Currently there exists increasing preoccupation concerning sexual and reproductive health among teenagers; in spite of the availability of different contraceptive methods, the number of undesired pregnancies is steadily increasing. Among the products presently available for birth control, spermicides are a means that can be totally controlled by the woman and are very reliable compared to other contraceptives in common use. However, they cause irritation in the vaginal epithelium due to their tensoactive effect on cellular membranes which might enhance the risk of acquiring sexually transmissible diseases. In searching for new alternatives, it was observed that a wide variety of plants have spermicidal activity. Hence it is interesting to consider potential contraceptives of vegetable origin, as they may constitute a key tool to prevent undesired pregnancies in general, and in particular in vulnerable groups such as teenagers and young women.

El objetivo de éste artículo fue realizar una revisión bibliográfica que permitiera referir algunos datos históricos, generalidades, uso, ventajas y desventajas sobre los espermicidas. Mediante el uso de diferentes bases de datos biomédicas, utilizando los términos Anticoncepción, Espermato-zoide, Espermicidas, Nonoxinol-9, Microbicida y Productos naturales se realizó una revisión de la literatura y para esto, se seleccionaron diferen-tes artículos científicos, documentos y manuales que permitieron la reali-zación del presente manuscrito, encontrando que desde hace muchos años la anticoncepción ha sido un tema de gran interés en el mundo tratando aspectos como el control de la natalidad y algunas infecciones de transmi-sión sexual. Con el tiempo se han desarrollado métodos anticonceptivos, entre ellos los espermicidas de origen sintético, que cuentan con una multiplicidad de ventajas y desventajas. Sin embargo, diferentes organi-zaciones han planteado la necesidad de buscar nuevos compuestos activos con propiedades espermicidas y microbicidas, que presenten mínimos efectos secundarios; entre estos nuevos compuestos, se destacan en el presente artículo aquellos espermicidas derivados de productos naturales.

RESUMEN NUEVAS OPCIONES EN ANTICONCEPCIÓN: POSIBLE USO ESPERMICIDADE PLANTAS COLOMBIANAS En la actualidad existe una creciente preocupación por la salud sexual y reproductiva de los adolescentes, ya que pese a la existencia de diferentes métodos anticonceptivos el número de embarazos no deseados va en aumento. Entre los productos disponibles se encuentran los espermicidas, que son un método totalmente controlado por la mujer y con características ventajosas respecto a los anticonceptivos de uso continuo, pero que tiene como desventaja la provocación de irritaciones en el epitelio vaginal debido a un efecto tensoactivo sobre la membrana celular, lo que podría facilitar la transmisión de infecciones. En la búsqueda de nuevas alternativas, se ha encontrado que una amplia variedad de plantas tiene actividad espermicida, lo que permite pensar en una propuesta interesante para un anticonceptivo de origen vegetal, que constituya una herramienta clave en la prevención de embarazos no deseados e impacte en un grupo poblacional especialmente vulnerable, como lo son las adolescentes y las mujeres jóvenes.Palabras clave: Espermatozoide. Espermicida. Planificación. Anticonceptivos. Extractos vegetales. ABSTRACT COLOMBIAN PLANTS WITH SPERMICIDAL ACTIVITY, NEW OPTIONS IN ANTICONCEPTION:BRIEF REVIEW Currently there exists increasing preoccupation concerning sexual and reproductive health among teenagers; in spite of the availability of different contraceptive methods, the number of undesired pregnancies is steadily increasing. Among the products presently available for birth control, spermicides are a means that can be totally controlled by the woman and are very reliable compared to other contraceptives in common use. However, they cause irritation in the vaginal epithelium due to their tensoactive effect on cellular membranes which might enhance the risk of acquiring sexually transmissible diseases. In searching for new alternatives, it was observed that a wide variety of plants have spermicidal activity. Hence it is interesting to consider potential contraceptives of vegetable origin, as they may constitute a key tool to prevent undesired pregnancies in general, and in particular in vulnerable groups such as teenagers and young women.

En julio de 2010 fue publicado un interesante artículo 1 en la prestigiosa revista Science, del cual se derivaron múltiples comentarios en los medios de comunicación. En este artículo se comunicaron los resultados de un ensayo clínico (CAPRISA 004), llevado a cabo entre 2007 y 2010 en la región urbana y rural de la provincia de KwaZulu-Natal, en Sudáfrica, con un gel vaginal a base de tenofovir al 1% para prevenir la infección por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH). En este estudio se describe que el gel vaginal elaborado a base de tenofovir reduce la probabilidad de contraer la infección por el VIH en un 39%, presentando pocos efectos adversos en las mujeres que lo utilizaron durante el estudio.Tras leer este artículo y teniendo en cuenta la experiencia de nuestro grupo 2,3 , surgió el interrogante de si tenofovir al 1%, además de prevenir la infección por VIH, podría tener actividad espermicida. Este hecho supondría una ventaja y valor agregado a su uso como antiviral. Para dilucidar esta acción se evaluaron 4 muestras de semen de individuos aparentemente sanos, obtenidas por masturbación. Inicialmente se realizó el análisis seminal de rutina para comprobar que la muestra cumpliera con los estándares mínimos necesesarios para poder evidenciar alguna acción del medicamento; es decir, que cumpliera con los paráme-tros de normalidad establecidos por la Organización Mundial de la Salud (OMS) en 1999, como movilidad progresiva > 50% y viabilidad > 70%. Posteriormente, los espermatozoides se incubaron con una solución de tenofovir disuelto en solución salina al 0,85% (1% del componente) en una proporción 1:1 durante 5 minutos, y se evaluó el efecto sobre la movilidad espermática a tiempos de: 20 segundos, 1, 2, 3, 4 y 5 minutos. Según la OMS describimos el desplazamiento de los espermatozoides como: a: >25 m/ seg, b: 5-25 m/ seg, c: < 5 m/ seg y d: inmóviles. A partir de los 2 minutos de contacto con el tenofovir al 1% la movilidad ''a'' tuvo una disminución significativa respecto al control (p < 0,05) ( fig. 1). En el caso de la movilidad ''b'' no se observó ninguna diferencia significativa respecto 0210-4806/$ -see front matter

Los espermicidas se han usado para el control de la natalidad, sin embargo sus componentes químicos son nocivos para el epitelio vaginal, por lo que se han realizado estudios planteando la posibilidad del uso de extractos de diferentes plantas como agentes espermicidas que eviten un daño en el tejido vaginal. El objetivo del presente estudio fue evaluar el efecto del extracto de la piña (Ananas comosus) sobre espermatozoides humanos. Las muestras de semen se incubaron con los extractos de piña y se evaluó el efecto sobre la movilidad y la viabilidad espermática. Adicio-nalmente, la citotoxicidad del extracto fue determinada mediante el ensa-yo de MTS sobre la línea celular epitelial HeLa. La movilidad (p<0,001) y la viabilidad (p<0,001) disminuyeron después del contacto con el extracto en una dilución del 50%, sin embargo el extracto presentó un efecto ci-totóxico sobre la línea celular epitelial. En conclusión, a pesar del efecto citotóxico del extracto observado a las concentraciones con efecto espermi-cida, más estudios que determinen las fracciones del extracto que tienen propiedades espermicidas son necesarios.