Latar Belakang: RSKIA Sadewa Yogyakarta merupakan rumah sakit tipe C yang masih terkendalaterhadap proses klaim. Berdasarkan laporan berita acara dari BPJS Kesehatan terdapat 36 berkas pendingklaim dari total berkas yang diajukan pada bulan Oktober-November yaitu 771 berkas dan 9 berkas tidaklayak klaim rawat jalan pada bulan Oktober-November tahun 2021. Pending klaim belumbisa dibayarkankarena harus direvisi dan dilakukan pemberkasan ulang supaya bisa diklaim ulang di bulan selanjutnya. Sedangkan untuk tidak layak klaim merupakan klaim yang tidak bisa diklaimkan kembali dan tidakdapatdirevisi. Karena pengajuan klaim yang pending dan tidak layak tersebut kemudian berdampak kerugianrumah sakit. Tujuan: Mengetahui faktor penyebab pending dan tidak layak klaim berkas klaimrawat jalandi RSKIA Sadewa. Metode: Jenis penelitian yang digunakan adalah penelitian deskriptif kualitatif dengandesain penelitian studi kasus. Hasil: Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa faktor penyebab pendingdantidak layak klaim berdasarkan method, material, man, machine, dan environment. Pada faktor methodseluruh petugas memahami dan mengetahui alur klaim BPJS Kesehatan. Pada faktor material terjadikekurangan dan ketidaklengkapan pengisian berkas. Pada faktor man terjadi kelalaian dan ketidaktelitianpetugas. Pada faktor machine proses klaim sudah menggunakan INA-CBGs versi terbaru. Pada faktorenvironment lingkungan ruang kerja cukup luas dan memadai. Kesimpulan: Faktor yang menjadi penyebabpending dan tidak layak berkas klaim rawat jalan di RSKIA Sadewa adalah faktor material (terjadikekurangan dan ketidaklengkapan pengisian berkas) dan man (terjadi kelalaian dan ketidaktelitian petugasdalam melakukan proses klaim).
Latar Belakang : Sistem pemeliharaan sarana dan prasarana sangat penting dilakukan karena bertujuan untukmempertahankan kodisi fisik dan fungsi dari sarana dan prasarana tersebut. Berdasarkan studi pendahuluan yangdidapatkan di RSKIA Permata Bunda Yogyakarta terdapat kendala dalam sistem pemeliharaan yaitu SDM yangbelum ada pada bagian teknisi elektronik. Sarana dan prasarana dibagian pendaftaran sudah habis masaekonominya sehingga mengalami penurunan fungsi. Biaya yang kurang maksimal untuk merekrut karyawankhususnya pada bidang teknisi elektronik dalam melaksanakan sistem pemeliharaan. Tujuan : Mengetahui faktorpenyebab ketidakefektifan sistem pemeliharaan sarana dan prasarana pada bagian pendaftaran RSKIA PermataBunda Yogyakarta. Metode : Jenis Penelitian ini adalah deskriptif dengan pendekatan kualitatif. Subyek penelitianini adalah 6 orang yaitu 1 Kepala IPSRS, 1 staf IPSRS, 1 staf Pendaftaran, serta 3 pasien RSKIA Permata BundaYogyakarta. Hasil Penelitian : Berdasarkan faktor Man yaitu keterbatasan SDM pada unit IPSRS. Bedasarkanfaktor Method yaitu SOP yang sudah ditetapkan kurang diperhatikan oleh petugas sehingga sering mengakibatkankelalaian dalam bekerja. Berdasarkan faktor Material yaitu dibagian pendaftaran belum menggunakan sistemkomputerisasi sehingga kurang mendukung pelayanan berjalan secara efektif dan efisien. Berdasarkan faktorMachine yaitu IPSRS menggunakan bantuan pihak ketiga dalam proses pemeliharaannya yang mengalami kendalaterkait keterlambatan jadwal kedatangan. Berdasarkan faktor Money yaitu dana yang tersedia belum maksimalkarena belum mempunyai anggaran khusus untuk sistem pemeliharaannya. Kesimpulan : Terdapat lima faktoryaitu man, method, material, machine, dan money yang menjadi faktor penyebab ketidakefektifan sistempemeliharaan sarana dan prasarana pada bagian pendaftaran RSKIA Permata Bunda Yogyakarta.
Chronic disease is a disease that is the main cause of death in Indonesia. The incidence of chronicdiseases in Indonesia has increased based on the results of the 2018 Basic Health Research comparedto the results of the 2013 Basic Health Research. Since 2014, the implementation of the Chronic DiseaseControl Program (hereinafter referred to as Prolanis) from the government has not gone well in severalregions. The obstacles that occur are the lack of cooperation from all parties and the community's noncompliance with Prolanis. Currently, movements, communities and community groups have emergedwith positive activities, one of which is the Manggulan Posbindu (Integrated Post) located in SanggrahanHamlet, Sleman Regency. Posbindu Mangulan in collaboration with the Yogyakarta Permata IndonesiaHealth Polytechnic created a series of activities to make Prolanis a success, including free blood sugarand blood pressure checks, as well as outreach and discussion about Prolanis. This activity is attendedby 20 participants and will be held regularly. It is hoped that the high enthusiasm of the participants inthe discussion process and a series of examination activities will make Prolanis successful and preventthe accumulation of chronic disease referrals at the hospital.
Setiap orang mempunyai hak dalam memperoleh pelayanan kesehatan yang aman,bermutu, dan terjangkau sesuai amanat Undang-Undang tentang Kesehatan.Meskipun pasien dan pemberi layanan kesehatan saling membutuhkan, tetapihubungan ketergantungan tersebut senantiasa berat sebelah. Tingginya kebutuhanmasyarakat terhadap layanan kesehatan harus disertai dengan kesadaran masyarakatterhadap hak yang dimilikinya dalam memperoleh pelayanan kesehatan yang aman,bermutu dan terjangkau. Tidak terjadinya malpraktik bukan berarti pelayanankesehatan termasuk aman dan bermutu, masyarakat juga perlu memahami bahwa hakyang mereka miliki lebih dari itu. Seperangkat peraturan perundangan yang berlakudan hadirmya penegak hukum memiliki peran penting dalam memberikanperlindungan kepada masayarakat termasuk dalam bidang pelayanan kesehatan.Oleh karena itu sebuah pemahaman dari aspek hukum diperlukan dalam menyikapipelayanan kesehatan saat ini, khususnya pada masyakarakat desa Gandok CondongCatur Depok Sleman. Masyarakat Gandok memiliki antusias yang tinggi dalammengikuti proses kegiatan sosialisasi, aktif dalam bertanya dan mampu menjawabpertanyaan evaluasi dengan benar.Kata Kunci: Perlindungan Hukum, Pelayanan Kesehatan, Sosialisasi, Masyarakat
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
customersupport@researchsolutions.com
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.