The health of newborns creates the conditions for optimal physical and mental development of future generations. The presence of any pathology in the neonatal period may in the future lead to increased morbidity, reduced efficiency, reduced life expectancy and therefore significant economic losses. Purpose - to identify the characteristic trends in the health of newborns in Ukraine according to indicators of their physical development morbidity and mortality. Materials and methods. A retrospective analysis and assessment of the dynamics of newborn health in Ukraine in the XXI century according to state and industry statistics, perinatal audit according to the WHO methodology «MATRIX - BABIES». Methods of system approach, statistical, graphic image are applied. Results. Decrease in the number of newborns born in the institutions of the Ministry of Health of Ukraine from 387.9 thousand in 2000 up to 283.6 thousand in 2020 was accompanied by a negative trend of the generalized objective criterion of their health - an increase in the frequency of underweight children from 5.39% to 5.66%, OR with 95% CI 1.19 (1.16-1.21), respectively, with a stable excess of the number underweight over premature infants by 20.2-9.2%. At the same time, there is a positive trend in the survival of newborns in the first 168 hours of life - 99.36% and 99.7%, which is mainly due to an increase in this indicator, respectively, in newborns with body weight at birth 500-999g from 22.95% to 65.86%, OR with 95% CI 7.19 (5.9-8.7) and with a body weight of 1000-1499g from 84.43% to 91.87%, OR with 95% CI 2.12 (1.5-2.8) and an increase in the newborn health index from 72.0% in 2000 to 81.7% in 2020, OR with 95% CI 1.66 (1.64-1.58). Dynamic analysis of the frequency of sick newborns showed a consistent decrease from 272.1‰ in 2000 to 183.3‰ in 2020, OR with 95% CI 0.6 (0.59-0.61), due to the reduction of such pathologies as intrauterine hypoxia and asphyxia (from 111.67‰ up to 13.6‰), cases of growth retardation and malnutrition (from 72.67‰ to 18.3‰), birth injuries (from 34.75‰ to 20.79‰), congenital anomalies, deformities and chromosomal abnormalities (from 30.7‰ up to 26.8‰). At the same time, the negative dynamics of severe, causing disability of children, perinatal conditions - congenital pneumonia (with 3.18‰ in 2000 is alarming to 5.82‰ in 2020), sepsis of newborns (from 0.09‰ to 1.21‰, respectively), and for the period from 2010 - other violations of the cerebral status of the newborn (from 18.5‰ to 33.86‰), from 2015 - neonatal jaundice (from 31.11‰ to 49.65‰). The key markers of neonatal health - the levels of neonatal and early neonatal mortality were positive and were in 2000 and 2020, respectively 6.7‰ and 4.45‰, OR with 95% CI 0.68 (0.64-0.73), and 4.7‰ and 2.98‰, OR with 95% CI 0.65 (0.6-0.7). At the same time, according to the perinatal audit, the real level of early neonatal mortality in general was underestimated by 2.1-2.3 times and its proportional indicator was exceeded by 1.5 times among infants with body weight at birth over 1500 g. Conclusions. Systematic analysis of newborn health indicators shows that in order to strengthen it, it is advisable to optimize the quality of medical care at all levels of its provision based on a dynamic analysis of its condition. No conflict of interest was declared by the authors. Key words: newborns, weight categories, survival, morbidity, early neonatal, neonatal mortality.

Background. Despite the sufficient amount of data characterizings quality of life in adult patients with arterial hypertension and high-normal blood pressure, there is little information concerning the pediatric population. Objectives. The aim of the presented study was to investigate the association between health-related quality of life (HRQoL) parameters and the amount of increasing arterial blood pressure in children with primary arterial hypertension (PH) and high-normal blood pressure. Material and methods. We performed a case-control study with an assessment of the impact of BP elevation on HRQoL scores obtained in children 9-17 years old. BP was measured by ambulatory blood pressure monitoring (ABPM). HRQoL was assessed with the PedsQL survey. Results. The study included 179 participants. Analysis of the impact of high-normal BP or PH on HRQoL parameters found non-linear associations between BP and HRQoL. We found decreased quality of life indicators in children with high-normal BP and first stage PH. The HRQoL parameters of children with stable PH did not differ from those of the control group, with the exception of children with daytime systolic BP higher than 160 mm Hg, according to the ABPM data. Conclusions. BP elevation affects quality of life in children with high-normal BP and PH. This relationship is non-linear and consists of the fact that at the beginning of PH formation (systolic BP less than 130 mm Hg), HRQoL parameters are reduced. As BP becomes constantly elevated (systolic BP of 130-160 mm Hg), the HRQoL parameters improve. In children with severe grades of BP elevation, quality of life is low due to adaptation failure.

The objective: to optimize the treatment of children with the combined course of chronic gastroduodenitis (CGD) and primary arterial hypertension (PH) against the backdrop of hypomagnesemia by including the combined preparation of magnesium and vitamin В6 in the treatment regimen. Materials and methods. We examined 20 children aged 10 to 17 years with a combined course of CGD and PH and a serum magnesium content of ≤0.8 mmol/L. Children received non-drug treatment, treatment of CGD in accordance with the clinical protocol. PH treatment included an ACE inhibitor (enalapril) in an individual dose. Additionally preparation of magnesium and vitamin В6 was assigned. Results. Against the background of combined treatment, after 1 month, complaints of abdominal pain, nausea, headache and a feeling of heaviness in the stomach were decreased most intense in patients. After 3 months, complaints of fatigue significantly decreased and normalized tests of self-assessment of the functional state and subjective assessment of the quality of night sleep. According to the ABPM data, the average daily SBP and SBP load (p<0.001) decreased most distinctly, and the SBP dipping increased (p=0.04). According to endoscopy results, the number of children with erythematous CHD after 3 months decreased from 40% to 10% (χ2=4.8; p=0.03), and erosive CHD was not diagnosed in any child (χ2=8.48; p=0.004 compared with the data before treatment). Conclusions. Children with a combined course of CGD and PН need complex therapy using a combination of magnesium and vitamin В6. This approach contributes to the normalization of serum magnesium levels, the rapid reduction of complaints, the improvement of blood pressure, the quality of night sleep and the endoscopic picture of the gastric mucosa and duodenum. Key words: chronic gastroduodenitis, primary arterial hypertension, children, treatment, magnesium preparations.

Мета: дати характеристику обміну мелатоніну та кортизолу у дітей з поєднанням хронічного гастродуоденіту (ХГД) та первинної артеріальної гіпертензії (ПАГ). Матеріали і методи. Обстежено 101 дитину віком 14-17 років. Першу групу склали 30 дітей з поєднанням ХГД та ПАГ, другу -33 дитини з ХГД та нормальним АТ, третю -38 здорових дітей. Оцінювалися рівні «вільного» кортизолу (ВК) та 6 сульфатоксимелатоніну (6 СОМТ) у денній і нічній сечі. Результати. Порівняно із здоровими дітьми концентрації ВК і 6 СОМТ вдень були вищими у пацієнтів обох клінічних груп. Вночі ВК був вищим порів няно зі здоровими дітьми тільки в першій групі (р<0,05). Нічний рівень 6 СОМТ достовірно не відрізнявся від здорових дітей. Разом з тим порівняно з другою групою пацієнти першої групи мали вищий рівень денного ВК (р=0,03) і тенденцію до зниження нічної екскреції 6 СОМТ (р=0,05). Найбільш виразні циркадні порушення екскреції 6 СОМТ і ВК формувалися при ерозивних змінах слизової оболонки шлунка і ДПК, особливо при поєднанні з ПАГ. Висновки. У дітей з поєднаним перебігом ПАГ та ХГД значно змінені показники вмісту 6 СОМТ і ВК в сечі, ніж у здорових дітей та хворих на ХГД. Такі зміни більш виразні при ерозивному ураженні слизової оболонки шлунка. Дослідження виконані відповідно до принципів Гельсінської Декларації. Протокол дослідження ухвалений Локальним етичним комітетом всіх зазначених у роботі установ. На проведення досліджень було отримано поінформовану згоду батьків дітей (або їхніх опікунів). Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів Ключові слова: хронічний гастродуоденіт, артеріальна гіпертензія, поєднана патологія, мелатонін, кортизол.

імені О. О. Богомольця, м. Київ, Україна, 2 Приватний вищий навчальний заклад «Київський медичний університет», Україна A-концепція та дизайн дослідження; B-збір даних; C-аналіз та інтерпретація даних; D-написання статті; E-редагування статті; F-остаточне затвердження статті Мета роботи-надати клініко-інструментальну характеристику та оцінити морфологічні зміни слизової оболонки (СО) шлунка та дванадцятипалої кишки (ДПК) у дітей із коморбідним перебігом хронічного гастродуоденіту (ХГД) і первинної артеріальної гіпертензії (ПАГ). Матеріали та методи. Обстежили 102 дитини віком 9-17 років із ХГД і ПАГ. Перша група-47 дітей із поєднанням ХГД і стабільної ПАГ, друга група-55 дітей із ХГД і нормальним артеріальним тиском. Морфологічне дослідження біоптатів СО шлунка та ДПК виконали у 33 дітей. Результати. Під час ФЕГДС еритематозну гастродуоденопатію виявили у 57,4 % дітей І групи та 60,0 % дітей ІІ групи (р = 0,79), гіпертрофічні зміни СО шлунка та ДПК-у 6,4 % дітей І групи та 12,7 % дітей ІІ групи (р = 0,28), субатрофіюв 10,6 % дітей І групи та 14,5 % дітей ІІ групи (р = 0,56), ерозії-у 25,5 % дітей І групи та 12,7 % дітей ІІ групи (р = 0,1), моторно-евакуаторні порушення-у 63,8 % дітей І групи і 41,8 % дітей ІІ групи (р = 0,03). Морфологічне дослідження біоптатів СО показало статистично значущу різницю щодо порушення мікроциркуляції СО: повнокров'я СО виявили у 81,3 % дітей І групи і 52,9 % дітей ІІ групи (р = 0,02), виразний набряк-у 75,0 % дітей І групи і 41,2 % дітей ІІ групи (р = 0,049), крововиливи у власній пластинці-у 62,5 % дітей І групи і 23,5 % дітей ІІ групи (р = 0,02), мікротромбози-у 37,5 % дітей І групи і 5,9 % дітей ІІ групи (р = 0,03). Різниця встановлена також щодо деструктивних змін СО: мікроерозії виявили у 56,3 % дітей І групи і 17,6 % дітей ІІ групи (р = 0,02), ерозії-у 43,8 % дітей І групи та 11,8 % дітей ІІ групи (р = 0,04). Висновки. Поєднаний перебіг ХГД і ПАГ у дітей характеризується частішими моторно-евакуаторними й мікроциркуляторними порушеннями (повнокров'ям, вираженим набряком, крововиливами у власній пластинці, мікротромбозами), а також виразнішими ерозивними змінами СО порівняно з ізольованим перебігом ХГД. Clinical, instrumental and morphological parallels in combination of chronic gastroduodenitis and primary hypertension in children