 , compararam a escala Modificada de Borg com a PCERT em um grupo de 50 crianças saudáveis, com média de idade de 10,5 anos, durante um teste incremental em esteira.…”

“…Martins R, Assumpção MS, Schivinski CIS. Percepção de esforço e dispneia em crianças.Medicina (Ribeirão Preto) 2014;47(1):[25][26][27][28][29][30][31][32][33][34][35] http://revista.fmrp.usp.br/…”

Análise Do Índice De Percepção De Esforço Na Avaliação Das Pressões Respiratórias Máximas Em Crianças E Adolescentes

“…A escala RPE de Borg aumenta a segurança durante a realização de testes que dependem do esforço e também em outras intervenções nas quais a realização destes testes é necessária. O esforço percebido tem sido utilizado com este propósito em diferentes populações [20][21][22] . Dessa forma, a investigação do esforço percebido durante a avaliação das pressões respirató-rias máximas é importante na prática clínica, uma vez que não se sabe qual grau de esforço esse teste impõe ao indivíduo.…”