Морфологічні Та Імуногістохімічні Зміни В Надниркових Залозах Хворих З Доброякісними Новоутвореннями В Залежності Від Індексу Маси Тіла

Abstract

Мета дослідження. Провести морфологічний аналіз та аналіз рівня експресії рецепторів інсуліноподібних факторів росту 1 і 2 (рІФР-1 та рІФР-2, відповідно) у зразках видаленої під час хірургічного втручання тканини надниркових залоз (НЗ) у хворих на доброякісні новоутворення НЗ в залежності від індексу маси тіла (ІМТ). Матеріали та методи. Проведено аналіз видалених під час хірургічного втручання НЗ. Нозологіями, що вивчалися, були вогнищева вузлова гіперплазія НЗ (ВГНЗ) та доброякісні новоутворення НЗ. Матеріал 37 спостережень був поділений на три групи: група 1 (група порівняння) (n=9) – пацієнти з ІМТ<25 кг/м2, група 2 (n=15) – пацієнти з ІМТ 25-30 кг/м2 і група 3 (n=13) – пацієнти з ІМТ >30 кг/м2. Мікропрепарати використовували для загальної оцінки стану тканин, мікроскопічного вивчення та проведення морфометричного дослідження НЗ. Проводили аналіз експресії рІФР-1 та рІФР-2 в тканині НЗ з використанням первинних моноклональних антитіл фірми DAKO (Данія), TermoScientific (Німеччина) та Diagnostic BioSystems (США). Результати та їх обговорення. При імуногістохімічному дослідженні (ІГХ) тканини НЗ пацієнтів із надмірною масою тіла і ожирінням виявлено ​​помірну (2++) і виразну (3+++) експресію рІФР-1 при слабкій експресії в групі з нормальною масою тіла. Встановлено наявність сильного кореляційного зв’язку між виразністю експресії рІФР-1 та ІМТ в групах хворих з надлишковою масою тіла і ожирінням. Виразність експресії рІФР-1 має чітке односпрямоване зростання, що демонструє лінія тренду. У пацієнтів з нормальною масою тіла експресія рІФР-2 не спостерігалася. Встановлено, що зі зростанням ІМТ спостерігається тенденція до зниження експресії рІФР-2. Фокальну експресію рІФР-2 в НЗ було виявлено лише у пацієнтів з ожирінням. Висновки: При ІГХ-дослідженні видалених зразків тканини НЗ пацієнтів з ВГНЗ і доброякісними новоутворення НЗ та надмірною масою тіла або ожирінням виявлено помірну і виразну відповідно експресію рІФР-1 при слабкій їх експресії в тканині надниркових залоз у пацієнтів з нормальною масою тіла. Встановлено наявність сильного кореляційного зв’язку між виразністю експресії рІФР-1 в зразках тканини НЗ та ІМТ, що може вказувати на участь ІФР-1 в патогенезі ВГНЗ та доброякісних новоутворень НЗ. Доросле населення України із надлишковою масою тіла та ожирінням може розглядатися як група ризику щодо розвитку ВГНЗ і доброякісних новоутворень надниркових залоз, що вимагає розробки відповідних скринінгових програм.