The purpose of the present study was to was to determine the pathogenic bacterial spectrum and bacterial antibiotic resistance in maxillofacial region of Belarussian patients. Materials and methods. The study comprised inpatient who were treated by maxillofacial surgeons during 2014 in hospitals of Belarussian region: Brest, Mogilev, Vitebsk, Grodno and Gomel. It was a retrospective study, approval by the institution ethical committee. A microbiological sample was collected before antibiotic treatment. After meticulous disinfection of the skin around the planned extraoral incision site the aspiration of pus was attempted. If aspiration cannot be conducted, the samples were collected by swabbing the area after the incision and discharge of the pus. After sample collection, the material was immediately transported to the laboratory and further processed within 2 hours at the most. All specimens were then tested for the prevalence of the predominant bacteria and their antibiotic susceptibility Results. At the present stage in Belarussian hospitals the main agents isolating from inflammatory focus of the maxillofacial region are streptococci, staphylococci, enterobacteria, that corresponds with the global data. On the basis of the major pathogen antibiotic resistance data the following antibiotics for initial therapy until the receiving the results of bacteriological tests can be recommended: clindamycin (effective against all studied pathogenic species), ceftriaxone, fluoroquinolones (ciprofloxacin). Conclusions. It is necessary to conduct further systematic monitoring of microflora in patients with inflammatory diseases of maxillofacial area and studding the bacteria antibiotic resistance in order to improve the patient treatment efficiency.

Резюме.Цель исследования -проанализировать эффективность включения динамической электронейростимуляции (ДЭНС) в комплексное лечение пациентов с острым одонтогенным остеомиелитом, осложненным флегмоной прилежащих клетчаточных пространств. Материалы и методы. Проведено комплексное обследование 176 пациентов с инфекционно-воспалительными процессами челюстно-лицевой области. Наблюдавшиеся пациенты были разделены на группы: группа контроля -158 человек, основная группа -18 человек. Группу эталона составили 50 практически здоровых лиц. Клиническая оценка проводимого лечения выполнялась на основании состояния гнойной раны. Оценивали продолжительность лечения пациента и продолжительность проводимой антибактериальной терапии. Выполнен анализ показателей микроциркуляции крови, комплексная оценка иммунного статуса. Для оказания помощи пациентам основной группы дополнительно проводилась ДЭНС на корпоральные и акурикулярные акупунктурные точки в соответствии с локализацией процесса аппаратом электрорефлексотерапии. Результаты. Включение в лечебный комплекс ДЭНС позволило достичь более раннего купирования боли при пальпации очага воспаления на 6 (5-7) сутки, восстановления конфигурация лица -на 6 (6-8) сутки. Гиперемия кожи и гнойная экссудация из раны прекращались раньше: соответственно на 1,5 и 1 сутки, а рост грануляций определялся быстрее -уже на 7 (6-7) сутки. При этом выявлена нормализация деформируемости эритроцитов в плазме крови и показателей иммунограммы к завершению лечения. Локальное иммуномодулирующее действие ДЭНС отразилось на цитокиновом профиле ротовой жидкости, позволяя нормализовать γ-ИФ, ИЛ-8 и ФНО-α. Эффективность ДЭНС подтверждена сокращением длительности лечения основной группы пациентов до 8 (7-10) суток, относительно продолжительности лечения пациентов со стандартным комплексным лечением -10 (8-12) суток. Ключевые слова: динамическая электронейростимуляция, инфекционно-воспалительные заболевания, челюстнолицевая область.

Волгоградский медицинский научный центр, Волгоград На сегодняшний день все чаще на стоматологическом приеме встречаются различного рода сочетанные заболевания ротовой полости. Взаимосвязь проявлений соматических изменений организма коррелирует с проявлениями в полости рта. Не исключением является и беременность, при которой на фоне изменения гормонального фона происходят изменения в анатомии соединительной ткани. В данной статье представлено строение десны, эпителиальное, соединительнотканное прикрепление, цемент корня в норме и при возрастных и патологических процессах. Освещены причины и патогенетические механизмы пролиферативных изменений ткани пародонта при беременности. Представлены клинические случаи гингивита беременных, в том числе и эпулис. Предположена взаимосвязь диспластических изменений соединительной ткани шейки матки у женщин с истмико-цервикальной недостаточностью и гиперпластических процессов пародонтальных тканей в полости рта. Данная гипотеза позволила сформулировать актуальные вопросы стоматологической и гинекологической терапевтической помощи в практическом здравоохранении. Распространенность гиперпластических процессов делает необходимым и актуальным знание стоматологами в данной области при определении тактики ведения беременных женщин. Соблюдение принципа комплексности, индивидуальности и последовательности создает предпосылки для получения положительного результата при гинекологическом и стоматологическом лечении. Ключевые слова: пародонт, гиперплазия, беременности, преждевременные роды, истмико-цервикальная недостаточность.

The aim of the study was to determine changes of certain microcirculation parameters in patients with odontogenic inflammatory diseases of maxillofacial area. Material and methods. The study included the results of a comprehensive survey of 31 patients with infectious and inflammatory diseases of maxillofacial area of odontogenic etiology and 30 healthy donors. We studied the deformability of erythrocytes and aggregation of the suspension of leukocytes and platelets. Results. The parameters of the level and speed of the aggregation of the suspension of leukocytes and platelets in the development of infectious inflammatory diseases of maxillofacial area of odontogenic pathology increase in regard to those in healthy persons. At the same time, the similar comparison of the erythrocyte deformability in patients reliably decrease. Conclusion. There is a decrease in the erythrocyte deformability and increase in the rate and degree of aggregation of the suspension of leukocytes and platelets with the development of odontogenic infectious and inflammatory diseases in maxillofacial area. During the treatment of the patients the microcirculation abnormalities are preserved. The index of erythrocytes deformability in the blood plasma rises towards the end of the treatment relative to the values determined for just hospitalized patients.

Aim of work is to systematize special literature in order to clerify in details the mian directions for study of antioxidants effectiveness in complex treatment of patients with pyoinflammatory diseases in maxillofacial area. After ahving analyzed results of antioxidant therapy application for pyoinflammarory diseases treatment of different localization according to 30 publications of we presented this correlated article. We determined directions for examination of antioxinant therapy on the phisical and chemical indices of maxillofacial area in homeostasis of the human body.