Wie gehen COPD-Patienten mit ihrer Erkrankung um?

Abstract

Chronic illness permanently changes a patient;s lifestyle and requires continuous adaptation. Chronic diseases like COPD and its treatment place extensive behavioral demands on patients. The need for precisely scheduled daily medication, regular physical exercise, visits to health care providers and monitoring are some of the demands. Exacerbations, inspiratory dyspnea, immobility, and the management of unpredictable situations aggravate the situation. These demands invade nearly every aspect of patients} lives. The quality of patients}self-management of disease depends largely on their assessment of health related quality of life, functioning, ability to comply and coping. COPD patients often have perceived barriers and factors, which will hinder or facilitate an optimal self-management. For instance their individual treatment goals can differ from those of the physician, or patients feel distressed about having a chronic disease. The comprehension of psychological factors in medical treatment is essential not only to be more effective in improving patients' confidence in their ability to follow a self-care regimen but also have beneficial effects in achieving treatment goals.

COPD: Belastung, Risikofaktoren und Prävalenz

“…In Anbetracht der steigenden Pr ä valenz und der hohen Kosten medikament ö ser Therapien, insbesondere in sp ä teren Erkrankungsstadien, kommt hierbei den nicht-medikament ö sen Ma ß nahmen, etwa Interventionen zur Raucherentw ö hnung, eine entscheidende Rolle zu. Mehr noch als bei anderen chronischen Erkrankungen muss hierbei insbesondere die Compliance der Patienten gest ä rkt werden, da es sich meist um Verhaltensmodifi kationen handelt, die eine aktive Mitwirkung des Patienten erfordern [47,48] . Dies kann unter anderem durch eine Beteiligung des Patienten am Prozess der Qualit ä tssicherung, wie es im Gesundheitsstrukturreformgesetz aus dem Jahre 2000 vorgesehen ist, gef ö rdert werden.…”

Welche Rolle spielt die Veränderungsmotivation des Transtheoretischen Modells (TTM) für das Ausmaß der Beeinträchtigung durch chronische Schmerzen bei Patienten mit rheumatischen Erkrankungen?

“…! Die unzureichende Compliance und Patientenmotivierung stellt eine der wichtigsten Herausforderungen im Kontext einer erfolgreichen Behandlung chronisch kranker Patienten dar [2]. Chronische Schmerzerkrankungen erfordern neben den gängigen interdisziplinären Behandlungsoptionen das Selbstmanagement durch die Patienten [8,15].…”

Asthma bronchiale bei Kindern

“…Compliance wird nun -insbesondere in Bezug auf chronische Erkrankungen -deutlich weiter definiert [6,7]: Heute versteht man unter Compliance die Summe aller konstruktiven Beiträge des Patienten zum Gelingen einer medizinischen Therapie einschließlich F einer aktiven Teilhabe an den Therapieentscheidungen, F der Einhaltung des vereinbarten Therapieschemas, F dessen selbstständige und flexible Anpassung an den Krankheitsverlauf, F aller erforderlichen Aktivitäten zur eigenständigen Krankheitskontrolle, (Selbstmonitoring), Risikovermeidung, Attackenbewältigung und Gesundheitsvorsorge [8].…”