Untersuchungen zur kontinuierlichen Glukosemessung in Echtzeit (rtCGM) im stationären Bereich im Vergleich zur herkömmlichen blutigen Glukosemessung in Bezug auf Stoffwechseleinstellung, zeitliche Personalbelastung und Wohlbefinden des Patienten

Jung, R.; Köth, D; Cornel, B; Rövenich, K; Loske, J; Jost, N.; Rosak, C.; Guerra, S

doi:10.1055/s-0041-1727496

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“…Durch die Erfassung eines ganzheitlichen Datenprofils lassen sich die Betreuung der MmD und formale Prozesse (z. B. das Erstellen von Entlassungsbriefen) vereinfachen [35]. Pragmatische Probleme erschweren aktuell noch die Umsetzung derartiger Konzepte, so lassen sich noch nicht die Daten verschiedener CGM-Anwender auf einem Bildschirm im Stationszimmer in der jeweiligen Abteilung im Krankenhaus darstellen, was für den angestrebten Zweck notwendig ist.…”

Section: Rtcgm Im Krankenhausunclassified

Expertenaustausch zum Einsatz von kontinuierlichem Glukosemonitoring (CGM) im Diabetesmanagement: Eine aktuelle Bestandsaufnahme und Blick in die Zukunft

Thomas¹,

Haak

Tombek

et al. 2022

Diabetologie und Stoffwechsel

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ZusammenfassungCGM mit Darstellung der aktuellen Glukosewerte (rtCGM) ist aktuell einer der wichtigsten diagnostischen Optionen in der Diabetologie. Es ermöglicht eine umfangreiche und unmittelbare Unterstützung und Erleichterung des Diabetesmanagements, besonders wenn eine Insulintherapie angewendet wird. Weiterhin stellt rtCGM den notwendigen Systempartner für die Steuerung der automatisierten Insulinabgabe in AID-Systemen dar. In Verbindung mit Smart-Pens unterstützt ein rtCGM die korrekte Durchführung des Insulinmanagements und erinnert an Bolusinjektionen.RtCGM-Daten sind heute das Fundament des personalisierten Datenmanagements und Alltagscoachings und stellen die Basis der Digitalisierung und telemedizinischen Intervention dar. Die Möglichkeit der interoperablen Nutzung ist aus therapeutischer Sicht eine zentrale Eigenschaft eines rtCGMs und kann zur Erweiterung der Indikationen, unabhängig von Diabetestyp oder Therapieform führen. Dies könnte auch den vorübergehenden oder intermittierenden Einsatz bei Menschen mit Typ-2-Diabetes ohne Insulinbehandlung betreffen. Kürzlich veröffentlichte internationale Leitlinien, z.B. der Amerikanischen Gesellschaft für klinische Endokrinologie (AACE) fordern auf der Basis umfangreicher Evidenz, dass die Glukosemessung mit einem rtCGM für alle Menschen mit Diabetes nutzbar und verfügbar sein sollte. Bereits in der Phase gestörter Glukosetoleranz kann ein rtCGM-System als Alltagscoaching oder Biofeedback bei Einbettung in ein Gesamtbehandlungskonzept unterstützen, mit dem Ziel aktiver und fundierter Handlungen des Anwenders im Diabetesalltag.Die Vielfalt der Nutzungsoptionen und die immer schnelleren technischen Innovationszyklen von rtCGM-Systemen wurden mit Blick auf aktuelle Anforderungen und die notwendigen Strukturanpassungen des Gesundheitssystems von einer rtCGM-erfahrenen Expertengruppe diskutiert. Ziel war es, konkrete Lücken in der Versorgungsstruktur sowie potenzielle Handlungsfelder in der Diabetologie zu identifizierten und mögliche Indikationserweiterungen für den Einsatz von rtCGM darzustellen. Dieses, sowie die Erkenntnisse und Schlussfolgerungen der Diskussionen werden in diesem Artikel dargestellt.

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Section: Rtcgm Im Krankenhausunclassified