Doença articular degenerativa, artrose ou osteoartrose: relato de caso 1 INTRODUÇÃO A osteoartrite, artrose ou osteoartrose, como ainda é conhecida no nosso meio, é uma doença degenerativa das articulações sinoviais (diartroses), sendo a doença reumática mais prevalente entre indivíduos com mais de 65 anos de idade. Estudos americanos apontam que mais de 50 milhões de pessoas apresentam hoje está enfermidade. No Brasil, não existem dados precisos sobre esta prevalência.É uma das causas mais frequentes de dor do sistema músculo-esquelético e de incapacidade para o trabalho no Brasil e no mundo. É uma afecção dolorosa das articulações que ocorre por insuficiência da cartilagem, ocasionada por um desequilíbrio entre a formação e a destruição dos seus principais elementos, associada a uma variedade de condições como: sobrecarga mecânica, alterações bioquímicas da cartilagem e membrana sinovial e fatores genéticos.
DESCRIÇÃOPaciente S.R, sexo feminino, 52 anos, procurou a PSF relatando dor em MMII, do tipo em aperto, de alta intensidade, incapacitante, que piora com a movimentação e atrapalha o sono. Faz uso de Diclofenaco de sódio 50mg, além de pomada para dor nas pernas, mas sem melhora significativa.Relata também cefaleia, dor nos ombros, nas mãos e na coluna. Nega etilismo, tabagismo e o uso de drogas ilícitas. Relata alergia a Benzetacil.Como comorbidades, tem hipertensão arterial sistêmica de difícil controle, apesar do uso de antihipertensivos e obesidade.Ao exame físico apresenta bom estado geral, LOTE, normocorada, hidratada, acianótica, anictérica, pressão arterial de 130x80. Aparelho cardiovascular e abdominal sem alterações. Pulsos carotídeos, pedioso e tibial posterior encontravam-se presentes, cheios e simétricos. Em membros inferiores apresenta edema +/4, região plantar planificada com presença de calosidades em região plantar lateral. Joelho edemaciado, mas sem demais sinais flogísticos, presença de leve resistência bilateral e crepitações, sinal da gaveta negativo bilateralmente.A paciente foi aconselhada quanto a importância de perder peso, uso de sapatos adequados e a pratica de atividades físicas para alivio da dor. Foi solicitado raio X de joelho esquerdo e direito com carga e prescrito diclofenaco de sódio 50mg.
