Непосредственные И Отдаленные Результаты Регионарной Химиотерапии При Местно-Распространённом Раке Головки Поджелудочной Железы

Abstract

Цель работы: изучить непосредственные и отдалённые результаты региональной внутриартериальной химиотерапии у больных с местно-распространённым раком головки поджелудочной железы.Материалы и методы. При местнораспространенном раке головки поджелудочной железы для повышения эффективности лечения таких пациентов был разработан способ катетеризации артерии pancreaticoduodenalis через правую желудочносальниковую артерию, который позволяет проводить длительное регионарное лечение опухолей головки поджелудочной железы с минимальным количеством осложнений, связанных как с химиотерапией, так и с самой катетеризацией.Результаты. Было пролечено 33 пациента, которые получили от двух до шести курсов внутриартериальной полихимиотерапии с использованием Гемцитабина и 5-фторурацила. Катетер находился в сосудистом русле в течение всего периода лечения, осложнений, связанных с длительным пребыванием катетера в артерии (до 5 месяцев) отмечено не было.Клинический эффект был достигнут у 32 (96,97%) пациентов исследуемой группы. Тогда как в контрольной группе удалось достичь эффекта у 26 (59,09%) пациентов. Частичной регрессии опухолевого процесса удалось достичь у 9 (27,27%), а стабилизация процесса наблюдалась у 17 (51,52%) пациентов, получавших внутриартериальную химиотерапию. При проведении системной химиотерапии частичная регрессия процесса наблюдалась у 5 (11,36%), а стабилизация процесса была отмечена у 16 (36,36%) пациентов.Заключение. При применении разработанной в клинике методики катетеризации артерии pancreaticoduodenalis, с использованием предложенной схемы химиотерапии, удалось достичь значительных результатов в лечении неоперабельных опухолей головки поджелудочной железы и улучшения качества жизни пациентов при минимальном количестве осложнений после проводимого лечения.