The aim of the study was to evaluate the analgesic activity of paracetamol, analgin, dexalgin and placebo using electrical pulp sensitivity testing. Blind randomized study was performed on 112 volunteers, 52 men and 70 women aged 19-28 years. Pain threshold was measured before and 15, 30, 45 and 60 minutes after oral intake of medications using EOM-3 device. Paired t- and χ²-test was used for statistical analysis. Height effect was observed at 30 min: 9.4 mkA for analgin, 8.7 mkA for dexalgin, 6.5 mkA for paracetamol and 5.2 mkA for placebo. Paracetamol showed analgesic efficiency close to placebo effect.

Traditional classification of dental local anesthesia methods must be modified. In our current paper we have proved the vascular mechanism is the leading component of spongy injection. It is necessary to take into account the high effectiveness and relative safety of the spongy anesthesia. We must also take into account its versatility, ease of implementation and the growing prevalence in the world. The essence of the modification is to divide the anesthesia methods into two parts diffuse and vascular-diffuse.Diffuse anesthesia includes application, infiltration and conduction while vascular-diffuse includes intraosseous , intraligamentary , intraseptal and intrapulpal. For the last four methods we used the term spongy (intraosseous) anesthesia.

Relevance. The reason for the study was our histological specimen with intrapulpal dye injection from the monograph "Anesthesia in Endodontics". Outside the pulp chamber, in the root canal, the ink is diffusely distributed throughout the vessels. There was a hypothesis about the vascular nature of intrapulpal injection.Aim. Тo prove vascular mechanism intrapulpal injection.Materials and methods. A randomized prospective pilot study was performed in 15 patients (9 men, 6 women) with 15 teeth vital pulpectomy. Traditional anesthesia conducted articaine 4% with epinephrine 1:100 000. When accessed in the pulpintroduced drop the same anesthetic. Heart rate was determined after 30 seconds for 3 minutes pulse oximeter MD 300.Results. There was expressed vascular reaction to intrapulpal introduction anesthetic with epinephrine. It has resulted in a sharp increase in pulse rate by an average of 11.3 beats /min, return to the original level after 3 minutes. Conclusions. Based on the results obtained, we assume the vascular-venous nature of intrapulpal anesthesia.

АннотацияПредмет. Значительное препарирование зубов под металлокерамические либо керамические коронки в большин-стве случаев сопровождается предварительным депульпированием зубов, что сокращает сроки их функционирования. Проблема обеспечения витальности опорных зубов может быть решена путем ампутации лишь коронковой пульпы, неизбежно перегревающейся во время препарирования, при сохранении корневой пульпы. Скептическое отношение стоматологов к витальной пульпотомии, возможно, объясняется часто неудачным применением этого метода для зубов с уже пораженной пульпой. Надежда на успех в настоящем исследовании основана на выборе интактных зубов для витальной пульпотомии при последующем протезировании.Актуальность. Ампутационный метод эндодонтического лечения зубов не применяется для целей протезирования. Это можно объяснить его малой эффективностью при использовании зубов с воспаленной пульпой.Цель -подтверждение эффективности витальной пульпотомии в типичной стоматологической ситуации для после-дующего протезирования.Методология. Проведено клиническое наблюдение пациентки до и в течение 1 года после лечения с использованием клинических и современных параклинических методов обследования. Поставлен диагноз. Запланировано лечение, в которое включено протезирование пациентки дуговым протезом на верхней челюсти с предварительным укороче-нием зуба 46 и его покрытием металлокерамической коронкой. Значительное сошлифовывание твердых тканей зуба 46 и последующее препарирование под искусственную коронку требовало специфической эндодонтической подготовки. Предполагалось сохранение корневой пульпы (витальная пульпотомия). В результате на контрольном осмотре через 1 год после пульпотомии жалоб не было. Болевой порог с электрода составил 11 мкА.Выводы. Проведение витальной пульпотомии зуба с интактной пульпой показало возможность его эффективного протезирования искусственной коронкой при сохранении жизнеспособности корневой пульпы. Методика внедрения электрода в полость зуба позволила проводить прямые измерения электровозбудимости корневой пульпы в динамике (заявка на изобретение № 2017115518/17(026915) от 02.05.2017). Ключевые слова: витальная пульпотомия (ампутация пульпы зуба), болевой порог пульпы, электроодонтометрия (ЭОМ (ЭОД)) 48-51Терапевтическая стоматология / Therapeutic dentistry Оригинальные исследования / Original research papers [48][49][50][51]