In an examiner blind positive/negative controlled 6‐month study, the efficacy of supragingival irrigation with 0.06% Chlorhexidine gluconate on the marginal and subgingival microflora in naturally occurring gingivitis was evaluated. The 222 patients enrolled in the study were assigned to one of four groups: Group 1: Once daily irrigation with 300 ml water followed by irrigation with 200 ml 0.06% Chlorhexidine gluconate (experimental); Group 2: Twice daily rinsing with 15 ml 0.12% Chlorhexidine (positive control); Group 3: Once daily irrigation with 500 ml water (irrigation control) and Group 4: Sodium fluoride dentifrice for normal oral hygiene only (negative control). All groups received the same sodium fluoride dentifrice for tooth brushing. All patients received a supra‐ and subgingival oral prophylaxis after baseline examination and at the end of the investigation. Plaque samples were analyzed from 105 patients at baseline, 93 patients at 3 months and 88 patients at 6 months. The 6‐months results demonstrated that, when compared with tooth brushing alone, adjunctive supragingival irrigation with 0.06% Chlorhexidine gluconate was most effective by significantly reducing (P≤ 0.008) both log10 CFU and % of Gram‐negative anaerobic rods and black‐pigmented Bacteroides. Chlorhexidine rinse also significantly (P≤ 0.008) reduced log10 CFU of black‐pigmented Bacteroides at 6 months. Both Chlorhexidine regimens significantly (P≤ 0.008) increased the % of Gram‐positive facultative cocci compared to water irrigation at 3 months. Water irrigation had a limited effect on any of the assessed bacterial groups (log10 CFU and %). This study demonstrates that twice daily rinsing with 0.12% Chlorhexidine has a beneficial effect on the microflora of patients with naturally occuring gingivitis. Furthermore, once daily irrigating with 300 ml water followed by irrigation with 200 ml 0.06% Chlorhexidine has an incremental beneficial effect on the marginal and subgingival microflora of these patients. J Periodontol 1990;61:427–433.
Objetivo: descrever uma revisão da literatura que apresente as principais consequências que podem ocorrer quando o dente avulsionado é reimplantado de forma tardia, proporcionando um prognóstico desfavorável. Revisão de literatura: a avulsão dental é uma lesão traumática que se caracteriza pelo completo deslocamento do dente de seu alvéolo, acarretando danos tanto às estruturas de suporte do elemento dental quanto às estruturas pulpares. A permanência extraoral do elemento dental avulsionado por períodos longos ou em meios de armazenamento inadequados pode provocar danos adicionais. Considerações finais: as lesões de inserções são as principais consequências da pós-avulsão dentária, isso devido a uma ruptura do ligamento periodontal, com uma secagem excessiva antes do reimplante, danificando as células do ligamento periodontal, o que, por sua vez, provoca uma resposta inflamatória exacerbada em uma ampla área da superfície radicular.Palavras-chaves: Avulsão dentária. Reimplante dentário. Traumatismos dentários. IntroduçãoO traumatismo dentário apresenta-se como um problema de saúde pública comumente encontrado entre crianças e adolescentes, sendo que a avulsão dental compreende 16% desses traumas 1 . Isso gera um elevado impacto psicossocial, com necessidade de tratamentos de alto custo, já que, aos gastos iniciais do atendimento emergencial, somam-se aqueles de controle pós-tratamento, que pode se estender por vários anos após o trauma. Entre as principais causas, podemos citar os acidentes automobilísticos, os esportes de contato e a violência urbana 2 .O reimplante de dentes tem sido considerado como uma medida temporária, já que muitos dentes não resistem à reabsorção radicular que ocorre a partir da reabsorção superficial do cemento, podendo levar ao reparo ou à reabsorção por substituição, que resultará em anquilose progressiva 3 . A necrose isquêmica da polpa também pode ocorrer, seguida de regeneração ou degeneração pulpar 4 .Reabsorção inflamatória, reabsorção por substituição e esfoliação do dente são complicações potenciais quando dentes avulsionados são reimplantados; na maioria dos casos, é possível que o dente acometido apresente necrose pulpar, em função do rompimento do feixe vásculo-nervoso 5 . No que diz respeito a ligamento periodontal e cemento, as principais consequências são: reabsorção superficial do cemento acelular, seguida de reparo normal do
RESUMEN: El objetivo de esta investigación fue analizar la etiología de las pérdidas dentales en pacientes rehabilitados con prótesis sobre implantes. Se realizó un estudio transversal con informaciones de 93 pacientes de una clínica privada que recibieron tratamiento con implantes en el período de 2000 a 2009. Los datos fueron recolectados a través de las fichas clínicas, documentaciones radiográficas y fotografías de los casos clínicos. Se levantaron datos sobre género, edad, nivel de escolaridad, hábito de fumar, tipo de diente extraído y razón de la extracción. Los resultados mostraron que la razón periodontal fue el principal motivo de las pérdidas dentales, representando el 24,7 %, seguida por las fracturas radiculares con pines metálicos (23,7 %) y caries secundarias (15,1 %). En los pacientes menores de 40 años, los traumatismos dentales y las fracturas radiculares con pino fueron responsables de la mayoría de las pérdidas. Las razones de las pérdidas dentales mostraron significancia estadística con la variable edad (p<0,05). El género, el hábito de fumar y el grado de escolaridad no mostraron asociación significativa (p>0,05) con las razones de las pérdidas dentales. PALABRAS CLAVE: etiologia, implantes dentales, pérdida de diente.
Objetivo: El objetivo del presente estudio fue describir el perfil de los pacientes con traumas de cara ocurridos en accidentes con motocicletas en Brasil. Métodos: El estudio consistió en una revisión integrativa basada en la literatura. Las bases de datos consultadas fueron el Scientific Electronic Library on-line (SciELO) y la National Library of Medicine (PubMed), utilizando los siguientes descriptores: Accidentes de Tránsito, Epidemiología y Traumatismos Faciales, de acuerdo con las terminologías consultadas en los Descriptores en Ciencias de la Salud (DECS-BIREME). La búsqueda consideró las publicaciones publicados entre los años 1995 a 2015. Resultados: En cuanto al sexo masculino, los individuos jóvenes prevalecieron en el 100% de los estudios. Sólo el 23,5% de los estudios presentaron el nivel de escolaridad de los pacientes, la condición de salud de las víctimas en el 64,7% de los casos se presentó con fracturas y traumas. La región más traumatizada fue la cara en el 41,1% de los casos, en relación al tipo de lesión en el 17% de los casos se dio por trauma y el 6,4% se dio por contusiones. En el 24,5% de los estudios las víctimas hicieron uso de bebidas alcohólicas y el 29,4% no utilizaba el casco en el momento del accidente. Conclusión: Ante ello es necesario que estudios que identifiquen o tracen el perfil de esos individuos, determinando tipo de accidentes y compromisos sean realizados de forma más detallada, para producir subsidios necesarios para la planificación de políticas públicas en salud y promoción de medidas preventivas.Descriptores: Accidentes de Tránsito; Epidemiología; Traumatismos Faciales.ReferênciasSantos LNM. Acidentes de trânsito: uma análise a partir de publicações bibliográficas. 61º Congresso Brasileiro de Enfermagem. Fortaleza-CE, 2009. Disponível em: <www.abeneventos. com.br/ anais_61cben/ files/ 00462.pdf>.Acesso em: 10 out. 2016.Brasileiro BF, Vieira JM, Silveira CES. 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Objective: The present study aims to expose through a literature review the cleft lip and/or cleft palate (CL/CP) and its treatment in a multidisciplinary approach. Methodology: This literature review was conducted by the leading health databases: Pubmed (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed). The keywords for the textual search were: Cleft Lip; Cleft Palate; Dental Staff; Classification; Embryology. The inclusion criteria were: literature on the subject under study, literature of the last years, english language, laboratory and clinical studies and systematic review. Literature Review: Fissures can be defined by a space at the junction between two bones, usually where there would be a suture. Orofacial clefts are part of the congenital facial anomalies resulted from the non-junction of the embryonic facial processes. These changes occur due to an alteration in the migratory velocity of the neural crest cells, in charge of the phenomenon of fusion of the facial prominences between the 6th and 9thweek of embryonic life. Conclusion: The treatment of patients with orofacial clefts requires the approach of a multidisciplinary team that involves physicians in the area of plastic surgery, otorhinolaryngology, pediatrics, geneticists, dentists, prosthetics, nurses and speech pathologists, focusing on patient prevention, recovery and rehabilitation. However, further studies are needed for a better understanding of the subject and the steps that should be applied for each particular case.Descriptors: Cleft Lip; Cleft Palate; Dental Staff; Classification; Embryology.ReferencesShaw WC, Brattström V, Mølsted K, Prahl-Andersen B, Roberts CT, Semb G. The Eurocleft study: intercenter study of treatment outcome in patients with complete cleft lip and palate. Part 5: discussion and conclusions. 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