Bifid or trifid mandibular condyle is an extremely rare entity, of unknown etiology, although it has been associated with trauma in the condyle growth center. The development of imagining techniques has allowed the exact characterization of these alterations, which were incidentally discovered by routine dental x-rays. The aim of this report is to describe a case of a mandibular condyle with a trifid appearance in a twelve year-old individual with a history of mandibular trauma during childhood and a review of the relevant literature.
La cavidad ósea de Stafne (CS) ha sido descrita como una radiolucencia oval, de bordes definidos y corticalizados, localizada por debajo del conducto mandibular entre el primer molar y el ángulo de la mandíbula. Casos atípicos de presentación de la cavidad en forma lobulada con márgenes irregulares, escleróticos o incompletos, así como una localización inusual requieren el empleo de métodos imagenológicos que posibiliten realizar un diagnóstico diferencial, evitando un procedimiento invasivo. El objetivo del presente trabajo fue describir un caso de CS en un paciente masculino de 74 años de edad, con antecedente de cáncer de próstata. Las imágenes de tomografía computarizada de haz cónico evidenciaron una cavidad abierta hacia la tabla lingual por debajo del conducto mandibular. Las imágenes de resonancia magnética y tomografía computarizada multicorte permitieron identificar el contenido del defecto, identificado en ambos métodos imagenólogicos como tejido adiposo. El examen radiográfico de una CS de aspecto atípico debe ser complementado con estudios tomográficos y de resonancia magnética, estos proporcionan información relevante para el diagnóstico definitivo, limitando la realización de una exploración quirúrgica. En el caso clínico presentado, la caracterización de la extensión del defecto, su relación con los dientes y estructuras vecinas, así como la identificación del contenido permitieron descartar la presencia de una metástasis de cáncer de próstata.
RESUMOObjetivo: Comparar os métodos de Greulich-Pyle (GP), o do Atlas Venezuelano de Maturação Óssea (AV) e o de Tanner-Whitehouse (TW3-RUS), na estimativa da idade em brasileiros. Metodologia: Utilizou-se uma amostra de 240 radiografias carpais de indivíduos de ambos os sexos (129 meninas e 111 meninos), com idades entre 84 e 199 meses (7 e 16,5 anos). As idades ósseas foram calculadas segundo os métodos GP, AV e TW3-RUS e posteriormente se obtiveram diferenças de media entre a idade cronológica (IC) as idades ósseas estimadas. Resultados: Observou-se uma correlação positiva e estatisticamente significativa entre a IC e as idades ósseas estimadas, (0,89-0,94). Constatou-se uma superestimativa da idade por todos os métodos nas meninas. Nos meninos verificou-se a superestimativa pelo método AV, enquanto que o GP e o TW3-RUS subestimaram a idade. Verificou-se uma diferença significativa entre a IC e as idades ósseas estimadas pelos métodos GP e AV em ambos os sexos (meninas: GP -6,89; AV -6,41. Meninos: GP 4,45; AV-5,06) e para o TW3-RUS somente foi significativa para as meninas (meninas -2,94; meninos 1,56). Conclusões: O método TW3-RUS resultou ser mais preciso na estimativa da idade, porém se recomenda a utilização das equações de regressão calculadas para um melhor ajuste entre as idades inferidas pelos métodos estudados as idades reais dos indivíduos.
Palavras-chave:Crescimento e Desenvolvimento. Determinação da Idade pelo Esqueleto. Atlas de Greulich-Pyle. Método de Tanner-Whitehouse. Atlas Venezolano de Maduración Ósea.
ABSTRACTObjective: To compare the methods of Greulich-Pyle (GP), the Venezuelan Atlas of Bone Maturation (VA), and Tanner-Whitehouse (TW3-RUS), for age estimation in Brazilians. Methodology: A sample of 240 carpal radiographs from individuals of both sexes (129 females and 111 males), with chronological ages (CA) between 84 to 199 months (7 -16.5 years old) was used. Bone ages were calculated using GP, VA and TW3-RUS methods. Mean differences between CA and estimated bone ages were calculated.
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