Über das Vorkommen von Schimmelpilzinfektionen in nordischen Ländern
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Zusammenfassung Es wird eine Literaturübersicht und ein Bericht über eigene Untersuchungen zur Bewertung der Rolle von Schimmelpilzen in der Berufspathologie gegeben. Auf die Berufe wird hingewiesen, bei denen die Schimmelpilze zu den Gewerbeschädlichkeiten gezählt werden können und Krankheiten, die sie hervorrufen, zu den Berufskrankheiten gezählt werden müssen. Es wurde gezeigt, daß gewöhnliche saprophytische Aspergillen, in ihrer Wirkung auf die inneren Organe von Versuchstieren, sich wenig von Stachybotrys und Dendrodochium unterscheiden. Aspergillosekranke, die in einer Zitronensäurefabrik und in einer Bierbrauerei auf gef unden worden waren, wurden durch eine Aerosolinhalationstherapie von Natriumsalzen aus den Antibiotika Nystatin und Levorin, zusammen mit biologischen Präparaten, die aus Schimmelpilzen gewonnen waren, und durch spezifische und allgemeine Behandlungsmittel geheilt. Es wurde eine methodologische Anweisung über die Diagnostik, Therapie und Prophylaxe der Aspergillose zusammengestellt. Summary The article gives a review of the literature and a report on personal studies to evaluate the rôle of molds in occupational diseases. Reference is made to the occupations where molds may rank among occupational noxae and where diseases caused by them are to be regarded as occupational diseases. It was shown that ordinary saprophytic Aspergilli differ little from Stachybotrys and Dendrodochium as regards their effect on the internal organs of laboratory animals. Patients with aspergillosis, found among workers in a citric acid factory and in a beer brewery, were cured by inhalation of an aerosol containing sodium salts of the antibiotics Nystatin and Levorin, together with biological preparations from molds and by specific and general therapy. The methods of diagnosis, treatment and prophylaxis of aspergillosis are reviewed. Resumen Una revista de la literatura y un comentario sobre investigaciones propias para definir la importancia de los mohos en la patología profesional. Se indican ciertas profesiones en las cualas los mohos pueden ser considerados como noxas profesionales y las enfermedades que causan enfermedades profesionales. Se muestra que la acción de Aspergilli, comunes y saprofitos, sobre los órganos internes de animales de prueba no puede ser diferenciada de la de Stachybotrys y Dendrodochium. Enfermos afectados de aspergilosis hallados en una fábrica de ácido cítrico y en una cervecería fueron tratados con inhalaciones con aerosol de sales de sodio de los anti‐bióticos Nistatina y Levorina en combinación con preparados biológicos extraidos de mohos y con medidas terapéuticas específicas y generales. Se dan algunas instrucciones metodológicas sobre el diagnóstico, tratamiento y profilaxis de la aspergilosis.
Zusammenfassung Es wird eine Literaturübersicht und ein Bericht über eigene Untersuchungen zur Bewertung der Rolle von Schimmelpilzen in der Berufspathologie gegeben. Auf die Berufe wird hingewiesen, bei denen die Schimmelpilze zu den Gewerbeschädlichkeiten gezählt werden können und Krankheiten, die sie hervorrufen, zu den Berufskrankheiten gezählt werden müssen. Es wurde gezeigt, daß gewöhnliche saprophytische Aspergillen, in ihrer Wirkung auf die inneren Organe von Versuchstieren, sich wenig von Stachybotrys und Dendrodochium unterscheiden. Aspergillosekranke, die in einer Zitronensäurefabrik und in einer Bierbrauerei auf gef unden worden waren, wurden durch eine Aerosolinhalationstherapie von Natriumsalzen aus den Antibiotika Nystatin und Levorin, zusammen mit biologischen Präparaten, die aus Schimmelpilzen gewonnen waren, und durch spezifische und allgemeine Behandlungsmittel geheilt. Es wurde eine methodologische Anweisung über die Diagnostik, Therapie und Prophylaxe der Aspergillose zusammengestellt. Summary The article gives a review of the literature and a report on personal studies to evaluate the rôle of molds in occupational diseases. Reference is made to the occupations where molds may rank among occupational noxae and where diseases caused by them are to be regarded as occupational diseases. It was shown that ordinary saprophytic Aspergilli differ little from Stachybotrys and Dendrodochium as regards their effect on the internal organs of laboratory animals. Patients with aspergillosis, found among workers in a citric acid factory and in a beer brewery, were cured by inhalation of an aerosol containing sodium salts of the antibiotics Nystatin and Levorin, together with biological preparations from molds and by specific and general therapy. The methods of diagnosis, treatment and prophylaxis of aspergillosis are reviewed. Resumen Una revista de la literatura y un comentario sobre investigaciones propias para definir la importancia de los mohos en la patología profesional. Se indican ciertas profesiones en las cualas los mohos pueden ser considerados como noxas profesionales y las enfermedades que causan enfermedades profesionales. Se muestra que la acción de Aspergilli, comunes y saprofitos, sobre los órganos internes de animales de prueba no puede ser diferenciada de la de Stachybotrys y Dendrodochium. Enfermos afectados de aspergilosis hallados en una fábrica de ácido cítrico y en una cervecería fueron tratados con inhalaciones con aerosol de sales de sodio de los anti‐bióticos Nistatina y Levorina en combinación con preparados biológicos extraidos de mohos y con medidas terapéuticas específicas y generales. Se dan algunas instrucciones metodológicas sobre el diagnóstico, tratamiento y profilaxis de la aspergilosis.
Zusammenfassung Nach Seebacher leiden rund 13% der Gesamtbevölkerung an einer Onychomykose der Zehen. Als Erreger spielen neben Dermatophyten auch griseofulvinresistente Schimmelpilze eine nicht zu unterschätzende Rolle. Allerdings ist der Pathogenitätsnachweis bei Nichtdermatophyten nur unter bestimmten Voraussetzungen zu erbringen. Im Zeitraum zwischen Dezember 1967 und Januar 1969 konnten insgesamt 232 Onychomykosen der Zehen mykologisch gesichert werden. 191 (= 82,3%) durch Dermatophyten verursachten Zehennagelmykosen standen 41 (= 17,7%) Schimmelpilzinfektionen gegenüber. Diese wurden 10mal durch Aspergillus‐Arten (Aspergillus candidus, restrictus, sydowi, terreus, unguis, versicolor) hervorgerufen und 29mal durch Scopulariopsis‐Arten (Scopulariopsis acremonium, brevicaulis, fusca, koningii). Außerdem traten ais Erreger je einmal Chrysosporium pannorum und Microascus desmosporus in Erscheinung. Die isolierten Pilzstämme zeigten sich befähigt, Keratinsbustanz (Pferdehufspäne, Haare von Meerschweinchen, Maus, Hund und Mensch) in vitro als Nahrungsquelle zu nutzen. 28 Patienten mit Zehennagelbefall durch Nichtdermatophyten standen uns zu einer eingehenderen Untersuchung zur Verfügung. Anhand der gewonnenen Ergebnisse wird zu folgenden Problemen Stellung genommen: Abhängigkeit der Nagelinfektion von Lebensalter und prädisponierenden Faktoren, Klinik und Therapie schimmelpilzbedingter Nagelerkrankungen, Bedeutung immunbiologischer Nachweisreaktionen, Mischinfektionen mit Dermatophyten. Summary According to Seebacher onychomycosis of the toes is present in approximately 13% of the total population. In addition to dermatophytes griseofulvin‐resistant molds play an important part. However, demonstration of pathogenic properties in non‐dermatophytes is only conditionally possible. Between December 1967 and January 1969 a total of 232 onychomycoses of the toes was mycologically verified. There were 191 (82.3%) mycoses of the toe nails from dermatophytes and 41 (17.7%) mold infections. The latter were caused by Aspergillus species in 10 cases (Aspergillus candidus, restrictus, sydowi, terreus, unguis, versicolor) and by Scopulariopsis species in 29 (Scopulariopsis acremonium, brevicaulis, fusca, koningii). Other pathogens were Chrysosporium pannorum and Microascus desmosporus. The isolated fungus strains were capable of utilizing keratin in vitro as a source of energy (fragments of horses' hoofs, hair from guinea pigs, mice, dogs and man). A more detailed study was made of 28 patients with involvement of the toenails by non‐dermatophytes. On the basis of the findings the following problems are discussed: relationship between infection of the nails, age and predisposing factors, clinical and therapeutic aspects of diseases of the nails caused by molds, value of immunobiological reactions for demonstration, mixed infections with dermatophytes.
Mycoses of the mouth and nearby areas can be caused by both yeasts and filamentous fungi. They may appear either independently or as part of a systemic infection. It is typical of many mycoses that they occur as a consequence of local factors operating in the mouth, or in patients debilitated by severe diseases. Yeasts that are part of the normal microbial flora of man, among them especially Candida species, are the most frequent causative agents. Some tropical or semitropical infections may occur in Scandinavia and Finland, but they are rare. Local therapy with antimycotics is often effective in acute infections, whereas some chronic ones may make systemic administration necessary. Some of these infections are treated surgically.
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