Результати хірургічного лікування парадуоденального (groove) панкреатиту

Usenko, О. Yu.; Kopchak, V.; Khomiak, I.; Khomiak, Andrii; Malik, A.

doi:10.26779/2522-1396.2018.11.05

Cited by 6 publications

(2 citation statements)

References 0 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Вступ. Гострий панкреатит є одним із найбільш тяжких та небезпечних захворювань органів черевної порожнини і за складністю діагностики та лікування займає провідне місце у невідкладній абдомінальній хірургії [1][2]. За останні роки кількість хворих на гострий панкреатит невпинно зростає в усьому світі.…”

unclassified

“…За останні роки кількість хворих на гострий панкреатит невпинно зростає в усьому світі. Показник захворюваності на гострий панкреатит в Україні становить 60-70 випадків, у країнах Європи від 46 до 100, а в США -від 111 до 127 випадків на 100 000 населення і не має тенденції до принципового зниження [1,3]. Незважаючи на прогрес, якого досягли за останні десятиріччя в діагностиці, консервативному і хірургічному лікуванні, летальність при гострому некротичному панкреатиті залишається досить високою і сягає від 9 до 36 %, а в разі розвитку гнійно-септичних ускладнень становить 27-85 % [4].…”

unclassified

See 1 more Smart Citation

Прокальцітонін: Лабораторно-Діагностичний Маркер Гнійно-Септичних Ускладнень Гострого Некротичного Панкреатита

Rotar

Хомяк²,

Сидорчук

et al. 2020

Scientific and practical journal

View full text Add to dashboard Cite

Мета. Провести оцінку ефективності прокальцитоніна для діагностики та прогнозування ускладнень гострого некротичного панкреатиту. Матеріал і методи. Обстежено 151 хворого на гострий некротичний панкреатит. Проводили клінічні, бактеріологічні та інструментальні методи дослідження. У плазмі крові визначали прокальцитонін. Результати та їх обговорення. Інфікування некротичних тканин діагностували у 89 (55,6%) із 151 пацієнта: зокрема, локальні гнійні ускладнення в 27, сепсис – у 33, септичний шок – у 29 випадках. У 62 осіб із стерильним некротичними скупченнями концентрація прокальцитоніну перевищувала показники здорових осіб і становила в середньому 1,34±0,19 нг/мл (p>0,05). Розвиток гнійно-септичних ускладнень супроводжувалося підвищенням концентрації прокальцитоніну до 4,47±0,67 нг/мл (p<0,01): у хворих із сепсисом до 5,05±0,92 нг/мл і септичним шоком - до 7,25±2,15 нг/мл. Висновок. Рівень прокальцитоніна більше 1,84 нг/мл у плазмі крові хворих на гострий некротичний панкреатит дозволяє з високою чутливість і клінічною специфічністю діагностувати розвиток гнійно-септичних ускладнень. Ступінь підвищення прокальцитоніна в плазмі крові корелює з тяжкістю стану пацієнтів і прогнозом захворювання, рівень вище 4,0 нг/мл є прогностично несприятливим щодо виживання і відповідає 16 балам за шкалою APACHE II (чутливість 72,24%, специфічність 78,12%).

show abstract

unclassified

Прокальцітонін: Лабораторно-Діагностичний Маркер Гнійно-Септичних Ускладнень Гострого Некротичного Панкреатита

Rotar

Хомяк²,

Сидорчук

et al. 2020

Scientific and practical journal

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

Парадуоденальний (groove) панкреатит: сучасний погляд на діагностику та хірургічне лікування

Khomiak¹

2019

View full text Add to dashboard Cite

Незважаючи на стрімкий розвиток медицини, захворювання підшлункової залози (ПЗ) вивчені недостатньо, а їх діагностика та лікування складні. Хронічний панкреатит (ХП) -прогресуюче запальне захворювання ПЗ, що характеризується незворотними морфологічними змінами, втратою паренхіми залози і заміщенням її фіброзною тканиною, внаслідок чого орган втрачає ендокринну та екзокринну функції [1]. Парадуоденальний панкреатит (ПДП) -окрема форма ХП, що характеризується хронічним запаленням, фіброзними змінами та рубцюванням парадуоденальної зони [2, 3]. Анатомічними орієнтирами парадуоденальної зони є: латерально -низхідна частина дванадцятипалої кишки (ДПК), медіально -головка ПЗ і загальна жовчна протока (ЗЖП), попередуверхня частина ДПК або антральний відділ шлунка, позаду -горизонтальна частина ДПК або нижня порожниста вена. Протягом останніх років про дослідження ПДП досить часто повідомляється у фаховій літературі, та досі немає консенсусу щодо класифікації, діагностики та лікування даного захворювання.Термінологія щодо ПДП довгий час залишалась невизначеною. Перші згадки про ПДП з'явилися у 1970-х роках. Даний патологічний процес визначали як кістозну дистрофію гетеротопічної ПЗ, кістозну трансформацію стінки ДПК, міоаденоматоз стінки ДПК, парадуоденальну кісту, гамартому ПЗ або гамартому брунерівських залоз, псевдопухлину, вживалися й інші менш поширені назви [4 -7]. Втім, скоро стало зрозуміло, що всі ці терміни використовуються для позначення одного й того самого патологічного процесу.З патоморфологічної точки зору, терміни «кістозна дистрофія стінки ДПК» та «парадуоденальна/дуоденальна кіста» є некоректними щодо ПДП. Значна частина пацієнтів з ПДП має кістозні зміни, але не всі випадки ПДП

show abstract

C-reactive protein and procalcitonin - laboratory markers of degrees of severity and complications of an acute necrotic pancreatitis

Rotar

Khomiak²,

Rotаr

et al. 2020

View full text Add to dashboard Cite

Objective. To conduct comparative estimation of efficacy of C-reactive protein and procalcitonin as laboratory markers for stratification of the patients severity state suffering an acute necrotic pancreatitis. Materials and methods. Prospective cohort investigation, including 151 patients with an acute necrotic pancreatitis, was conducted. Clinical, laboratory and bacteriological investigations were accomplished. The levels of C-reactive protein and procalcitonin were determined in the blood plasm. Results. The necrotic accumulations infectioning was diagnosed in 89 (58.9%) patients: local purulent complications - in 27, sepsis - in 33,septic shock - in 29. In 62 patients with sterile pancreonecrosis a C-reactive protein concentration have raised from (5.6 ± 0.89) to (206 ± 29) mg/l (p˂0.001). Development of purulent-septic complications was accompanied by significant and trustworthy (p<0.01) elevation of procalcitonin concentration: in the patients with sepsis - up to (5.05 ± 0.92) ng/ml, in the patients with septic shock - up to (7.25 ± 2.15) ng/ml. Conclusion. Simultaneous measurement of levels of C-reactive protein and procalcitonin in the blood plasm in patients, suffering acute necrotic pancreatitis, gives permission to determine the inflammatory process character and stratify the disease severity in its early terms.

show abstract

Результати хірургічного лікування парадуоденального (groove) панкреатиту

Cited by 6 publications

References 0 publications

Прокальцітонін: Лабораторно-Діагностичний Маркер Гнійно-Септичних Ускладнень Гострого Некротичного Панкреатита

Прокальцітонін: Лабораторно-Діагностичний Маркер Гнійно-Септичних Ускладнень Гострого Некротичного Панкреатита

Парадуоденальний (groove) панкреатит: сучасний погляд на діагностику та хірургічне лікування

C-reactive protein and procalcitonin - laboratory markers of degrees of severity and complications of an acute necrotic pancreatitis

Contact Info

Product

Resources

About