El Cierre de los Riñones para el Movimiento de la Vida: la Percepción de las Personas en Tratamiento de HemodiálisesFaBíola Guzzo elisanGela BöinG anne luisa naRdi resumo: A insuficiência renal crônica é considerada um grave problema de saúde pública no mundo. Este artigo tem como objetivo conhecer as percepções de pacientes com Doença Renal Crônica (DRC) a partir do seu processo de adoecimento e tratamento. Tem como base para as reflexões o referencial teórico de Carl Rogers, a Abordagem Centrada na Pessoa. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, de cunho exploratório e descritivo. O instrumento utilizado foi uma entrevista semi-estruturada, com o uso de um roteiro contendo uma parte destinada a caracterização do participante e outra composta por questões norteadoras. A partir da análise de conteúdo foram criadas quatro categorias: 1) Percepções sobre Doença e Tratamento; 2) Transformações no Modo de Viver; 3) Recursos de Enfrentamento; 4) Mudanças nas Relações. De forma geral, o estudo apontou que além das mudanças na condição física, que resultam na limitação de atividades laborais e de lazer, evidenciam-se mudanças relacionadas ao estado de humor e maneira de relacionar-se no mundo. A dificuldade de integração da doença como parte da vida mostra-se relacionada à dificuldade de atualização do self. Em contrapartida, o potencial de superação mostra-se relacionado à aceitação das limitações e à construção de um significado positivo para o tratamento. Palavras-chave: Nefropatias; Diálise renal; Terapia centrada na pessoa. Abstract: The chronic renal insufficiency is considered a grave problem of public health in the world. This paper has as goal to know the patient's perceptions with chronic renal insufficiency the process of illness and treatment. It has as base the theoretic referential of Carl Rogers, The Person Centered Approach. It is a qualitative research, of exploratory and descriptive nature. The instrument used was a semi-structured interview, with the use of a roadmap containing a part designed to characterize the participant and another composed of guiding questions. From the content analysis it was created four categories: 1) Perceptions of Disease and Treatment; 2) Changes in the Way of Life; 3) Coping Resources; 4) Changes in Relations. Overall, the study found that in addition to changes in the physical condition, resulting in the limitation of labor and leisure activities show up changes related to mood and way of relating to the world. The difficulty of integration of the disease as part of life appears to be related to self-actualization of difficulty before the new condition. In contrast, overcoming potential appears to be related to the acceptance of the limitation and the construction of a positive meaning for the treatment. Keywords: Kidney diseases; Renal dialysis; Person-centered therapy. resumen: La insuficiencia renal crónica se considera un problema grave de salud pública en todo el mundo. Este artículo tiene como objetivo evaluar las percepciones de los pacientes con enfermedad renal c...

O presente trabalho apresenta uma revisão integrativa da produção científica nacional e internacional, sobre a relação entre a rede social configurada em torno de pessoas com cirrose hepática alcoólica e o processo de adoecimento. Foram acessadas publicações indexadas nas bases de dados PubMed/Medline, PsycINFO, LILACS, Web of Science e Scopus, no período de 2006 a 2016. Por meio da combinação de descritores encontrou-se 50 publicações, das quais 15 atenderam aos critérios de inclusão estabelecidos e constituem o corpus de análise deste artigo. Nos resultados constatou-se: a) a ausência do descritor rede social, aparecendo somente os descritores suporte social e apoio social; b) falta de referência conceitual sobre rede social, apoio social e suporte social, c) houve o predomínio de artigos cujos participantes foram as equipes de saúde de transplante hepático; d) a presença do apoio e/ou suporte social se deu no momento da avaliação para o transplante, como um recurso da equipe para controle da abstinência e cotejamento de informações a respeito do paciente e, e) a qualidade das relações estabelecidas pelo paciente foi mencionada como um aspecto importante para o processo de transplante em si. Concluiu-se que o reconhecimento das redes sociais, em termos de apoio e suporte, esteve restrito ao momento do processo de transplante, respondendo eminentemente às necessidades das equipes. Destaca-se a ausência de artigos sobre a rede social configurada ao longo do processo de adoecimento e/ou tratamento da cirrose hepática alcoólica, na perspectiva de paciente e familiares, nas bases de dados pesquisadas.

Os cuidados paliativos, como proposta de tratamento integral, representam um desafio para seu desempenho no contexto hospitalar a partir da multiplicidade de fatores envolvidos. Objetivou-se neste estudo caracterizar a dinâmica institucional e relacional dos cuidados paliativos de um hospital geral do Sul do Brasil. Foi realizada pesquisa etnográfica, por meio de observação participante na instituição e registro em diário de campo. Os dados foram organizados e analisados com base na Grounded Theory e auxílio do software ATLAS.ti 7.5. Evidenciou-se um cotidiano hospitalar atravessado pela imprevisibilidade dos acontecimentos vitais, influenciado pelas inter-relações paciente-familiares-equipe, observando-se os corredores do hospital enquanto um espaço singular invisibilizado por seus protagonistas, onde acontecem tanto as tramas relacionais como as conversações profissionais. Tais tramas, imersas no funcionamento hospitalar, evidenciam os desafios do cuidado integral no hospital geral, uma vez que repercutem no modo como os cuidados são desempenhados pelos profissionais, bem como nas reações por parte de pacientes e familiares diante da morte e luto. Entende-se que, diante da complexidade que envolve o hospital geral, o cuidado integral pode ser comprometido, uma vez que nem sempre há a compreensão necessária para o desenvolvimento desses cuidados. Ressalta-se, portanto, a importância do reconhecimento dos fenômenos relativos às experiências de adoecimento, cuidados paliativos, morte no hospital geral e a visibilização das suas relações com a complexidade do contexto.