Resumo A prevalência do câncer de mama gestacional (CMG) é 1:3.000-10.000 gestações. O objetivo é conhecer os fatores de risco (FR) associados ao CMG. Trata-se de estudo caso-controle entre janeiro de 2004 e dezembro de 2014, em maternidade de referência para gravidez de alto risco no Rio de Janeiro. Para cada um dos casos foram selecionados dois controles, totalizando 21 casos de CMG e 42 controles. Os dados foram coletados a partir de revisão de prontuários e sumários de internação e parto. Características reprodutivas, obstétricas, sociodemográficas e relativas à saúde foram investigadas. Resultados: A idade média das gestantes dos dois grupos foi 35,5 anos. A média de idade da menarca também se mostrou equivalente (12,3 anos). A idade materna na primeira gravidez foi > 30 anos em 28,6% da pacientes com CMG e em 2,4% do grupo controle (p = 0,03). Utilizando regressão logística condicional pareada por idade da mãe, calcularam-se as razões de chance brutas e ajustadas e os respectivos IC95%. Os resultados apontaram que a chance de CMG aumenta 27% para cada ano a mais na idade materna na primeira gravidez (p < 0,02) e que mães com baixa escolaridade tiveram maior chance de apresentar câncer de mama (OR = 8,49). Conclusão: Nossos dados confirmam a associação entre primiparidade a partir de 30 anos e baixa escolaridade como CMG.

ResumoSão denominados fetos pequenos para a idade gestacional (PIG) aqueles que têm o peso estimado abaixo do percentil 10. A Restrição do Crescimento Intrauterino (CIR) é a principal causa de fetos PIG e está associada à alta taxa de morbimortalidade fetal e neonatal. Seu adequado diagnóstico, além do acompanhamento, tem impacto como marcador de assistência à mãe e ao feto. Esta revisão tem como objetivo auxiliar o manejo desta grave condição, tentando auxiliar na diminuição dos efeitos deletérios sobre o feto e o neonato. Atualmente, além do investimento em tratamento neonatal, tem-se procurado investir no reconhecimento precoce das pacientes com maior risco de terem fetos com CIR e nas formas terapêuticas de aumentar sua prevenção, diminuindo, assim, sua incidência e gravidade. As principais causas de CIR são: alterações genéticas, infecções e insuficiência placentária. Reconhecer estas causas ajuda na decisão do momento apropriado do parto. De todas, a insuficiência placentária é a mais comum e a que apresenta os maiores desafios, por ser paradoxalmente a que tem menor potencial letal e, ao mesmo tempo, a que mais mata em nosso meio. O adequado manejo de gestações com CIR causado pela insuficiência placentária impõe a necessidade do pleno conhecimento da sequência das alterações hemodinâmicas feto-placentárias ao Doppler, para a decisão em relação a necessidade e o momento adequado, dependendo da idade gestacional (IG), de se antecipar o parto, tendo em vista a ação danosa que a prematuridade pode somar a estes fetos, com repercussões desfavoráveis que podem ir além do período perinatal. Descritores:Retardo do Crescimento Fetal, RCIU; Ultrassonografia doppler; Insuficiência placentária. AbstractAre called ferns small for gestational age (SGA) those who have the estimated weight percentile below 10. Intrauterine growth restriction (IUGR) is the leading cause of SGA fetuses and is associated with high rate of fetal and neonatal morbidity and mortality. Proper diagnosis and monitoring has an impact as a marker of assistance for the mother and the fetus. This review aims to assist the management of this serious condition, trying to assist in reducing the deleterious effects on the fetus and the neonate. Currently, in addition to the investment in neonatal treatment, has sought to invest in the early recognition of patients with higher risk of having fetuses with IUGR and in therapeutic ways to increase its prevention, thus decreasing its incidence and severity. The main causes of IUGR are: genetic changes, infections and placental insufficiency. Recognize these causes help in the decision of the appropriate time of childbirth. Of all, the placental insufficiency is the most common and which presents the greatest challenges because it is paradoxically the least lethal potential and at the same time the most kills in our midst. The appropriate management of pregnancies with IUGR caused by placental insufficiency imposes the necessity of the full knowledge of the sequence of the hemodynamic changes fetus-placental ...

No abstract

Estimativa do peso fetal por meio de ultrassonografia Fetal weight estimation with ultrasonography Estimativa del peso fetal a través de la ultrasonografía