Value of rilmenidine therapy and its combination with perindopril on blood pressure and left ventricular hypertrophy in patients with essential hypertension (VERITAS)

Farsang, Csaba; Lengyel, M; Borbás, Sarolta; Zorándi, A.; Dienes, Bernadett Szórádi

doi:10.1185/030079903125001659

Cited by 8 publications

(6 citation statements)

References 60 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…A similar reversal has been demonstrated in SHR and in human hypertensives chronically treated with rilmenidine (Bobik et al. , 1998; Farsang et al. , 2003).…”

Section: Discussionsupporting

confidence: 70%

Effects of chronic sympatho‐inhibition on reflex control of renal blood flow and plasma renin activity in renovascular hypertension

Burke

Evans

Head

2010

British J Pharmacology

View full text Add to dashboard Cite

Background and purpose:We determined if chronic sympatho-inhibition with rilmenidine has functional significance for the kidney by altering responses of renal blood flow (RBF) and plasma renin activity (PRA) to stress and acute hypotension in rabbits with renovascular hypertension. Experimental approach: RBF to each kidney and renal sympathetic nerve activity (RSNA) to the left kidney were measured in rabbits in which a renal artery clip induced hypertension (2K1C) and in sham-operated rabbits. After 2 weeks, a subcutaneous minipump was implanted to deliver rilmenidine (2.5 mg·kg) to 2K1C rabbits for 3 weeks. Key results: After 5 weeks of renal artery stenosis, mean arterial pressure (MAP) was 23% higher and PRA 3-fold greater than in sham-operated rabbits. Blood flow and renal vascular conductance in the stenosed kidney were lower (-75% and -80%) compared with sham, and higher in the non-clipped kidney (68% and 39%). Responses of RBF and PRA to hypotension were similar in 2K1C and sham rabbits. Airjet stress evoked a greater increase in MAP in 2K1C rabbits than sham controls. Chronic rilmenidine normalized MAP, reduced RSNA and PRA, and did not reduce RBF in the stenosed kidney. Responses of RBF (clipped and non-clipped kidney), RSNA and PRA to hypotension and airjet were little affected by rilmenidine. Conclusions and implications:Our observations suggest that chronic sympatho-inhibition is an effective antihypertensive therapy in renovascular hypertension. It normalizes MAP and reduces basal PRA without compromising blood flow in the stenosed kidney or altering responses of MAP, haemodynamics and PRA to acute hypotension and stress.

show abstract

“…A similar reversal has been demonstrated in SHR and in human hypertensives chronically treated with rilmenidine (Bobik et al. , 1998; Farsang et al. , 2003).…”

Section: Discussionsupporting

confidence: 70%

Effects of chronic sympatho‐inhibition on reflex control of renal blood flow and plasma renin activity in renovascular hypertension

Burke

Evans

Head

2010

British J Pharmacology

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…В настоящем исследовании получены данные о позитивных эффектах рилменидина на сердечно-сосудистое ремоделирование. Что касается уменьшения ГЛЖ, то подобный эффект уже был показан ранее в целом ряде работ и степень регресса ГЛЖ достигала 16% [44] или даже 18,6% [47] в течение 1 года лечения. Моксонидин в этом отношении изучен в меньшей степени.…”

Section: Discussionunclassified

“…В то же время новый класс антигипертензивных препаратов -селективные I 1 -имидазолиновые агонисты не включались в большинство проводимых мета-анализов по коррекции промежуточных точек в лечении АГ. Существуют данные об их потенциальной высокой способности вызывать регресс ГЛЖ [26][27]. Это может быть объяснено важной ролью симпатической гиперактивности в развитии сердечно-сосудистого ремоделирования.…”

Section: рациональная фармакотерапия в кардиологии 2006;№2unclassified

The Ways of Sympathetic System Overactivity Blocking: Rilmenidine Versus Atenolol

Kasherininov¹,

Shavarova²,

Shavarov³

et al. 2006

Racionalʹnaâ farmakoterapiâ v kardiologii

View full text Add to dashboard Cite

Цель. Анализ влияния длительной терапии рилменидином в сравнении с атенололом на показатели липидного и углеводного обмена, сердечно-сосудистое ремоделирование у больных гипертонической болезнью (ГБ) 2 стадии. Материал и методы. 37 больных легкой и умеренной артериальной гипертензией были рандомизированы в две группы и получали рилменидин в дозе 1-2 мг в сутки или атенолол в дозе 50-100 мг в сутки в течение 26 недель. Проводился стандартный глюкозотолерантный тест с параллельным определением уровня глюкоза и инсулина натощак на 30, 60, 90 и 120 минутах теста с расчетом площадей под кривой (ППК). Определялся липидный спектр, выполнялась эхокардиография с расчетом массы миокарда левого желудочка (ММЛЖ) и ультразвуковое исследование сонных артерий с определением толщины комплекса интима-медия (КИМ). При проведении пробы с реактивной гиперемией определялся диаметр плечевой артерии и оценивалась степень эндотелий-зависимой вазодилатации (ЭЗВД). Результаты. Отмечен сопоставимый антигипертензивный эффект препаратов по данным суточного мониторирования артериального давления. Уровень глюкозы натощак возрос в группе атенолола с 4.8±0.6 до 5.2±0.7 ммоль/л (p<0.01). ППК глюкозы снизилась на фоне приема рилменидина с 860±93 до 737±66 ммоль/мин/л (p<0.05), и возросла в группе, получавшей атенолол, с 937±86 до 989±88 ммоль/мин/л (p<0.05). Рилменидин продемонстрировал благоприятное действие на показатели липидного обмена. В то же время, лечение атенололом приводило к ухудшению липидного спектра крови (снижению уровня липопротеидов высокой плотности). Индекс ММЛЖ снизился на фоне приёма рилменидина на 9,6% (p<0.05), а на фоне атенолола недостоверно на 6,9%. Толщина КИМ уменьшилась только в группе рилменидина. ЭЗВД несколько возросла на фоне лечения рилменидином и не изменилась при приме атенолола. Заключение. Полученные данные свидетельствуют о том, что центральное ингибирование гиперактивности симпатической нервной системы оказывает благоприятные эффекты на углеводный и липидный обмен. При этом антигипертензивный эффект данной группы препаратов сопоставим с применением стандартного бета-блокатора. Рилменидин также приводит к обратному развитию сердечнососудистого ремоделирования и способствует нормализации функции эндотелия. Ключевые слова: артериальная гипертензия, толерантность к глюкозе, липидный спектр, гипертрофия левого желудочка, функция эндотелия, рилменидин, атенолол. РФК 2006; 2: 9-17 The ways of sympathetic system overactivity blocking: rilmenidine versus atenolol

show abstract

“…5,6 K Rilmenidine administration can lead to decrease in left ventricular hypertrophy. 44,47 What this study adds K Rilmenidine decreases hyperinsulinaemia, hyperglycaemia, and hypertriglyceridaemia in patients with metabolic syndrome. K Rilmenidine compared to atenolol can improve endothelial function and vascular remodelling in hypertensive patients.…”

mentioning

confidence: 90%

“…Besides, the existing clinical data show a beneficial potential of these agents to decrease LVH. 26,27 Sympathetic overactivity plays an important role in cardiovascular remodelling, and decrease in central sympathetic stimulation can be beneficial in its correction. Proof awaits the demonstration of the effects of I I receptor agonists on EF and IMT.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

How can we block sympathetic overactivity? Effects of rilmenidine and atenolol in overweight hypertensive patients

et al. 2006

View full text Add to dashboard Cite

The aim of the present study was to evaluate effects of long-term treatment with rilmenidine compared with atenolol on lipid and glucose metabolism and cardiovascular remodelling in hypertension. In total, 37 patients with hypertension were randomised to rilmenidine 1-2 mg/day or atenolol 50-100 mg/day for 26 weeks. Standard oral glucose tolerance test with a parallel measurement of insulin and glucose levels was performed. The 'areas under the curve' (AUC) for insulin and glucose were calculated. Plasma lipids, left ventricular mass index (LVMI), and intima-media thickness (IMT) were measured. Brachial artery diameter during reactive hyperaemia was used to test endotheliumdependent vasodilatation (EDVD). Blood pressure reduction was equally achieved in both treatment arms. The fasting glucose level increased in the atenolol group from 4.870.6 to 5.270.7 mmol/l (Po0.01). The AUC of glucose in rilmenidine group decreased from 860793 to 737766 mmol/min/l (Po0.05), and in the atenolol group it increased from 937786 to 989788 mmol/min/l (Po0.05). Rilmenidine showed a positive effect on lipid levels, whereas in the atenolol group a significant decrease of high-density lipoprotein cholesterol was observed. Left ventricular mass index decreased with rilmenidine by 9.6% and by 6.9% with atenolol (Po0.05). Intima-media thickness significantly decreased in the rilmenidine group. Endothelium-dependent vasodilatation slightly increased on in the rilmenidine group, while on in the atenolol group it remained unchanged. Our data suggest that in hypertensive patients central inhibition of sympathetic drive can produce favourable effects on glucose and lipid metabolism compared with standard b-blockade with a similar antihypertensive efficacy. Rilmenidine also provides beneficial effects on cardiovascular remodelling and altered endothelial function in hypertension.

show abstract

Value of rilmenidine therapy and its combination with perindopril on blood pressure and left ventricular hypertrophy in patients with essential hypertension (VERITAS)

Abstract: Long-term rilmenidine monotherapy was shown to be efficient in controlling BP and in reducing LVH. The addition of perindopril to rilmenidine monotherapy proved to be effective and well tolerated in those patients who did not respond to rilmenidine alone.

Cited by 8 publications

References 60 publications

Effects of chronic sympatho‐inhibition on reflex control of renal blood flow and plasma renin activity in renovascular hypertension

Effects of chronic sympatho‐inhibition on reflex control of renal blood flow and plasma renin activity in renovascular hypertension

The Ways of Sympathetic System Overactivity Blocking: Rilmenidine Versus Atenolol

How can we block sympathetic overactivity? Effects of rilmenidine and atenolol in overweight hypertensive patients

Contact Info

Product

Resources

About